acinarcellscancer
Introduktion
Introduktion till acinarcellcarcinom Acinarcellkarcinom (även känt som seröst celladenokarcinom). Före 1950-talet ansågs acinarcellkarcinom vara en typ av parotid tumör. Det beskrevs först av Foote och Frazell 1953. Och nämnde, Buxton gjorde att tumören hade maligna egenskaper, WHO kallade den acinar celltumör, men de kliniska manifestationerna har ofta återfall och metastaser, och de flesta av dem anses för närvarande vara maligna tumörer av låg kvalitet. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,005% Känsliga personer: ingen specifik befolkning Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: lymfom
patogen
Orsaken till acinercellkarcinom
Fistelepitelcellskador (50%)
Tumörens cellmorfologi är helt lik den hos de acinära serösa cellerna, så det anses att acinarcellscarcinom förekommer i acinarceller, men det finns fistelceller i skadorna, och det är en övergång från fistelceller till acinarceller, så körtlarna betraktas Det vesikulära cellkarcinom härstammar från fistelepitel.
Ärrvävnadskarcinogenes (35%)
Teorin om att perifera adenokarcinom förekommer i ärrområden förknippade med tuberkulos eller infarkt eller annan skada har funnits länge. Begreppet ärrcancer tyder på att förkankande lesioner förändras i ärrområdet och orsakar cancer. Vissa forskare har dock föreslagit att ärr är sekundära till cancer.
Förebyggande
Förhindrande av cancer av karcinomceller
Återfallsfrekvensen av acinarcellkarcinom är 20% till 55%, lymfkörtelmetastasgraden är 3% till 11%, och den avlägsna metastasgraden är 10% till 12%. Även om det finns en tendens att metastasera och lokal infiltration, är det i salivkörtumören. Bland dem är den maligna graden av acinarcellcarcinom lägre, och den allmänna prognosen är bättre. Den 5-åriga botthastigheten är över 88%. Eneroth et al rapporterade att tumören var 5 år och 15-års överlevnad var 90% respektive 68%. Efter 5 år, 10 år, 15 år var botningshastigheten 76%, 63%, 55% och den lokala återfallsfrekvensen var 33%. Inhemska Zhang Xiaoshan rapporterade 5 år, 10 år, 15 års överlevnad var 95,83%, 83,35. %, 60%, återfallsfrekvensen var 37,14%.
Komplikation
Komplikationer av binära cellkarcinom Komplikationer lymfom
Återfallsfrekvensen för acinärt cellkarcinom är 20% till 55%, lymfkörtelmetastasgraden är 3% till 11%, och den avlägsna metastashastigheten är 10% till 12%. Orsaken till tumöråterfall är mångfacetterad och konservativ tumörresektion utförs. Andelen lokal återfall var 66,7%, varav 22,2% dog av tumöråterfall. För partiell salivektomi var den lokala återfallsfrekvensen 9,5%.
Symptom
Acinarella cellcancer symptom vanliga symtom tumörcellinfiltration tillväxt långsamma noduler
Acinarcellkarcinom är en sällsynt tumör i parotidkörteln och står för 1% till 3% av salivkörteltumörer, svarande för 1% till 4% av stora salivkörteltumörer och 5,1% till 12% av salivkörteltumörer. Enligt Garder-rapporten står den för 7% till 15% av de maligna tumörerna i de stora salivkörtlarna. Parotidkörtelens plats är den vanligaste, nästan unik för parotidkörteln, men den förekommer i den submandibulära körtlarna, den sublinguala körteln och den lilla parotida körtlar. Ungdomar kan utvecklas från äldre till äldre, men de är vanligast hos 40 till 60 år och kvinnor är vanligare än män.
Acinarcellkarcinom liknar kliniskt de blandade tumörer, ofta smärtfri massor, ibland smärta och ansiktsnerv involvering, och sjukdomsförloppet är längre, från flera månader till flera decennier. Tumörerna är mestadels runda och betydande. Det finns knölar, medium konsistens eller något hårt, några cystiska förändringar, aktivitet, ingen vidhäftning till huden, avancerad metastas, cervikal lymfkörtelmetastas är det vanligaste.
Undersöka
Undersökning av acinercellkarcinom
Hjälpundersökningar inkluderar parotidangiografi, CT, B-läge ultraljud och radioisotopskanning, men diagnosen är baserad på patologisk undersökning.
(A) Allmän form: Tumören är rund eller oval, varav de flesta är omhöljda men ofullständiga. Strukturen är medelhård och den snittade ytan är gråvit.
(B) mikroskopisk undersökning: tumörceller är tydligt formade och har olika strukturer. Vissa är solida klumpar eller små remsor, av vilka vissa kan ses som körtelhål, andra i en rörformig eller adenoid struktur. Det anses allmänt att de med en körtelstruktur har en högre grad av differentiering och en lägre grad av malignitet. Bindvävnaden mellan de små remsorna och de små massorna är osäker. Många av dem liknar hårda cancer. Mellanledningen är liten och cancercellerna kallas mjuk cancer.
(3) Biologiska egenskaper: Adenokarcinom har hög infiltration och destruktiva tillväxtegenskaper. Adenokarcinom är lätt att invadera blodkärl och lymfvägg, och det finns mer blod och lymfatisk metastas.
Diagnos
Diagnostik och differentiering av acinärt cellkarcinom
De kliniska manifestationerna av acinärt cellkarcinom liknar dem med pleomorf adenom och kan lätt diagnostiseras som blandade tumörer. Emellertid är acinercellkarcinom mestadels beläget i parotidkörteln, vilket är hårt och kan ha smärtsamma symptom i vissa fall.
Efter det att den patologiska biopsin klart har diagnostiserats krävs ingen identifiering. Adenokarcinom är en malign tumör i parotidepitel med olika strukturer men inget återstående pleomorf adenom. Adenokarcinom svarar för 9% av parotida epiteltumörer och tillhör en högre grad av malignitet i malotiska parotida tumörer.
