blandad bindvävssjukdom
Introduktion
Introduktion till blandad bindvävssjukdom Blandad bindvävssjukdom (MCTD) är en typ av överlappssyndrom som har hittats under de senaste åren, som har liknande prestanda som andra kollagensjukdomar såsom systemisk lupus erythematosus, dermatomyositis och systemisk skleros, men med tre Någon av dem är inte helt konsekvent och kan inte tillskrivas något syndrom av kollagensjukdom, och kallas därför blandad bindvävssjukdom. Sjukdomen har mycket liten njurskada i kliniken, men den har höga titrar av anti-RNP-antikroppar i immunologiskt serum, och hormonbehandlingseffekten är god. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,03% Känsliga människor: bra för kvinnor runt 30 år Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: pleurisi Myokardit Mitral insufficiens Aortisk insufficiens Epilepsi Dysfagi Huvudvärk Sjogrens syndrom
patogen
Blandad bindvävssjukdom etiologi
Genetisk (35%):
Familjeanalys visade att alla patienter med humant leukocytantigen-B8 (HLA-B8) var benägna att blanda kollagensjukdomar, och deras hämmande T-lymfocyter (T8-celler) var underlägsna. Vissa tror att B8 kan vara en immunresponsstörning. märke. Inhiberande T-lymfocyter är involverade i kontrollen av immunresponsgener. När T-lymfocytfunktionen är låg, är immunresponsgenerna utan kontroll, vilket resulterar i immunsjukdomar in vivo (humoral immunitet och cellulära immunstörningar).
Virusinfektion (25%):
(1) Den cytotoxiska effekten av virusinfekterade T-celler förbättras, vilket resulterar i förstörelse av vävnadsceller, och funktionen av virusinfekterade T-celler hämmas, vilket resulterar i förbättrade B-celler som producerar antikroppar.
(2) värd endogen infektion eller endogena virala produkter, genom den homologa effekten av viruset på den HLA-B8 positiva värden, kan viruset planteras på ytan av vita blodkroppar, sålunda uppkomsten av antivirala och antivirala infektionscellreaktioner, dessa Svaret inkluderar cellulära immunsvar och humorala immunsvar. Viruset kan ändra vävnadskomponenterna och producera autoantigenicitet, stimulera B-cellerna att producera motsvarande antikroppar, reagera med antigener och antikroppar, bilda immunkomplex och orsaka vävnadsskada.
Förebyggande
Blandad förebyggande av bindvävssjukdomar
(1) Orsaken till MCTD är relaterad till autoimmun dysfunktion.Därför är det nödvändigt att stärka fysisk träning, ha en rimlig livslag och upprätthålla ett lyckligt humör för att förbättra kroppens immunfunktion.
(2) Stärka näringen, komplettera vitaminer och undvika och minska biverkningarna av hormoner, immunsuppressiva medel och icke-steroida läkemedel.
(3) Var uppmärksam på att hålla varmen och undvika att påverkas av kylan.
Komplikation
Blandade bindvävssjukdomskomplikationer Komplikationer pleurisy myokardit mitralinsufficiens aortaklaffinsufficiens epilepsi dysfagi huvudvärk torrsyndrom
Cirka en tredjedel av patienterna har feber, och 6% till 7% av patienterna är förknippade med Sjögrens syndrom och kronisk lymfatisk tyreoidit. Ibland kan svullna lymfkörtlar, bindvävssjukdomar orsaka flera organskador, såsom artrit, kan orsaka svullnad och smärta i ledvävnader, ofta åtföljda av nyckelaktivitetsstörningar. Samtidigt kan patienter ha uppenbar feber och bakterieinfektioner. Vita blodkroppar i blodrutiner är ofta ökade och allvarliga fall kan leda till sepsis.
Symptom
Blandade bindvävssjukdomarsymtom Vanliga symtom Maktlösa papler Discoid erytem Dyspné Dysfagi Utvidgning av lymfkörtel Ledd missbildning blek retikulär leukoplakia
Typiska kliniska manifestationer är Raynauds fenomen, polyartrit eller flera ledvärk, diffus svullnad i händerna och fingrarna eller konisk gallring av fingrarna eller korvets utseende, låg esofageal motilitet och flera myalgier, lungskador Uppkomsten av denna sjukdom är mycket varierad. De flesta av dem har Raynaud-fenomenet som den tidigaste manifestationen, men det finns också muskelsmärta och ömhet åtföljd av muskelsvaghet. Vissa patienter har feber och polyartrit som tidiga klagomål. Patienterna kännetecknades av erytematösa hudskador, feber, myokardit, arytmi och generaliserad lymfadenopati.
Undersöka
Blandad undersökning av bindvävssjukdomar
1. Blodrutin och erytrocytsedimentationsgrad: Vita blodkroppar är vanligtvis normala eller minskade.Om infekterade kan vita blodkroppar höjas. Röda blodkroppar kan ha en mild eller måttlig minskning, och trombocyter kan också minska erytrocytsedimentationsgraden när sjukdomen är aktiv.
2. Urinrutin: Vissa patienter har en liten mängd proteinuri, röda blodkroppar och ibland rörtyp.
3. Biokemisk undersökning: Serummuskelenzymer (alaninaminotransferas, aspartataminotransferas, kreatinfosfokinas, aldolas, laktatdehydrogenas) är förhöjda när muskeln är involverad och gammaglobulin förhöjs med proteinelektrofores hos 3/4 patienter.
Diagnos
Diagnos och diagnos av blandad bindvävssjukdom
Sjukdomen liknar systemisk lupus erythematosus, dermatomyositis, systemisk skleros, så det bör noteras att ovanstående sjukdomar identifieras. Kan lita på kliniska funktioner och immunologisk specifik undersökning, vid behov i kombination med histologiska patologiska förändringar, i allmänhet inte svåra att identifiera. Identifieringen av överlappande syndrom förknippade med systemisk lupus erythematosus endast med kliniska symptom är ganska svårt.
