Enterobiasis
Introduktion
Introduktion till tsutsugamushi Enterobiasis är en tarmsjukdom i tarmen som orsakar anal- och perineal klåda. Den är utbredd runt om i världen. Världens infekterade befolkning är 300-500 miljoner. Den är populär i södra Kina och norra Kina. Infektionshastigheten är högre än hos vuxna. Särskilt är infektionshastigheten för barn i kollektiva institutioner hög. Enligt inhemsk undersökningsdata är infektionshastigheten för barn 40% till 70% och infektionshastigheten för barn i stadsområden är högre än i landsbygden. I familjer med dålig sanitet är de flesta medlemmar samtidigt sjuka. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,0022% Känslig population: barn med infektionshastighet är högre än vuxna Infektionssätt: kontaktspridning Komplikationer: ischias rektal abscess uretrit appendicit peritonit
patogen
Orsaken till tsutsugamushisjukdom
Orsak till sjukdom
Kontaktinfektion (35%):
Bladlösspatienter är den enda infektionskällan. Infektionen orsakas huvudsakligen av direkt infektion av anus och kontaktinfektion mellan befolkningen. Ibland återkommer larverna som inkuberas i perianalområdet till anus och genomgår retrograd infektion. Sjukdomen sprids lätt och förekommer ofta i kollektiva barns institutioner eller familjer.
Dåliga hälsovanor (30%):
Barn utvecklar inte handtvätt före måltid, klipper hårt naglar, suger inte fingrar och byter ofta underkläder, sängkläder och andra goda hygienvanor. Mat och leksaker som är förorenade med ägg smittas av munnen, och de kan också infekteras av mun och näsa, inhaleras flygande ägg och sväljs sedan.
patogenes
De patogena effekterna av bladlus är mångsidiga, främst på grund av mekanisk eller kemisk stimulering, näringsförbrukning och komplikationer orsakade av vaginal vaginal urladdning och motsvarande kliniska symtom.
Bladlöss i olika utvecklingsstadier i värdens tarm har en viss grad av mekanisk och kemisk stimulering av nervändarna i tarmsväggen och kan orsaka reflexivt neurologisk och gastrointestinal dysfunktion, och den vuxna huvudet borras in i tarmslemhinnan. Värdens näring kan också svälja tarmens innehåll och spåra blod.Om antalet bladlöss är stort kan det påverka barnens näringsupptag och kroppsutveckling. Kvinnorna kan leka runt anus för att stimulera huden och orsaka lokal klåda, inflammation eller lokalisering. Eksem, blödning och sekundär infektion; långvarig stimulering kan också orsaka olika grader av neurologisk dysfunktion, bladlöss fäster vid tarmslemhinnan och kan tränga in i submukosa, vilket kan leda till förstörelse av tarmslemhinnens integritet, vilket orsakar mikroskopiska magsår, små abscesser och små abscesser och Blödningar osv., Vuxna kan också invadera bilagan för att orsaka akut eller subakut blindtarmsinflammation. Ibland flyter kvinnor från anus för att lägga ägg och kan komma in i de närliggande organen för att orsaka allvarliga skador. Och lokal gytning orsakar lokal inflammation och sekundär bakteriell infektion; sent kan orsaka eosinofil abscess eller granulom i tarmslemhinnan; Det kan orsaka organskador, perforering osv. Dessutom finns det rapporter om lungnodulskuggor orsakade av bladlöss, vilket kan orsakas av migration av bladlöss genom luftvägarna till lungorna.
De patologiska förändringarna orsakade av bladlöss är främst submukosal lymfoid hyperplasi, neutrofil infiltration, bindvävshyalinos och fettförändringar.
Förebyggande
Ascaria förebyggande
Bladlöss har en kort livslängd och överlever i allmänhet endast i tarmen under 1 till 2 månader.Om de kan eliminera upprepade infektioner, uppmärksamma personlig hygien och självläkning utan särskild behandling, men bladlössen har stark resistens och utvecklas snabbt. Under infektionsperioden behövs inte mellanvärden, och infektionen kan infekteras igen utan att lämna människokroppen. Därför är förebyggande princip: samtidig behandling och förebyggande och individuell förebyggande och förebyggande utförs samtidigt.
1. Det är nödvändigt att kraftfullt publicera farorna med tsutsugamushi, infektionsvägen, betydelsen av förebyggande och behandling.
2. Gör föräldrar, lärare och sjuksköterskor helt medvetna om, utbilda barn att utveckla goda hygienvanor, tvätta händerna innan måltiderna, klipp av naglarna, inte suga fingrarna etc., byt underkläder, skakas och barnens enheter måste delas hårt. Det finns ett visst avstånd.
3. Kläder, leksaker och matredskap ska desinficeras regelbundet. Det kan behandlas med 0,5% sulfonatlösning i 5 minuter, eller 0,05% jodlösning under 1 timme. Äggen kan dödas fullständigt. Denna låga koncentration av jod är inte irriterande för människors hud och är effektiv. Och ett enkelt desinfektionsmedel.
4. Förebyggandet av tsutsugamushi betonar tillämpningen av omfattande förebyggande och kontrollåtgärder för att effektivt förhindra återinfektion och uppnå syftet att eliminera tsutsugamushisjukdom.
Komplikation
Ascariasis komplikationer Komplikationer, ischial rektal abs, uretrit, blindtarmsinflammation, peritonit
Vanliga komplikationer på grund av bladlösspratatit, ischias rektal abscess, uretrit, subkutana knölar, ektopiska lesioner orsakade av ektopiska parasiter, såsom: vaginit, salpingit, endometrit, etc. Invasion av bilagan inträffar blindtarmsinflammation, och även peritonit inträffar.
Symptom
Symtom på tsutsugamushi Vanliga symtom magsmärta, sömnlöshet, heteroseksuella symtom hos barn, bedövad nattbett, illamående, diarré, aptitlöshet
Cirka 1/3 av kvalsterna är helt asymptomatiska.
1. Klåda runt anus eller perineum: Det orsakas av giftiga ämnen och mekaniska stimuli som produceras av kvalster, särskilt på natten, påverkar sömn, barn som gråter och oroliga, på grund av klåda, orsakar hud runt anus, trängsel, utslag , eksem och till och med inducera en purulent infektion.
2. Symptom på matsmältningssystemet: Bladlössborrning i tarmslemhinnan och mekanisk eller kemisk stimulering i mag-tarmkanalen kan orsaka aptitlöshet, illamående, kräkningar, buksmärta, diarré och andra symtom.
3. Psykiatriska symtom: på grund av de metaboliter som utsöndras av parasiten i kroppen, vilket leder till mental upphetsning, sömnlöshet, pediatriska nattfångade fingrar etc., heteroseksuella symtom hos barn, tsutsugamushi-patienter är de vanligaste, till exempel att äta klor, cinder, salt och så vidare.
4. Andra symtom: orsakade av ektopiska parasitiska kvalster, såsom: vaginit, salpingit, endometrit, etc., kan också invadera blindtarmsinflammation i bilagan, och ännu mer peritonit uppstår.
Undersöka
Locust sjukdomskontroll
1. Blodrutin: Det finns inga signifikanta förändringar i perifera blod leukocyter, hemoglobin och blodplättar vid denna sjukdom.
2. Fekal undersökning: Den positiva frekvensen för fekal undersökning av bladlusägg är låg, den positiva frekvensen av direkt smetning är endast 1% till 2%, och den positiva graden av koncentrerad mikroskopi är 5%.
3. Perianalundersökning av vuxna: Eftersom bladlöss har egenskaperna för att lägga ägg ur anus på natten, så observera de perianala hudveckarna inom 1 till 3 timmar efter att barnet kommer in i saliven, kan vuxna eller kvinnor hittas i perineum eller kvinnliga könsorgan. Denna metod har inte bara hög noggrannhet, utan är också bekväm och enkel och lätt att popularisera.
4. Analundersökning av äggskrapning: gnugga eller hålla fast vid den perianala rynken och smuts mikroskopisk undersökning, när upptäckt ägg är ungefär 50%, de tre upptäcktsgraden är mer än 90%, den anala veckan för att kontrollera äggen har följande sätt:
(1) Glycerin bomullspinne-smetningsmetod: lägg först bomullspinnen i steril koksaltlösning, torka bomullspinnen och torka av patienten runt anus, blanda den sedan på glasskivan med 50% glycerin och mikroskopisk undersökning.
(2) Utfällningsmetod: Beredningsmetoden är densamma som tidigare. Bomullspinnen som tappades genom det perianala området sätts in i ett provrör som innehåller fysiologisk saltlösning och skakas helt för att tvätta äggen i fysiologisk saltlösning. Sedimentation tas sedimentet för mikroskopisk undersökning.
(3) Bomullspinne flytande metod: Beredningsmetoden är densamma som tidigare, den torkade bomullspinnen placeras i mättad fysiologisk saltlösning, och därefter svävar äggen och undersöks igen.
(4) Självhäftande torkningsmetod: Skär in cellofan från limlösningen i små pappersremsor, klistra sedan på den rena glasskivan, ta bort cellofanremsan, fäst limsidan på patientens perianalområde och sätt sedan cellofanen Ta bort och håll dig fast vid den ursprungliga bilden för inspektion.
Diagnos
Diagnos och identifiering av tsutsugamushisjukdom
diagnos
Såsom anus runt perineum eller perineum kliar ofta, barn med irritabilitet på natten, bör uppmärksamma möjligheten för tsutsugamushi, om du kan hitta masken kan ägg diagnostiseras med tsutsugamushi, diagnos av tsutsugamushi är ofta transparent Självhäftande pappersstoppmetod eller bomullspinne-metod, kontrollera perianalen före morgonmorgonen eller innan du badar. Denna metod är enkel att använda och detekteringsgraden är hög. Om det upptäcks kan äggen diagnostiseras.
Differensdiagnos
De flesta av sjukdomen har endast svag magsmärta, såsom svår smärta, magsmuskelspänning, bör omedelbart gå till sjukhuset för behandling, för att eliminera blindtarmsinflammation orsakad av bladlus, peritonit eller annan akut buk, bladlöss orsakad av klåda i perineumhuden, och Symtom på perineal svampinfektion, allergier och eksem är likadana, bladlödsinflammation av urinvägar liknar allmän urinvägsinfektion, och uppmärksamhet bör ägnas åt skillnaden. I kombination med ålder, sjukdomskarakteristika och lokala tecken är klinisk diagnos svårare och perianal undersökning Se bladlöss eller ägg är ett direkt bevis på en differentiell diagnos.
