tibial tuberositet osteokondros
Introduktion
Kort introduktion av osteokondros i tibial tuberosity Denna sjukdom, även känd som tibial tuberosity eller osteochondritis, aseptisk nekros, traction osteophytes, är en juvenil sjukdom, barnets tibial tuberosity blir stor av smärta, 1903 rapporterade Osgood först en del humerus När det gäller partiell avulsion av nodulen föreslog Schlatter senare att sjukdomen är osteofyt i den tungliknande droppande delen av den övre humerus, så denna sjukdom kallas också Osgood-Schlatter-sjukdomen. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: förekomsten är cirka 0,004% - 0,006% Känsliga personer: pojkar som är födda mellan 11 och 15 år Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: artros
patogen
Orsaker till osteokondros i tibial tuberosity
(1) Orsaker till sjukdomen
Den tibiala tuberositeten är ett tungformat utsprång som sträcker sig från den övre änden av humerus till den nedre delen av humerus (Fig. 1). Den iliac crest är en utdragande iliac crest med ett patellärt ligament på den, som utsätts för ofta sträckningsspänning och tibial tuberosity. Vid en ålder av 11 år visas osseringscentret för humerus.Om ungefär 16 år gammal smälter ossuleringscentret på knutpunkten med ossifikationscentret i den övre humerus. Vid 18 års ålder smälter tibial tuberosity ihop med den övre änden av humerus. Det finns ett skikt med spridande brosk mellan knölen och huvudbenet. Under brosket är det nya benet svagt och den starka sammandragningen av quadriceps kan orsaka sjukdomen.
(två) patogenes
Sjukdomen inträffar under den unga tillväxtperioden innan epifysen stängs. Blodcirkulationen kommer från det patellära ligamentet, och quadriceps-muskeln utvecklas snabbare. Muskelkontraktionen gör att spänningen i tibial tuberositeten i det patellära ligamentet ökar och sväller, vilket orsakar tibial tuberositet. Osteokondritis, ansträngande träning eller trauma kan leda till kumulativ belastning av tibial tuberosity och till och med avulsionsfraktur, vilket påverkar blodcirkulationen, vilket orsakar ischemisk nekros i epifysen på grund av differentiering av fibroblaster och aktiv spridning av osteoblaster, patellär ligament Den mjuka vävnaden i och runt den kan knäppas, och det finns nya ben som uppträder i den främre överlägsna delen av tibial tuberositet. Det nya histologiska utseendet på dessa nya ben är exakt samma som för ossifierande myosit, på grund av dragkraften i den patellära senan. Osteoblastaktivitet vid tibial tuberosity främjar hyperhyperplasi av ben, ökar tibial tuberosity och sticker framåt. Den proximala humerus-epifysen kan smälts tidigt, vilket kan orsaka hög skenben och knäflexion och andra komplikationer efter skelettmognad. sjukdom.
Förebyggande
Förebyggande av osteokondros i tibial tuberosity
Osteochondrosis i tibial tuberosity förekommer ofta hos rekryter. På grund av felaktig träning, för att förhindra förekomsten av sådana sjukdomar, bör rimliga träningsmetoder antas, steg för steg, övningsintensiteten bör vara liten till stor, förbättra truppernas kvalitet och bör inte vara ute Resultatet är blint och hårtorkande, behandlingen ska vara noggrann och översynen bör vara i tid för att undvika ytterligare skador på humerus till följd av för tidig träning.
Träna vetenskapligt, förbered dig väl innan du tränar, kör inte överdrivet, hopp, hopp, steg för steg, undvik skador.
Komplikation
Komplikationer av osteokondros i tibial tuberosity Komplikationer artros
Sjukdomen kan ha två sena komplikationer:
1 På grund av upplyftningen av tibial tuberosity, förflyttar sig quadricepsstoppet upp, vilket gör att oregelbunden yta på skenbenet och den nedre änden av lårbenet kommer i kontakt med artros, och det bilaterala laterala läget X kan tas när quadricepsen drar sig ihop. Ta linjen och se om humerus läge är konsekvent. Om det är förskjutning bör det korrigeras genom operation.
2 onormala osteofyter i tibial tuberosity, tidig fusion med epifysen av humerus orsakade knäflexion.
3 höga skenben.
Symptom
Symtom på tibial tuberosity osteochondrosis vanliga symtom syra vid tibial tuberosity ... tibia smärta knäsmärta
Sjukdomen förekommer hos pojkar i åldrarna 11 till 15 år, med knäsmärta som huvudprestanda. När man går, är det uppenbart. När smärtan förstärks kan smärtan orsakas av halthet. Smärtan kan pågå i flera månader eller år. Efter epifysen är helt ostad kan smärtan försvinna. Undersökningen kan konstateras att skenbenens tuberositet är utbuktad, hård, förtjockad vid infästningen av patellarsena Svullnad och uppenbar ömhet. När quadriceps-muskeln motstår motstånd och sträcker knäet förvärras uppenbarligen smärtan eller ömheten. Efter vuxen ålder kvarstår en asymptomatisk utsprång, och ibland finns det ett smärtsamt litet ben i det patellära ligamentet, eller Bilda en hög skenben.
1. Den drabbade delen av tibia och fibula förstoras gradvis och smärtsamt. Att gå upp och ner för trappan och gå snabbt kan förvärra smärtan. I svåra fall kan det vara halta. Knäna är svaga.
2. Den drabbade lemmen har en tibiofibulär nodul, och den lokala ömheten är uppenbar, men huden är inte röd eller varm. Sträckning av knä under motstånd, lokal smärta förvärras.
Undersöka
Undersökning av osteokondros i tibial tuberosity
Röntgenprestanda: Knäledens laterala läge, särskilt med en liten inre rotation, är mest användbar för diagnos. Eftersom tibial tuberosity är något utanför mitten av humerus. I det tidiga stadiet av sjukdomen försvann lokal mjukvävnadsvullnad, sputumförtjockning och subgingival fettkudde. Ett eller flera fria nya benfragment kan ses framför tibial tuberositet. I det senare skedet var de nya benfragmenten mer uppenbara, och den angränsande tibial tuberositeten hade benhyperplasi.
Diagnos
Diagnos och diagnos av tibial tuberculosis av tibial tuberosity
Diagnostisk grund
1. De flesta förekommer hos pojkar i åldern 12-18, ofta ensidiga eller bilaterala (cirka 30%).
2. Uppkomsten är långsam och den drabbade lemmen är svullen, smärtsam och öm.
3. Röntgenfilm kan visa att tibial tuberosity har en tungliknande kallus, oregelbunden, ofta med upplyft och trasig, ojämn bentäthet. Mjuk vävnad är svullen.
Enligt ålder (före 18 år) är stark träningshistorik, främre knäsmärta det främsta symtomet, lättad efter vila, ökad smärta efter träning eller komprimering, ibland claudication, lokal utbuktning, hård, ömhet (+) motstånd knäförlängning När smärtan uppenbarligen förvärras kan den diagnostiseras.Röntgenfilmer är också användbara för diagnos.
Diagnosen av denna sjukdom är inte svår, men den måste skilja sig från den normala variationen i tibial tuberositet. Blodtillförseln i tibial tuberosity är från patellär ligamentartär. Efter den ischemiska nekrosen kan det orsaka ligamentet i den patellära senan och mjukvävnaden och ökningen av den tibiala tuberositeten. Stor utskott som orsakas av inflammation i tillbehörssäcken är orsaken till svullnad i mjukvävnad i tibial tuberositet. Den normala tibial tuberositeten är mycket varierande och det kan finnas flera ossificeringscentra med olika former. Det bör differentieras och mjukas upp med tibia. Identifiering av ledfluidfasen.
