Vanlig patellaluxation
Introduktion
Introduktion till vanliga patella-förflyttningar Sjukdomen är vanligare hos barn, fler kvinnor än män. Traumatisk patellofemoral dislokation i kombination med femoral kondylfrakturer, främst orsakad av felaktig behandling, de flesta av patienterna med knäledsstrukturella strukturella avvikelser, orsakade av mindre trauma. Lokal strukturell dysplasi, mjukvävnad i knäna, sidopatellofemoral vidhäftningspunkt, onormal lateral lårmuskel, liten och platt tibiautveckling, femoral kondyl grund stenos, knä valgus deformitet. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,001% Känsliga personer: ingen specifik befolkning Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: artros
patogen
Orsaker till vanliga patella förflyttningar
Etiologin för vanligt förflyttning av patella är komplicerad, och vissa kan vara relaterade till trauma.Det är förknippat med hög humerus, dysplasi i femoral kondyl, knä valgus, dysplasi i den mediala femoral muskeln, hypertrofi i den laterala femoral muskeln, avslappning av mjukvävnaden i knäleden och sammandragning av den sidala mjukvävnaden. Knäledsbenet och omgivande mjukvävnadsdysplasi är en medfödd faktor i förekomsten av vanligt patellofemoral dislokation, vilket antyder att vanliga patella-förflyttningar kan vara relaterade till genetiska faktorer.
Förebyggande
Förhindrande av förhindrande av vanliga patella
Om det finns vissa vanliga förflyttningar orsakade av medfödda orsaker finns det ingen effektiv förebyggande åtgärd för denna sjukdom.Därför är förebyggandet av denna sjukdom huvudsakligen för den vanliga förflyttningen orsakad av traumatiska orsaker, och att undvika trauma är nyckeln till förebyggande och behandling av denna sjukdom. Det bör också noteras att ortopedi bör vara effektiv när det gäller att korrigera förflyttning och bibehålla den normala patellofemoral ledstrukturen så mycket som möjligt, hålla patellofemoral leder i ett normalt förhållande, utan att lämna knäsmärta och patellofemoral artrit, och funktionen återhämtning är snabb.
Komplikation
Vanliga patella förflyttningar komplikationer Komplikationer artros
Det finns inget uppenbart trauma i knäleden, eller quadriceps-muskeln har dragit kraftigt ihop, vilket kan orsaka förskjutning. De flesta patienter flyttas ofta. När knäet böjs, är höftbenet från sidosidan av lårbenet. När knäet är sträckt återställs det naturligt, och quadriceps försvinner och förlängs. Knäet är svagt och lätt att brottas, men det finns ingen uppenbar smärta.
Sjukdomen är också benägen att vissa postoperativa komplikationer, inklusive dislokation, knäböj, flexionsbegränsning, artros, etc. Efter operation, om patellofemoral lederna är dåliga, kan det orsaka patellofemoral artrit och återstående ankelvärk. Oral korrigering ska inte bara effektivt korrigera förflyttning, utan också upprätthålla den normala patellofemorala ledstrukturen så mycket som möjligt, upprätthålla det normala förhållandet mellan patellofemorala leder, lämna knäsmärta och patellofemoral artrit efter operation och återställa funktionen snabbt.
Symptom
Vanliga symtom på förvrängning av patella Vanliga symtom Knäledsmärta, smärta i skenben, svullnad i knäleden, främre tomhet, knäled, kan inte helt sträcka sig, smärta i ärmarna, tryck och motstå smärta
Det huvudsakliga symptomet på denna sjukdom är att när patienten böjer knäet, lämnar humerus centrum av femoral kondylen och glider fram till femoral kondylen, som är utanför knäleden, vilket påverkar knäets utseende och kraftigt försvagar knäledens styrka. Normal funktion, under lång tid, kan orsaka artros i knäleden, uppenbar svullnad i såret, ömhet i skenbenen, begränsad aktivitet, känsla av mjuka knän, svårigheter att gå, knäförlängning och handpress kan återställas, artroskopi och X Linjeundersökning visade förflyttning av humerus.
Undersöka
Undersökning av vanliga patella-förflyttningar
Undersökningsmetoden för denna sjukdom är huvudsakligen sakral röntgenundersökning och artroskopi
(1) Röntgenundersökning av skenbenet
Tibia-förflyttningen kan ses på den främre skivan av humerus. Skenbenen förskjuts från femoral kondylen. Den laterala humerusen visar längden på humerus och längden på den patellofemoral ligamenten. Under normala omständigheter är tibialknutan avståndet från den nedre kanten av humerus. (dvs längden på det patellära ligamentet) överensstämmer med längden på skenbenet. Om avståndet är betydligt större än längden på skenbenet indikerar det att humerus flyttas uppåt. Den sidleda förflyttningen av humerus är svår att upptäcka genom konventionell röntgenundersökning. Det är lämpligt för böjning i en position på 20-30 grader. Den axiella skivan från humeral kan hittas med eller utan förflyttning av humerus. På den axiella skivan används AA'-linjen för att förbinda femurens två delar. Den andra BB'-linjen är anslutningslinjen för den laterala artikulära ytan på humerus. De två hopparna korsar varandra. Lårbenets vinkel bildas. Under normala omständigheter är den patellofemorala vinkeln öppen på utsidan, och humerus flyttas utåt. De två kroppslinjerna är parallella eller den patellofemorala vinkeln är öppen till insidan. Detta sneda uttryck indikerar att det finns en bakåtriktning på tibias sidosida. Dragkraften, den andra manifestationen är att humerus har lämnat det normala centrala läget vid lårbenet och förskjutits till utsidan, blivit en subluxation, och ibland finns båda fallen samtidigt, vilket ökar förflyttningen av patellaen. Komplexitet.
(2) Artroskopi
Artroskopi är främst för att utvärdera graden av ledskador på brostsytan. Enligt graden av degeneration av tibialbrosksytan, vilken kirurgi som kan väljas, kan den delas upp i fyra kvaliteter: grad 1, bara brosket blir mjukt, grad 2 och har en fiberdiameter på mindre än 1,3 cm. Kemoterapi, grad 3, fibrotiska lesioner större än 1,3 cm i diameter, grad 4, subkondralt kortikalt ben har exponerats.
Diagnos
Diagnos och differentiering av vanligt förflyttning av humerus
Sjukdomen bör skilja sig från förflyttningen av skenben orsakad av trauma. Sjukdomen har en historia av återkommande episoder och den senare har en historia av trauma.
Vissa forskare tror att medfödd förflyttning av patella och vanligt förflyttning av skenben inte tillhör samma sjukdom, så de båda bör identifieras, medfödd förflyttning av skenben har följande egenskaper:
1 Det finns en förflyttning av skenbenen vid födseln;
2 Dislokationen är permanent och stängningstekniken kan inte återställas;
3 flexion och förlängning knäledsbenben fixerade i den laterala femoral kondylen;
4 knäflektionskontraktur och ofta åtföljs av ankel deformitet
