mucoepidermoid karcinom
Introduktion
Introduktion till mucoepidermoidcancer Mucoepidermoid carcinoma (mucoepidermoid carcinoma) kallas också mucoepidermoid tumör, och står för 5% till 10% av parotid tumörer. Stewart et al. Hänvisar till den som en mucoepidermoid tumör baserad på dess kliniska egenskaper och histologiska egenskaper, och den är indelad i godartade och maligna typer. WHO har också använt namnet på mucoepidermoid tumör, men många forskare tror att denna klassificering är Otillräckligt anses denna tumör vara malign och bör kallas mucoepidermoidcarcinom. Enligt graden av differentiering och biologiskt beteende hos cancerceller delas den upp i malignt och mycket malignt mucoepidermoidcarcinom. Grundläggande kunskaper Sjukförhållande: 0,001% -0,002% Känsliga personer: ingen specifik befolkning Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: idiopatisk ansiktsnervspasm
patogen
Mucin epidermoid carcinoma etiologi
Tumörens huvudkomponenter är mucinliknande celler och epidermaliknande celler, och det mucoepidermoidkarcinom härstammar från epitelceller i körtelkanalen. Mucinepidermoidkarcinom förekommer i parotidkörteln och står för mer än 70%. Den lilla parotidkörteln är vanligt i vristen. Andra delar, såsom den bakre molära regionen, kinden, överläppen, nedre läppen etc. förekommer sällan, vilket kan förekomma i Varje ålder, vanligare hos 30 till 50 år, fler kvinnor än män, cirka 1,5: 1, mycket differentierade människor har ofta smärtfri massor, långsam tillväxt, tumörstorlek, gränser kan vara tydliga eller oklara, måttligt måttliga Svårt, ytan kan vara nodulär.
Förebyggande
Mucus epidermoid cancer förebyggande
Det finns ingen effektiv förebyggande metod för denna sjukdom: tidig upptäckt och tidig behandling är nyckeln till förebyggande. Det är mycket viktigt att göra ovan nämnda diethälsovård vid vanliga tider, och det kan hjälpa till att inhalera optimala patienter med slemhinnor i cancer med optimal inandning av näring. Därför måste vi vara uppmärksamma på att hjälpa patienter att upprätthålla en hälsosam mängd kalciumtillskott, förbättra patientens fysiska kondition och öka risken för återhämtning.
Komplikation
Mucin epidermoid karcinom komplikationer Komplikationer idiopatiska ansiktsnerv ansiktsmuskeln rycker
När det gäller parotidkörteln kan symtom i ansiktsnervspasm och symtom i ansiktsmuskeln ryckas när ansiktsnerven är inblandad. Det kan uppstå i vristen och kan skada den hårda gommen.
Symptom
Mucus epidermoid cancer symtom vanliga symtom rycker tillväxt långsamma molar
När parotidkörteltumören invaderar ansiktsnerven kan ansiktsförlamning förekomma och återfall kan uppstå efter operationen, men graden av livmoderhalscancer lymfkörtelmetastas är låg och blod till metastas är mer sällsynt. Till skillnad från mycket differentierade, dåligt differentierade mucoepidermoidkarcinom växer snabbare och kan ha smärta. Gränsen är oklar och vidhäftar de omgivande vävnaderna. Parotidkörteltumören involverar ofta ansiktsnerven. Cervikal lymfkörtelmetastashastighet är hög, och blod till metastaser kan uppstå. Postoperativ återfall är lätt. Därför är mycket differentierad mucoepidermoidcarcinom låggradig malign tumör och dåligt differentierad. Mucin epidermoidcarcinom är en mycket malign tumör, den förra är vanligare, den senare är sällsynt.
De kliniska manifestationerna av mucoepidermoidcarcinom är nära besläktade med graden av klinisk differentiering, de är starkt differentierade, står för majoriteten. De är i allmänhet smärtfri massor, långsammare i tillväxt, längre i sjukdomens varaktighet, olika i tumörstorlek, tydliga i gränsen och hårdare i kvalitet. Aktivitet, slät yta eller nodulär form, kan vara cystisk eller fast, förekommer i vristen eller efter det molära området, är massan ljusblå eller mörk lila under slemhinnan, slät slemhinna, mjuk konsistens, punktering En liten mängd blodig lila-svart vätska kan extraheras.
Lågdifferentierade tumörer växer snabbare, ofta åtföljs av smärta, gränsen är oklar, diffus och vidhäftar omgivande vävnader, kan brytas och sekundär infektion, bildar en långvarig ulcerationsyta och har en blekgul klibbig utsöndring. Ibland kan det bildas sputum, som förekommer i parotidkörteln. När ansiktsnerven är inblandad kan symtom i ansiktsnervspasm och symtom i ansiktsmuskeln ryckas. De som förekommer i vristen kan förstöra den hårda gommen.
Undersöka
Undersökning av mucoepidermoidcarcinom
I allmänhet är det nödvändigt att bekräfta diagnosen efter undersökning av frysta delar. I fallet med parotidkörteln kan parotidkörteln ses som erosiv förstörelse, kateterdefekten eller avbrott, den distala katetern kan vara delvis eller fullständigt fylld, rörväggen är inte jämn, och grenskateter förstörs. Maligna tumörer som lipiodolläckage, CT-fynd visade en ojämnhet med oklara gränser, och körtlarna förstördes eller pressades.
(1) Allmän form
Mucinöst epidermoidcarcinom är starkt differentierat från blandade tumörer. Det är runt och har en liten tumör. Diametern är 2 till 3 cm, några är mer än 5 cm, och vissa har en kapsel, men de flesta är ofullständiga eller till och med helt utan membran. Profilen är gråvit eller Ljusrosa, ibland lobulerad, det kan finnas många olika säckar, som innehåller slem, dåligt differentierade människor helt saknar kuvertet, oklara gränser, invaderar intilliggande vävnader, den skurna ytan är gråvit, inga blad, enhetlig struktur, kan ha Spridda små påsar och genomskinliga små spisar.
(två) mikroskopisk undersökning
Mucin-epidermoidcarcinom består av mucoidliknande celler, epidermoidceller och mellanliggande celler. Slemliknande celler är kupade eller kolumnerade när de är differentierade och mogna, cytoplasma är transparent och kärnan är i basaldelen. När differentieringen är omogen liknar den adenocarcinomceller, cytoplasma. Innehållande slem, karminrödfärgning, positiva, epidermoidceller liknar det stratifierade skivepiteln i munslemhinnan, visar intercellulära broar, ibland keratiniserade, mellanliggande celler är kubiska, små i storlek, enhetliga i storlek, mindre cytoplasma, liknande Epitelbasala celler, mellanliggande celler kan utvecklas till mucinliknande celler och epidermaliknande celler, mycket differentierade, mucinliknande celler och epidermaliknande celler, färre mellanliggande celler, tumörceller kan bilda oregelbundna flagniga, men ofta bildade Olika storlekar på cystor, vanliga slemceller i väggens foder, slemliknande celler kan täckas på epidermaliknande celler, eller blandas mellan epidermaliknande celler, större cyster kan ha bröstvårtor som sticker ut, röda fläckar i kaviteten Slem, dåligt differentierade, huvudsakligen epidermaliknande celler och mellanliggande celler, medan mucinliknande celler är mindre, tumörceller blir distinkta, nukleär uppdelning ses, betydande epitelmassor, mindre cyster och Det kan ses att tumören invaderar den omgivande vävnaden.
(3) Biologiska egenskaper
Mucinepidermoidkarcinom uppvisar ofta invasiv tillväxt, hög återfallshastighet, lymfkörtelmetastas, metastas till ben, hjärna, lunga, men hög differentiering kan ha en fullständig kapsel, mindre återfall efter fullständig resektion.
Diagnos
Diagnos och identifiering av mucoepidermoidcarcinom
diagnos
Diagnos kan baseras på medicinsk historia, kliniska symtom och laboratorietester.
Differensdiagnos
När det gäller parotidkörtlarna bör den differentieras från cancer i spottkörteln, kusma och parotidkörteln.
Parotid tumör står för 80% av cancer i spottkörtlarna, och 75% av dem är godartade, medan mer än hälften av submentala körtlar är ondartade. Enligt kliniska undersökningsbilder (ct, mri, husdjur) uppstår maligna symptom snabbare, klumpar Smärta, ömhet, nervkompressionssymptom, hårt, fixerat etc., cancer kan spridas lokalt, eller till och med avlägsna metastaser, behandlingen är kirurgi, plus strålbehandling, beroende på typ eller förekomst av malign, ibland måste använda kemoterapi, Cirka 70% kan få goda resultat (starkt försämrad med 30%, låg med 80%) och kan komma att dyka upp igen efter 10-15 år.
