Barretts matstrupe
Introduktion
Barretts matstrupe Barretts matstrupe avser ett patologiskt fenomen där det lagdelade skivepiteln i nedre matstrupen ersätts av ett enda kolumnerepitel. Det har inga speciella symtom. När det uppstår med matstrupen, magsår och cancer kommer det att ha motsvarande refluxsymptom. Barretts epitel är benäget för cancer. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: förekomsten är ungefär 0,0001% -0 0002%, vilket tillhör prekancerösa lesioner. Känsliga människor: inga specifika människor Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: matstruktur i matstrupen
patogen
Barretts matstrupe
Magsår, matstrupen uppträder ofta på grundval av denna skada eftersom gastroesofageal återflöde förstör det normala skivepitelet och leder till bildandet av ett metaplastiskt kolumnepitel som är mycket motståndskraftigt mot matsmältningssaft. Smal tarmmetaplasi, dysplasi, tills adenokarcinom.
Förebyggande
Barretts förebyggande av matstrupen
Reflux från gastroesofageal är relaterad till diet. Överdriven intag av livsmedel som fet, fettrikt, högprotein och rå fiber är en viktig orsak till återflöde, ätande fet och svårsmältande mat, särskilt långtidsätande. Typer av mat, förekomsten av gastroesofageal reflux kan vara relativt stor, förutom fet mat, godis är också lätt att få människor tillbaka till sura, halsbränna, så försök att undvika överdrivet intag.
Förebyggande av gastroesofageal reflux är mycket viktigt, att förändra livsstil är det bästa sättet att förhindra pantotensyra, halsbränna, försök att äta fettsnåla måltider, choklad, kaffe, godis, sötpotatis, potatis, taro;
Komplikation
Barretts matstrupen komplikationer Komplikationer matstruktur i matstrupen
Kan kompliceras av esophageal striktur och adenokarcinom.
Symptom
Barretts matstrupsymtom Vanliga symptom Blodiga sputum bränner hjärta och bröstsmärta illamående och kräkningar dysfagi
BE själv är asymptomatisk, och dess symtom orsakas främst av gastroesofageal reflux och dess komplikationer. De flesta patienter har GERD-symtom först, såsom halsbränna, reflux, svårigheter att svälja, vanliga symtom är vanligare efter måltider och gör några När rörelsen orsakar återflöde, böjning, ökat intra-abdominalt tryck eller sömn på kvällen kan leda till brännsbesvär efter bröstet och bröstsmärtor. Bröstsmärtor kan uttryckas under xiphoiden eller bakom bröstbenet. Smärtan kan vara ett brinnande, akupunkturliknande eller I likhet med angina pectoris kan smärta lindras genom kost eller ta antacida, och de flesta patienter med BE ser ingen diagnos av matstrupsymtom.
I allmänhet är symptomen på BE mildare än de som är BE-fri gastroesofageal refluxsjukdom, eftersom Barretts epitel är mer motståndskraftig mot matsmältningssyra än skivepitel, syra reflux, illamående är svår gastroesofageal reflux symptom, mage Tarminnehållet kan komma in i munhålan genom att flyta tillbaka i matstrupen. Munnen kan ha sur eller bitter smak, dålig andedräkt, smakskada, ont i halsen, kronisk faryngit, heshet, emaljkorrosion, etc. Svårighetsgraden av refluxsymtom är inte relaterad till graden av BE. Vissa patienter har anemi eller övre gastrointestinal blödning, såsom matstrupsår och stenos, det är sväljande smärta och motsvarande obstruktiva symtom, dysfagi kan orsakas av stenos och columnar epitelkorsningsstenos, orsakad av kronisk esofagit Esophageal väggfibros, esophageal peristaltis försvagas, akut inflammation orsakad av esophageal fistel eller columnar epitelcancer, adenokarcinom orsakat av esophageal obstruktion, och patienter med svår reflux, manifesteras som andningskomplikationer, såsom upprepad astma Attack, kronisk bronkit, aspiration lunginflammation och pulmonell interstitiell fibros.
Undersöka
Barretts matstrupsundersökning
1. Gastroskopisk undersökning kan ses i den karaktäristiska röda färgen på matstrupen i kolvhinnens epitel, sammetsmjuk vävnadsegenskaper, och den skivepitelformiga bleka, släta ytan är mycket annorlunda, Barrett slemhinna kan vara ringformad, ö-formad, tungformad olika utseende.
2. Användning av speciella diagnostiska tekniker under endoskop kan göra diagnosen BE enklare. Exempelvis är färgämnet med högupplöst eller amplifiering enkelt och säkert. Färgämnet har metylenblått (metylenblått), Lugo-jod. Vätska, toluidinblått, indigokarmin, skivepitelcancer, dysplasi, Barrettepitel, gastrisk metaplasi och viss esofagit fläckar inte, noggrannheten hos diagnosen BE är 89% och specificiteten är 93%, indigokarmin är Ett blått kontrasterande färgämne gör utseendet till BE-tarmmetaplasien fluffigt. Eftersom det är ett kontrastmedel är det bäst att använda endoskopiskt erkännande med hög upplösning.
3. Andra diagnostiska tekniker inkluderar foto-fluorescensendoskopi och ljusspridande spektroskop. Ljusspridande spektroskop kan användas för att upptäcka endoskopisk dysplasi. Studier har visat att denna metod kan upptäcka känsligheten och specificiteten hos atypisk hyperplasi. Det är 90%.
Diagnos
Barretts matstrupsdiagnos
B skiljer sig från kronisk gastrit, magsår och andra sjukdomar.
