hyperreflex rinit
Introduktion
Introduktion till hyperreflexiv rinit Hyperreflektorisk rinit (hyperreflektorisk rinit) är en mycket reaktiv nässjukdom orsakad av överdriven reflektion av lokala sensoriska nervaxoner i näsan. Nu med förståelsen av neuropeptidsubstansen P, började folk lista denna sjukdom som en relativt existerande typ av rinit, Wolf (1988) kallade det en stark reflex nasal sjukdom. Topisk applicering av adrenokortikala hormoner och antihistaminer vid hypertensiv reflexrenin är det första valet för behandling av denna sjukdom.Om symtomen är ofta kan ablation före skärmen övervägas. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,001% Känsliga människor: inga speciella människor Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: rinit
patogen
Orsaken till hyperreflexiv rinit
Afkänande nervceller från sensoriska nerv hör till icke-myeliniserade fibrer av klass C. När retrograd stimulering av sensoriska nerver frigörs SP i slutet av fibrer av klass C. SP är en neuropeptid av 11 aminosyror som kan orsaka lokal vasodilatation. Ökad vaskulär permeabilitet och vävnadsödem Det visade sig att SP också kan frisätta histamin från mastceller. Djurförsök fann också att retrograd stimulering av trigeminal nerv intranasal sensorisk gren av försöksdjur kan leda till överbelastning av nässlemhinnan och ökad vaskulär permeabilitet. Och slemhinnödem, om det ges före djurets antikolinerga (atropin), ß-blockerare, histaminantagonister och anti-allergiska läkemedel, kan inte förhindra ovanstående neurogena inflammatoriska svar, dessa egenskaper och exogent SP orsakade Det lokala svaret var detsamma, men när en stor dos capsaicin (capsaicin) användes för att behandla djuret före stimulering av den sensoriska nerven, inträffade ingen sådan reaktion och capsaicin förstörde selektivt C-typens unmyeliniserade fiber.
Förebyggande
Överreflekterande förebyggande av rinit
1. Förbättra systemisk näring och ät mer frukt.
2. Förbättra bo- och arbetsmiljön. Operatörer som utsätts för damm och kemiska gaser bör bära masker och vidta olika säkerhetsåtgärder.
3, undvik tobak, alkohol och kryddig mat.
4, bär ofta en mask, bär torra masker på vintern, våta på sommaren.
Komplikation
Komplikationer med hyperreflexiv rinit Komplikationer rhinit
Det finns inga uppenbara komplikationer vid denna sjukdom.
Symptom
Hyperreflexiva rinit symtom Vanliga symtom Röd blodblödning nässtoppning Näsblödning i näshålan Reflexer försvagade unilaterala näsobstruktioner
Eftersom symtomen är mycket lik andra högreaktiva nässjukdomar, är den exakta diagnosen svårare. Följande tillstånd kan övervägas:
1 Symtom kommer och går snabbt, främst nysningar, med lätt nästoppning;
2 nästoppning är intermittent och kort varaktighet;
3 få näsor;
4 Allergen hudtest och näsutsöndringscytologi är negativ;
5 antihistaminer, antikolinerg effekt är inte uppenbart;
6 Hela sjukdomsförloppet arrangeras ofta och intervallet är längre än början.
Nyligen har det rapporterats om nasal lavage eller SP-bestämning, och patienter med mycket reaktiv nässjukdom är högre än normalt (1992).
Afkänande nervceller från sensoriska nerv hör till icke-myeliniserade fibrer av klass C. När retrograd stimulering av sensoriska nerver frigörs SP i slutet av fibrer av klass C. SP är en neuropeptid av 11 aminosyror som kan orsaka lokal vasodilatation. Ökad vaskulär permeabilitet och vävnadsödem Det visade sig att SP också kan frisätta histamin från mastceller. Djurförsök fann också att retrograd stimulering av trigeminal nerv intranasal sensorisk gren av försöksdjur kan leda till överbelastning av nässlemhinnan och ökad vaskulär permeabilitet. Och slemhinnödem, om det ges före djurets antikolinerga (atropin), ß-blockerare, histaminantagonister och anti-allergiska läkemedel, kan inte förhindra ovanstående neurogena inflammatoriska svar, dessa egenskaper och exogent SP orsakade Det lokala svaret var detsamma, men när en stor dos capsaicin (capsaicin) användes för att behandla djuret före stimulering av den sensoriska nerven, inträffade ingen sådan reaktion och capsaicin förstörde selektivt C-typens unmyeliniserade fiber.
Det framgår av ovanstående att den neuromuskulära inflammationen i nässlemhinnan orsakad av retrograd stimulering av den sensoriska nerven är en lokal axonal reflex SP är en neurotransmitter av denna typ av aktivitet, fysisk, kemisk och inflammation, som kan orsaka axonal reflex, under normala omständigheter. Det nasala epitelet är intakt och kan skyddas mot överdriven lokal irritation.Den neuropeptidnedbrytande enzymneutrala endopeptidaset som finns i nässlemhinnan kan kontinuerligt sönderdelas överskott av SP, och den lokala axonala reflextröskeln kan uppnås genom dessa två mekanismer. Bibehålls vid normala nivåer, men när slemhinnans epitelskada eller NEPas-aktivitet reduceras genom exogena eller endogena stimuli, reduceras den lokala axonala reflextröskeln, vilket resulterar i hyperreaktiv nasal slemhinna.
Det liknar andra mycket reaktiva nässjukdomar, men symtomen är snabba och kortlivade. Nysningen är huvudsakligen nysningar, det är lätt intermittent nästoppning, näsflödet är inte uppenbart, symtomen kan vara som vanligt efter attacken och patienterna klagar mer över kylan. Efter början kan symtomen försvinna efter en tidsperiod, ingen förändring i nasal undersökning, nasal smuts undersökning ofta inga karakteristiska fynd.
Undersöka
Överdriven reflex av rhinitundersökning
Inga förändringar i nasal undersökning, nasal smuts undersökning ofta inga karakteristiska fynd.
Diagnos
Diagnos och identifiering av hyperreflexiv rinit
diagnos
Eftersom symtomen är mycket lik andra högreaktiva nässjukdomar, är den exakta diagnosen svårare. Följande tillstånd kan övervägas:
1 Symtom kommer och går snabbt, främst nysningar, med lätt nästoppning;
2 nästoppning är intermittent och kort varaktighet;
3 få näsor;
4 Allergen hudtest och näsutsöndringscytologi är negativ;
5 antihistaminer, antikolinerg effekt är inte uppenbart;
6 Hela sjukdomsförloppet arrangeras ofta och intervallet är längre än början.
Differensdiagnos
Till skillnad från andra mycket reaktiva nässjukdomar.
