Intermittent impulsljudskada
Introduktion
Introduktion till intermittenta brusskador Intermittent impulsbrusskada, även känd som detonationsdövhet, är intermittent pulsbrusskada orsakad av vapen eller bombexplosioner. Bullret är mycket starkt och toppen av spektrumet förändras kraftigt. Det är en hopplyft, det automatiska gevärljudet är 174dB och kanonen når 188dB. När kanonen lanseras genereras en stark våg med positivt tryck omedelbart och trycket kan nå 3000 kg / cm ^ under 5 ms följt av en våg med negativt tryck, som varar i 30 ms, och kallas kollektivt tryckvåg. Sådana starka ljud- och chockvågor orsakar mest hörselskador. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,005% Känsliga personer: ingen specifik befolkning Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: huvudvärk, svindel, Menières sjukdom, positionell svindel, tinnitus
patogen
Intermittent brusskada orsakar
1. Den starka positiva tryckvågen som inträffar omedelbart vid mekanisk skada gör att det tympaniska membranet brister. Enligt experimentet är det kritiska perforeringstrycket för det tympaniska membranet 0,18 kg / cm2, och den positiva vågen på upp till 3000 kg / cm2 kan bryta igenom det tympaniska membranet, så att ossikulära benet förskjuts, och den tympaniska kammaren blöder. Ossikulär kedja och snigelfönstret verkar på de inre och yttre lymfvätskorna, vilket kan orsaka allvarliga fluktuationer i endolymfen och orsaka nekros i spiralen och hårcellerna.
2. Metabolisk störning av banan orsakar SDH (succinatdehydrogenas) i hårceller, minskad aktivitet av MDH (malatdehydrogenas), svullnad av vaskulära endotelceller, hindring av blodflöde och celldegeneration och detonationsvågor kan göra andra delar av kroppen Samma bristning och krossskada, desto större toppvärde för detonationsvågen, eller ju längre exponeringstid eller upprepad skada, desto allvarligare skada kan det tympaniska membranet uttryckas som blodstasis, grumlighet eller perforering beroende på graden av skada. Inre öronskador är inte desamma, mellanörsskadorna är allvarliga och skadorna på innerörat kan vara väldigt lätt.
Förebyggande
Intermittent förebyggande av brusskador
Fler sprängskador inträffar i krig. Därför bör vi förbättra vapen, minska intensiteten för att knacka, stärka befästningarna, utbilda soldaterna att uppmärksamma den skyddande positionen under strid, och när man skjuter vapen och krutt, uppmärksamma munnen andas och svälja rörelser. Som främjar öppningen av Eustachian-röret, användningen av skyddande öronproppar och hjälmar, det finns många typer av skyddande öronmuffar och hjälmar i landet, till exempel sårade V-51R öronproppar och JW-2 öronproppar.
Komplikation
Komplicerade komplikationer vid brusskador på pulsen Komplikationer, huvudvärk, yrsel, Menières sjukdom, läge, svindel, tinnitus
Vid akuta skador finns det många klagomål om öronsmärta och tinnitus. Hälften av dem har huvudvärk och yrsel. På grund av skalning och degeneration av västkroppsmembranet liknar ibland Menieres sjukdom, ibland som positionell svimmelhet, som kan pågå i flera månader till flera år.
Symptom
Intermittent impuls brusskador symtom Vanliga symtom Hörselnedsättning Tympanic membran Trängsel Hörselnedsättning Yrsel Stun Svagt ögonglova Skakning Huvud besvämning Tinnitus earache
Svaret på den omedelbara detonationsvågen är omedelbar hörseltrötthet och hörseltröskelökning, en bra tillfällig tröskelförskjutning, som är en reversibel lesion.Den kan återgå till det normala efter 1 till 2 timmars vila, ibland tar det flera dagar eller veckor att helt återhämta sig på grund av kontaktkällans plats. På olika sätt kan hörselnedsättningen för de två öronen vara annorlunda med 20 dB. Det skadade området visas först i dalen vid 6 kHz, vilket är dubbelt så mycket som det vid 4 kHz. Om den upprepade gånger får slag, blir det en irreversibel permanent tröskelväxling, som blir permanent dövhet. Enligt Wang Bozhen (1982) i utredningen av Vietnams självförsvarskontrast har 59,9% av patienterna med sensorineural dövhet, blandad sputum 8,9% och mental sputum 0,5%, akuta klagomål på öronsmärta och tinnitus, hälften av dem har huvudvärk Och yrsel, beroende på peppning och degeneration av västkulärt membran, liknar svindel ibland Meniers sjukdom, ibland som positionell svimmel, som kan vara i månader till år.
Undersöka
Intermittent kontroll av brusskador
Utför en öronundersökning för att upptäcka hörsel.
Diagnos
Diagnos och diagnos av intermittent impulsbrusskada
diagnos
Diagnos kan baseras på medicinsk historia, kliniska symtom och laboratorietester.
Differensdiagnos
Sjukdomen Menières sjukdom, yrsel, dövhet och annan fasidentifiering.
