Osteomyelit i käken
Introduktion
Introduktion till käken osteomyelit En sjukdom orsakad av infektion i käkbenet, som ofta involverar periosteum, kortikala ben- och benmärgsvävnad, vanligtvis med suppurativ käftosteomyelit, osteomyelit hos spädbarn och osteomyelit i strålning. Käftosteomyelit kan delas in i suppurativ, specifik, radioaktiv och så vidare. Kliniskt är suppurativ osteomyelit i käken den vanligaste. Det finns tre huvudsakliga infektionskällor för osteomyelit i käken, nämligen odontogen, skadlig och blodburen. Det finns tre huvudsakliga infektionskällor för osteomyelit i käken, nämligen odontogen, skadlig och hematogen. Blodburen käftosteomyelit är sällsynt, främst hos barn, och odontogen osteomyelit är den vanligaste. Det svarar för cirka 90% av all osteomyelit i käken. På grund av förbättringen av medicinska tillstånd har incidensen minskat kraftigt. Den odontogena osteomyelit är vanligare. Detta är tätt med benen i kärnbarken och har tjocka muskler runt den. Vidhäftningen av den täta fascien, ansamlingen av pus i det medullära hålrummet är inte lätt att bryta igenom dräneringen och andra faktorer. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,003% Känsliga människor: bra för spädbarn och små barn Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: anemi
patogen
Orsak till osteomyelit i käken
Det finns tre huvudsakliga infektionskällor för osteomyelit i käken, nämligen odontogen, skadlig och hematogen. Blodburen käftosteomyelit är sällsynt, främst hos barn, och odontogen osteomyelit är den vanligaste. Det svarar för cirka 90% av all osteomyelit i käken. På grund av förbättringen av medicinska tillstånd har incidensen minskat kraftigt. Den odontogena osteomyelit är vanligare. Detta är tätt med benen i kärnbarken och har tjocka muskler runt den. Vidhäftningen av den täta fascien, ansamlingen av pus i det medullära hålrummet är inte lätt att bryta igenom dräneringen och andra faktorer.
Förebyggande
Käken osteomyelit förebyggande
För att förhindra förekomst av strålningsinducerad osteonekros och osteomyelit bör lämpliga förebyggande åtgärder vidtas. Enligt tumörens natur bör lämplig strålningstyp, dos och strålningsfält väljas. Före strålbehandlingen ska alla infektioner i och utanför munnen elimineras och hela munnen ska rengöras. ;
Ta bort obotbara sjuka tänder, behandla tandkärls, parodontit och andra sjuka tänder som fortfarande kan bevaras; ta bort de ursprungliga metallproteserna i munhålan;
Aktiva proteser bör bäras igen efter en period av avslutad strålbehandling för att förhindra slemhinneskada. Vid strålbehandling bör barriärer appliceras på områden som inte är bestrålade.
När ett magsår inträffar i munnen appliceras en aktuell antibiotisk salva för att förhindra infektion. Efter strålbehandling, när odontogen inflammation uppstår, måste kirurgi eller tanduttag utföras, och kirurgisk skada bör minimeras;
Effektiv antibiotika bör användas före och efter operation för att kontrollera sekundära infektioner.
Komplikation
Komplikationer i käken osteomyelit Komplikationer anemi
I det senare skedet kan näshålan och munhålan bäras genom pus. Om det är långvarigt kan det orsaka viktminskning, anemi och svaghet.
Symptom
Käft benmärgsinflammation symtom vanliga symtom tandvärk viktminskning nedre läpp domade döda ben
(1) Akut käftosteomyelit
Uppkomsten är snabb, de systemiska symtomen är uppenbara, och den lokala första infekterade tanden är smärtsam, och den sprids snabbt till de angränsande tänderna, orsakar smärta på den drabbade sidan och frigör den till vristen. De motsvarande delarna i ansiktet är svullna, tandköttet och den västkulda sulcusen är svullen, och många tänder i det drabbade området är lösa. Det finns pus-överflöde från den periodontala, mandibulära osteomyelit, på grund av den masticatoriska muskelinvasionen, ofta varierande grader av munöppningen, den nedre alveolära nerv involveringen, det kan vara domningar på den drabbade sidan av underläppen, maxillär osteomyelit vanligare hos nyfödda Spädbarn, spädbarn, smittkällan är ofta blod härrörande, och dess lokala manifestationer är uppenbara rodnad och svullnad i den nedre delen av sputumet och sträcker sig ofta till ögat för att få ögonlocken att öppna, och senare i sputum, näsan och oral perforering.
(två) kronisk käken osteomyelit
Akut käken osteomyelit kan omvandlas till kronisk om den inte behandlas fullständigt.Den vanligaste orsaken är enkel konservativ behandling med läkemedel. Pus bärs av sig själv och dräneringen är inte jämn. Under perioden med kronisk osteomyelit i käken drog de flesta av de akuta symptomen. Symtomen är inte uppenbara, smärta reduceras avsevärt, lokal fibrös vävnadshyperplasi, svullnad, hård, fistel, ofta överfylld pus, och till och med utmatar små bitar av dött ben, flera tänder i skada området lösa, sputum överflöd, när kroppens motstånd minskas eller När dräneringen inte är jämn kan den vara akut, såsom långvarig försening, kan leda till viktminskning, anemi och fysisk svaghet.
Undersöka
Undersökning av käken osteomyelit
Detaljerad medicinsk historia, lokal undersökning och genomförbar röntgenundersökning för att bekräfta diagnosen.
Det totala antalet vita blodkroppar ökar, andelen neutrofiler ökas och när en abscess har bildats kan pus dras tillbaka från mitten av abscessen.
Diagnos
Diagnos och diagnos av osteomyelit i käken
Kronisk röntgendiagnostik i maxillaen bör vara uppmärksam på maxillär sinuscancer, i mandibelen bör differentieras från central cancer, benproliferativ marginell osteomyelit bör differentieras från osteosarkom och ossifierande fibrom. En biopsi bör utföras vid behov.
