perimaxillär cellulit
Introduktion
Introduktion till perikardiell cellulit Periorbital cellulit är en akut inflammation som inträffar i den mellanliggande vävnaden runt käken. Det finns mastikulära muskler och ansiktsmuskler i över- och underkäftarna. Mellan dessa muskler är musklerna och käftarna fyllda med lös bindväv och bildar några potentiella luckor. På grund av skillnaden i anatomi har varje lucka sitt eget specifika namn, till exempel muskelmellanrummet, submandibular space och så vidare. När infektionen invaderar dessa delar kan periorbital cellulit eller gapinfektion uppstå. Behandlingen av sjukdomen är indelad i systemisk terapi och aktuell terapi. Systemisk behandling: främst för att förbättra kroppens tillstånd, förbättra resistensen, användningen av antibakteriella läkemedel (metidazol, spiramycin) för att kontrollera infektioner. Om tillståndet är allvarligt kan två eller flera antibakteriella medel användas i kombination, om nödvändigt, intravenöst. Enligt principen om dialektisk behandling kan traditionella kinesiska läkemedel som Fuzheng Dexie, Qingrejiedu, Xiaozhong Sanyu ges. Topisk behandling: I ett tidigt stadium av inflammation kan lokal fysioterapi och extern tillämpning av kinesisk växtmedicin användas för att främja absorption av inflammation. När abscessen bildas, bör dräneringen skäras i tid. När snittet görs ska snittet vara i den del som är bra för dränering, för att undvika skador på viktiga nerver, blodkärl, katetrar och andra viktiga strukturer. Delarna ska döljas och så nära hudlinjerna som möjligt. Efter akut inflammationskontroll appliceras ytterligare behandling på de patogena tänderna. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,003% Känsliga personer: ingen specifik befolkning Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: käken osteomyelit käk cyste
patogen
Orsaker till perikardiell cellulit
Vanliga källor till infektion vid periartikulär cellulit är följande:
1. Odontogen infektion Den vanligaste orsaken till denna sjukdom orsakas av spridningen av odontogena infektioner, såsom visdomstandsperikoronit, periapisk inflammation etc., infektion av tänder i olika delar orsakar ofta cellulit i olika delar.
2. Lokala vävnadsinfektioner såsom submandibulär lymfadenit och kramp i ansiktet kan orsaka periorbital cellulit.
3. Samtidig infektion efter trauma.
Förebyggande
Periartikulär cellulitförebyggande
En snabb behandling av perikoronit såsom perikoronit och periapical periodontitis har en positiv betydelse för förebyggande. Om den har bildats bör den behandlas noggrant i den akuta fasen för att undvika att bli kronisk.
Komplikation
Periartikulära cellulitkomplikationer Komplikationer käken osteomyelit käk cysta
Om behandlingen inte är i rätt tid eller felaktig behandling kan den spridas till andra luckor och till och med orsaka allvarliga systemiska komplikationer.
Symptom
Periorbital cellulitis symtom vanliga symtom molars stängd tät dyspné sekundär infektion tungrörelse begränsad 捻 uttalat blodtrycksfall asfyxi dysfagi käkar är "fan" ...
Förutom de allmänna systemiska och lokala manifestationerna av cellulit, på grund av de anatomiska egenskaperna hos varje gap, finns det fortfarande speciella kliniska manifestationer, som kommer att beskrivas separat.
(1) Cellulit underarm (infraorbital infektion)
Infektion inträffar under ögonlocken, mellan maxillas främre vägg och ansiktsuttrycksmusklerna, främst från odontogena infektioner såsom maxillary hund (såsom periapical inflammation), men också från överläppen eller nässidan.
Lokala manifestationer inkluderar rodnad och svullnad i det infraorbitala området, smärta, svårigheter att blinka nedre ögonlockets ödem, svullnad i överläppen, försvinnande av nasolabiala veck och svullnad i den främre sulkusen i främre tänderna i hjärtan. De patogena tänderna kan ofta hittas.
(B) under masseter muskelcellulit (masseter muskelgapet infektion)
Infektionen inträffar mellan sidoväggen hos den mandibla och masseter-muskeln, huvudsakligen från den periapikala infektionen av mandibular perikardium och mandibular molar, vilket är vanligare vid periartikulär cellulit.
De viktigaste kliniska kännetecknen är svullnad och smärta i massetermuskeln i massetermusklerna centrerad på följande käkelvinkel; massetermusklerna är i ett förlamat tillstånd på grund av inflammatorisk irritation, vilket orsakar lokal härdning, begränsad munöppning och till och med stängd käke; även om abscessen har bildats, tidiga fluktuationer Det är inte uppenbart, och det är inte lätt att bära det av sig självt. Därför bör dräneringen skäras i tid. Om det inte är säkert om abscessen är mogen, kan punkteringen hjälpa diagnosen. Om behandlingen är försenad, kan dräneringen inte klippas i tid, vilket resulterar i spridningen av infektionen, vilket kan orsaka den döda. osteomyelit.
(tre) submandibulär cellulit (submandibulär rymdinfektion)
Kliniskt inträffar infektionen i den submandibulära triangeln, mestadels från infektionen i den mandibulära molära, och kan också orsakas av submandibulär lymfadenit, den senare särskilt sett hos barn.
Lokala manifestationer inkluderar rodnad och svullnad i det submandibulära området, smärta, förlust av hudlinjer, glänsande hud, underkägen på grund av svullnad och svår submandibulär cellulit kan spridas till intilliggande luckor eller nacke.
(4) Bottencellulit
Bottencellulit kan orsakas av infektion i underkäken, akut tonsillit, akut mandibulär osteomyelit eller sekundär infektion i munhålan. Även om denna sjukdom är sällsynt är den en av de allvarliga infektioner i orala och maxillofaciala områden. Det finns flera luckor längst ner i munnen, som är kliniskt uppdelade i purulent och bortskämd nekros, och det senare är mer allvarligt.
Inflammation börjar vanligtvis på ena sidan av det sublinguala eller submandibulära området och sprids sedan snabbt till underarmen och den kontralaterala sidan. När inflammationen sprider sig till det interstitiella utrymmet är de bilaterala submandibulära och infraorbitala områdena och till och med övre halsen mycket svullna. Yang, munnen halva, munnen kan ses svullnad i munnen, tunglyft, tungrörelse är begränsad, patientens språk, svårigheter att svälja, såsom svullnad sprids till basen av tungan, kan förtrycka halsen, epiglottis och orsaka andningssvårigheter och till och med kvävning.
Frätande nekrotiserande cellulit i munnen orsakas huvudsakligen av anaerob, förstörda och nekrotiska bakterier, snabb utveckling av sjukdomen, svår systemisk förgiftning, svag puls, andnöd, svår kroppstemperaturökning, blodtrycksfall, lokal svullnad , hård, mörkröd hud, kan palpation ha 捻 uttal.
Undersöka
Undersökning av perikardiell cellulit
Detaljerad medicinsk historia, fysisk undersökning, blodprov, parallell punktering och andra undersökningar.
Diagnos
Diagnos och diagnos av perikardiell cellulit
Differensdiagnos
Kliniska manifestationer av visdomstandsperikoronit
1. I det tidiga stadiet av akut perikoronit finns det ingen uppenbar systemisk reaktion. Patienten känner sig smärtsam och obekväm i det drabbade området. Tugga, svälja och smärta i munöppningsaktiviteten förstärks. Svullnaden av de drabbade tänderna och det bakre molära området kan ses. Det finns ett puss i kronfickan. Sex sekretioner.
2. Inflammationen utvecklas vidare och involverar massetermusklerna och den pterygoida muskeln. Mandibularvinkelområdet är svullet, med olika grader av munöppning och till och med öppning. De systemiska symtomen är uppenbara, och det finns ofta submandibulära lymfkörtlar och ömhet. Kan utvecklas till periorbital abscess, maxillofacial cellulit och till och med osteomyelit.
3. Kronisk perikoronit kan bilda en fistel på den buccala sidan av den första molära mandibulären, eller bilda en hudfistel vid den främre kanten av massetermuskelen.
De huvudsakliga symtomen på akut visdomstandsperikoronit är svullnad och smärta i mjukvävnad runt kronan, till exempel påverkar inflammation masticatoriska muskler, vilket kan orsaka olika grader av munöppning. Om svälja kan svältsmärta uppstå, vilket får patienten att tugga, äta och svälja svårigheter. I svåra fall kan det finnas allmänna symtom som generellt obehag, huvudvärk, stigande kroppstemperatur och aptitlöshet.
