Impotens
Introduktion
Introduktion till Yangshuo Impotens hänvisar till män i sexlivet, penis kan inte vara upprätt eller erektion är inte stark eller stark och snart kan inte fullborda normalt sexuellt liv, eller penisen kan inte sättas in i slidan för samlag, impotens är också känt som "yang lyft inte", etc., är det vanligaste Manlig sexuell dysfunktion, ibland 1 eller 2 gånger av misslyckande i samlag, kan inte anses lida av impotens. Först när misslyckandet i samlag överstiger 25% kan det diagnostiseras som impotens. Enligt utländsk statistik svarar impotenspatienterna 37% till 42% av all manlig sexuell dysfunktion. Inhemska undersökningar visar att cirka 10% av vuxna män har impotens. Förekomsten av impotens ökar med åldern. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,01% Känsliga människor: man Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: ångeststörning för tidig utlösning
patogen
Orsak till impotens
Neurologiska faktorer (30%):
Om den sexuella psykologin i barndomen är traumatiserad, eller bristen på sexuell kunskap i nytt äktenskap, spänningen och ångesten eller det äktenskapliga förhållandet inte är harmoniskt, är familjeförhållandet inte harmoniskt, eller dåliga vanor, såsom överdriven onani, så att känsligheten hos penis minskar, Psykisk stress, överdriven mental belastning etc. kan leda till impotens; överdriven mental eller fysisk styrka eller dålig mental stimulans, såsom överdriven depression, sorg, rädsla, etc., eller lyrisk övergivenhet, överdrivet sexuellt liv kan orsaka hjärnbarkens dysfunktion och impotens.
Skador på nervsystemet (25%):
Hypotalamisk-hypofystumör eller andra delar av tumören, lokal hjärnskada, såsom lokal epilepsi, encefalit, hjärnsblodtryck, ryggmärgsskada, ryggmärgs tumör, kronisk alkoholism, multipel skleros, skada på bäcken kirurgi som omger autonoma nerver, etc. Impotens kan uppstå.
Kronisk trötthet (30%):
Anledningen till att trötthet kan orsaka impotens beror på att musklerna är övertrötta eller den mentala tröttheten som orsakas av överdriven användning av hjärnan, depression, nervositet osv. Påverkar upphetsningen av sexuell lust, inklusive minskad hjärnfunktion och hämmar sexuellt intresse, det känslomässiga mitten av det kortikala limbiska systemet. Minskad excitabilitet, samt minskad utsöndring av androgen i hypofysen och testiklar, minskar den sexuella upphetsningen.
Penile erektion är en process med hemodynamiska förändringar i corpus cavernosum under neuro-endokrin reglering.När det stimuleras av kön utsöndrar icke-adrenerga icke-kolinergiska neuroner en neurotransmitter såsom kväveoxid (NO) och kväveoxid kommer in i penissvampen. I cellerna med glatt muskel aktiveras guanylatcyklas för att omvandla guanosintrifosfat till det andra messenger-cykliska guanosinmonofosfatet (cGMP), och den intracellulära cGMP-koncentrationen ökas, vilket resulterar i avslappning av den släta muskeln i den cavernösa kroppen och svullnad i corpus cavernosum. Det arteriella blodflödet ökar, volymen av corpus cavernosum ökar, och det vita membranet runt corpus cavernosum förlängs passivt och är långsträckt, så att den subdurala venen i den dränerande corpus cavernosum förlängs och minskas av trycket, den venösa returresistansen ökar och hårets hårdhet utvidgas. , vilket orsakar penis erektion, med cGMP nedbrytas av fosfodiesteras V (PDE5) i glatta muskelceller, förlorar sin aktivitet och återställer spänningar efter utlösning, förvandlas penisen till ett svagt tillstånd på grund av den selektiva fördelningen av PDE5 i corpus cavernosum Slät muskel, så cGMP-specifik PDE5-hämmare är för närvarande det föredragna orala läkemedlet för behandling av erektil dysfunktion, prostaglandin E1 penile intracavernosal injektion Behandling av erektil dysfunktion, verkningsmekanismen är att öka syntesen av cAMP genom att aktivera adenylatcyklas, vilket kan inducera avslappning av corpus cavernosum glatt muskel, inducera penile erektion, dessutom medierar adrenerg neurotransmitter corpus cavernosum Smidig muskelcellsammandragning, minskat penilblodflöde, öppen venös återgång, vilket resulterar i penissvaghet. Fentolamin är en adrenerg receptorblockerare för corpus cavernosum injektionsterapi för erektil dysfunktion.
Impotens etiologi är komplicerad, och studien av patologiska mekanismer håller på att gradvis förbättras. Den exakta patogenesen är fortfarande inte så klar. Enligt orsakerna till impotens kan den delas in i tre kategorier: psykologisk, organisk och iatrogen. .
1. Psykologisk (hjärt, psykogen): Psykologisk impotens står för 85-90% av det totala antalet impotens. Det är den vanligaste sexuella dysfunktionssjukdomen. Patienten har ingen organisk sjukdom som orsakar sexuell dysfunktion. Medan penis inte upprättas när samlag, men i vissa icke-sexuella aktiviteter, till exempel drömmar eller se några sexuellt stimulerade böcker, filmer och urin fylld urin, kan penis vara upprätt när onanerar, psykologisk impotens Mekanismen kan bero på en mängd mentala och psykologiska faktorer som stör det cerebrala centrala nervsystemet, så att hjärn nervcentret inte kan få tillräckligt med spänning, och olika psykologiska faktorer som orsakar impotens är mer detaljerade i följande innehåll.
2, organisk: även om organisk impotens endast står för 10 till 15% av det totala antalet impotens, men dess orsak är mer, är patologin i allmänhet komplex, i allmänhet medfödda avvikelser, sjukdomar, läkemedelseffekter, iatrogena och så vidare Orsakat av aspekter.
1 genitourinär missbildning: medfödd penilkrökning, dubbel penis, liten penis, förskjutning i penrotskrotum, urinblåsan, urinrörssprickan, medfödd testikelförlust eller dysplasi, kavernös fibrös ärrbildning, varicocele, etc. Malformation, böjning, dysfunktion i grottan etc. och inte erektion.
2 könssjukdomar: könsmjukvarig kronisk inflammation sekundär till impotens är vanligare, såsom orkit, epididymit, uretrit, cystit, prostatit, etc., bland vilka kronisk impotens är vanligast inom impotens, könskirurgi och Vissa skador, såsom godartad prostatahyperplasi, prostatektomi och urinrörsbrott, penis, testikelskada etc. kan orsaka impotens. Patienter med kroniskt njursvikt lider ofta av impotens på grund av testikelatrofi och minskning av testosteron.
3 endokrina sjukdomar: impotens orsakad av endokrina sjukdomar, främst förekommer i diabetes, hypotalamisk-hypofyseavvikelser och primär gonadal insufficiens, enligt utländska rapporter har cirka 23% till 60% av manliga diabetespatienter olika grader av impotens, Mekanismen är främst relaterad till autonoma nervfiberlesioner på corpus cavernosum, penaskärlstenos, endokrina abnormiteter och mentala faktorer.
4 neuropsykiatriska sjukdomar: stroke följd, kraniocerebral skada, cerebral pares, myasthenia gravis, avancerad syfilis, ryggmärgsskada, paraplegi, multipel skleros, bröstkorsbrott, kronisk alkoholism, etc. kan leda till impotens, mental insufficiens, schizofreni Impotens, neuros, depression, epilepsi etc. kan också uppstå impotens.
5 hjärt-kärlsjukdomar och läkemedelseffekter kan också leda till förekomst av impotens, såsom antihypertensiva läkemedel metyldopa, reserpin, fenotiazin, cimetidin, metoklopramid, tricykliska antidepressiva medel och hormonpreparat (Östrogen, progesteron) har denna effekt.
3, iatrogen: på grund av läkarnas skäl inträffar patientens impotens också i kliniken, vilket kan bero på läkarnas slarv eller förklaring av erektil dysfunktion, eller så kan patienten ha missförstått läkarens förklaring. På grund av vägledningen har vissa människor impotens i behandlingen av andra sjukdomar, och dessutom kan patientens missförstånd av den sexuella kunskap som introduceras av relevanta böcker och tidskrifter och en del vilseledande orsaka impotens.
Förebyggande
Impotensförebyggande
1. Eliminera psykologiska faktorer, ha en fullständig förståelse av sexuell kunskap, förstå fullständigt påverkan av mentala faktorer på sexuell funktion, korrekt behandla "sexuell lust", kan inte ses som en motbjudande sak och avsky och rädsla; kan inte vara på grund av en eller två gånger Frustration och frustration, brist på förtroende; man och hustru bör öka känslomässiga utbyten, eliminera disharmonifaktorer, tyst samarbete, kvinnan bör bry sig, smeka, uppmuntra sin man, försöka undvika missnöje, undvika stress på sin man; Koncentration, särskilt när man når toppen av sexuell njutning, vid utlösning är den mer koncentrerad.
2. Festivalaffärer, långvarigt sexuellt samlag, nedsänkt i pornografi, överdriven onani leder till mental trötthet, är ett av orsakerna till impotens, praxis har visat att par sängar, stoppar sex under en tid, undviker alla typer av sexuell stimulans, låt Det centrala nervsystemet och sexuella organ är helt vilade och är effektiva åtgärder för att förhindra impotens.
3. Kosta tillbaka till hälsa.
(1) Ät mer afrodisiakum mat: Aphrodisiac mat inkluderar främst hundkött, lamm, spurv, valnöt, bullwhip, fårnjur, etc.; djurens inre organ innehåller många könshormoner och adrenokortikala hormoner, kan förbättra spermiernas rörlighet, förbättra sexuell lust, tillhör också impotens Dessutom zinkinnehållande livsmedel som fårkött, nötkött, kycklinglever, ägg, jordnötter, fläsk, kyckling, etc., argininhaltiga livsmedel som yam, ginkgo, fryst tofu, bläckfisk, havsgurka, bläckfisk, bläckfisk, etc. Hjälper till att förbättra sexuell funktion.
(2) Tabu inte: Vissa folkliga ord, till exempel att äta loofah kommer att få impotens, etc., det finns ingen vetenskaplig grund, förebyggande av impotens, för tidig utlösning behöver inte undvika tabu, undvika överallt för att förhindra, öka psykologisk börda, men också undvika näringsbrist, fysisk svaghet.
4. Förbättra fysisk kondition, fysisk svaghet, överdriven trötthet, brist på sömn och långvarigt mentalt arbete är alla faktorer för sjukdomen. De bör aktivt delta i fysisk träning, förbättra den fysiska konditionen och vara uppmärksam på vila, förhindra överarbete och anpassa den funktionella obalansen i centrala nervsystemet. .
5. Använd medicin med försiktighet.
[Gör mer träning kan förhindra impotens]
Det finns många fördelar med att träna. Förutom att kunna ha en bra kropp är hjärt-kärlshjälp också bra. För män har träning en underbar fördel: det kan förbättra den sexuella förmågan, enligt Boston Medical University, Gordonstein. Enligt en storskalig studie utförd av doktorsexamen har en man som förbrukar minst 2 000 kalorier per dag genom träning en mycket lägre risk att utveckla impotens än de som inte tränar.
Studien valde nästan 600 män som försökspersoner och det tog nio år. Dessa 600 försökspersoner hade ursprungligen ingen sexuell dysfunktion. Då spårade Dr. Gordonstein livsstilen för dessa människor och fokuserade på någon traditionell Man tror att faktorerna relaterade till impotens, såsom rökning, alkoholism, icke-motion och övervikt, har funnit att män med träningsvanor har en lägre chans att utveckla impotens.
Motion kan undvika hjärt-kärlsjukdomar och impotens, i själva verket baserat på samma princip - detta har samband med om det finns tillräckligt med blodflöde till det organ som behövs, och träning kan hålla blodkärlen öppna. I själva verket kan impotens betraktas som hjärt-kärlsjukdom Tidiga varningar, eftersom blodet i kroppen inte kan blockeras, är reaktionen vid erektion av penis mer uppenbar.
Efter att många medelålders män kommer in i medelåldern är deras arbete och familj väldigt stabilt, de är lätta att hänge sig åt och förlorar gradvis sitt intresse för idrott, eller de tror att det bara är de som har huvudvärk, hjärnvärme, ryggvärk och bensmärta. Behöver träna, men jag vet inte om regelbunden träning är nära besläktat med styrkan i sexuell förmåga.
Det finns många typer av sporter som hjälper "afrodisiakum". Spelning, promenader, simning, fitness etc. är alla bra. Den enda "fel" övningen är att cykla - det kommer att öka chansen att drabbas av impotens.
Komplikation
Impotenskomplikationer Komplikationer, ångest, för tidig utlösning
Först påverkar manlig fertilitet: de allra flesta impotenspatienternas könsorgan är svåra att normal erektion, oförmögen att genomföra normalt sexuellt liv, kan inte låta spermier förlora till den kvinnliga livmoderhalsen, kan uppenbarligen inte föda nästa generation. Hos patienter med mildare tillstånd är det vanliga symptomet att erektionen inte är stark och knappt kan fullborda sexlivet. Men för närvarande är patientens fysiologiska funktion i ett ohälsosamt tillstånd, och spermkvaliteten är dålig, och det är omöjligt att säkerställa ett sunt litet liv. Det kan ses att ED-tillstånd allvarligt kan påverka fertiliteten hos patienter. Fertilitet är ett stort problem för manliga landsmän, så detta problem är ganska allvarligt och patienter måste uppmärksamma det.
För det andra, triggerrelaterad mental sjukdom: ett stort antal kliniska fall visar att manlig impotens är lätt att leda till uppkomsten av depression. Många patienter lider av ångest, underlägsenhet och marijuanaförlust på grund av impotens, vilket kan leda till depression, dessutom kan depression och många behandlingar av yao orsaka impotens. Impotens och depression har blivit två vanliga sjukdomar hos moderna män, och de åtföljs av varandra och orsakar en ond cirkel. Depression påverkar patientens normala liv och arbete och i allvarliga fall äventyrar livet.
Symptom
Impotenssymtom Vanliga symtom Urin har vit fällning nöje Brist på erektionstid Kort trötthetsångest Testikulär atrofi Depression Inga testiklar
För det första kan penis inte vara helt upprätt eller upprätt, så att den inte på ett tillfredsställande sätt kan genomföra normalt sexuellt liv.
För det andra är ungdomar oroliga och otåliga med impotens på grund av otillräcklig kommunikation med sina sexpartners eller inkonsekventa sexuella beteenden.
För det tredje kan tillfällig impotens, helt normal i nästa engångsliv, orsakas av tillfällig spänning eller trötthet, inte sjuklig.
För det fjärde, även om impotens inträffar ofta, tidigt på morgonen eller onani, kan penis upprättas och kan upprätthållas under en tid, främst orsakad av psykologiska faktorer.
För det femte kvarstår impotens och fortsätter att utvecklas, främst orsakat av organiska skador.
Undersöka
Yangshuo inspektion
Laboratorieinspektion
Förutom blod, urinanalys, prostatavätska och sperma rutin, lever- och njurfunktion, blodelektrolyter, blodsocker, blodlipider, sköldkörtelfunktion, serumtestosteron (TE), sköldkörtelstimuleringshormon (LSH), luteiniserande hormon (LH)). , prolaktin (PRL), etc., åtminstone ett serumtestosterontest bör göras hos patienter med impotens. Om det inte finns något behov av att undersöka andra hormoner i det normala intervallet, kommer testosteronvärdet att minska när det gäller gonadal funktion. Om serumtestosteronnivån är låg för första gången, Det är bäst att upprepa det igen och mäta LSH, LH, PRL, etc. Om det andra testosteronvärdet fortfarande är lågt kan patienten ha hypogonadism. Om serum LSH och LH är normala eller ökade, är hypogonadismen primär. Testikulära avvikelser, fysisk undersökning bör uppmärksamma på om det finns testikulär eller testikelatrofi, och om testamentens struktur förändras, hypogonadism sekundär till hypofyssjukdom, testikelstorlek kan vara normal eller något mindre, vilket är relaterat till längden på hypofyssjukdom, Ökat serum PRL indikerar också ett problem med hypofysen, ofta åtföljt av hypogonadism, patienter med impotens, serumtestosteron är inte nödvändigtvis lågt, misstänkt för förlamning För patienter med kroppstumörer krävs en röntgen- eller CT-tomografisökning i hjärnan för att bekräfta diagnosen.
Särskild inspektion
Vid behov, på villkorade sjukhus eller specialister, huvudsakligen inklusive kvantifiering av penisvibrationer, penal dorsal nerv nerv somatosensorisk excitationspotentialtest, nattlig erektionstest och andra neurologiska undersökningar, samt erektionshårdhet i penis, systoliskt peniltryck, penil blodflödesmätning Kärlundersökning, såsom inre penioartärangiografi, och ytterligare klar diagnos av graden av sjuka skador på impotens.
Diagnos
Diagnostisk diagnos av impotens
diagnos
Det bör betonas att det finns fysiologiska fluktuationer i den sexuella funktionen hos normala män. När sexuell funktion stimuleras av faktorer som mental, känslomässig instabilitet, trötthet, dålig hälsa eller kvinnans kalla eller anti-sexuella attityd. Det kan finnas en tillfällig "yangshuo". Denna typ av oavsiktligt fenomen kan inte betraktas som sjukligt. Endast genom att utesluta påverkan av ovanstående faktorer, under normal sexuell stimulans, kan upprepade misslyckanden i samlag betraktas som impotens. Yangshuo eller misstänker att du lider av denna sjukdom, bör du gå till det vanliga sjukhuset för att hitta en specialist i tid, och inte oroa dig för medicinsk behandling, försena patogenesen.
Diagnosen av impotens inkluderar sjukdomshistoria, fysisk undersökning, laboratorieundersökning och särskild undersökning. Eftersom impotensetiologi är komplicerad bör diagnosen impotens vara försiktig. Det allmänna förfarandet bör vara att först bestämma om impotens finns och preliminärt utvärdera funktionen. Sexualitet eller organiskhet, om nödvändigt, genom särskild undersökning för att klargöra orsaken till organisk impotens, behöver enskilda fall organisera multidisciplinär expertkonsultation.
1. Att förstå sjukhistorien är en viktig del av läkarnas diagnos av impotens. Patienter vet ofta bara att de inte ”kan det”. När det gäller varför de inte kan det är inte klart. När läkaren förstår sjukhistorien kan patienten be om ett lugnt rum på grund av personlig integritet. Och läkare bör bry sig om patienter, få förtroende och samarbete mellan patienter och deras familjer, vissa patienter kan inte beskriva dem aktivt, behöver läkare för att inspirera förklaringar, eftersom patienter ska behandla sjukdomar korrekt, övervinna blyghet och dölja sin egen utvecklingsprocess av impotens. Och relaterade frågor berättas till läkaren så att läkaren kan ha mer omfattande och detaljerad information för att göra korrekt diagnos och behandling. Läkaren bör följa yrkesetik, hålla patienten strikt konfidentiell och upprätthålla patientens integritet.
När vi frågar om sjukdomshistoria bör vi uppmärksamma patientens äktenskapshistoria, sexuell livshistoria, frekvensen av samlag, förmåga, impotens, vare sig det är plötsligt eller gradvis, om det finns nattuppkomst, orsaken till misslyckande i samlag, vilka är oron, hur är fruens reaktion? , kultur, utbildning, ekonomisk status, levnadsvillkor, etc., vilka sjukdomar, vilket läkemedel man ska ta, om det finns historia med trauma, historia av trauma, historia av diabetes eller annan kronisk historia, såsom åderförkalkning, hypertoni, njurinsufficiens, Hypotyreos, såsom onani vanor, oavsett om det finns rökning, alkoholism och andra hobbyer, om det finns prostataflägsnande, sterilisering eller annan kirurgisk historia, med eller utan kronisk prostatit eller epididymit, seminal vesiculitis, varicocele historia, Utan att ta en historia av läkemedel som påverkar sexuell funktion är det i princip möjligt att skilja mellan mental impotens och organisk impotens genom medicinhistorisk analys.
2, patienter bör samarbeta med läkaren för att kontrollera kroppen, fysiska tillstånd som blodtryck, näring och hälsostatus, sekundär sexuell utveckling och manlig bröstutveckling och nippelutsöndring, etc., bör också kontrolleras för att kontrollera förekomsten eller frånvaron av testiklar. Testikelns storlek förändras i struktur, om det finns onormalitet i pungen och pungen, om penis är deformerad, phimosis, balanitis, dermatit, etc., om det har varit omskärelse, om penis har inga knutar eller krökning, hur hård, rektal undersökning kommer att vara försiktig Kontrollera prostatas storlek, konsistens och knutar för att se om det finns godartad hypertrofi, cancer eller prostatit. De normala sädesblåsorna är vanligtvis inte upptäckbara. De kan beröras vid kronisk infektion och cancer. När dessa sjukdomar blir tjockare blir väggarna i seminalblåset tjockare. Och segheten, gonoré, tuberkulos eller ospecifik infektion av seminal vesikulit och bildning av abscesser, undersökningen av nedre extremiteterna kan huvudsakligen ge information om könsblodtillförsel, såsom erektil dysfunktion orsakad av vaskulär obstruktion av penilblodflödeshindring, etc. Palpationen i lårbensartären, radiell artär och dorsal artär kan i princip förstå blodtillförseln till penis. Dessutom bör penis vara palperad direkt på båda sidor när penis inte är upprätt. Moving situation.
3, laboratorietester utöver blod, urinanalys, prostatavätska och sperma rutin, lever- och njurfunktion, blodelektrolyter, blodsocker, blodlipider, sköldkörtelfunktion, bör också bestämma serumtestosteron (TE), sköldkörtelstimuleringshormon (LSH), corpus luteum Tillverkning av hormon (LH), prolaktin (PRL), etc., minst ett serumtestosteron bör mätas hos patienter med impotens. Om det inte finns något behov av att undersöka andra hormoner i normalområdet minskar testosteronvärdet när det gäller gonadal funktion. Om serum mäts för första gången Testosteronnivån är låg, det är bäst att upprepa den igen och mäta LSH, LH, PRL, etc. Om det andra testosteronvärdet fortfarande är lågt kan patienten ha hypogonadism. Om serum LSH och LH är normala eller ökade, är gonadalfunktionen låg. Är en primär testikulär avvikelse, fysisk undersökning bör uppmärksamma huruvida testikulär eller testikelatrofi, och testikelstruktur förändringar, gonadal funktion sekundär till hypofyssjukdom, testikelstorlek kan vara normal eller något mindre, vilket är relaterat till hypofyssjukdom Längden av tiden är relaterad till ökningen av serum PRL, vilket indikerar att det finns ett problem med hypofysen, ofta åtföljt av hypogonadism. Hos patienter med impotens är serumtestosteron inte nödvändigtvis lågt och det finns misstänkt hypofystumör. En hjärnröntgen- eller CT-tomografiscanning behövs för att bekräfta diagnosen.
4. Särskilda undersökningar utförs vid villkorade sjukhus eller specialiteter vid behov, huvudsakligen inklusive kvantitativ mätning av penilvibration, somatosensorisk excitationspotentialtest av penal dorsal nerv, nervsystemundersökning av natt penile erektionstest, penis erektionshårdhet, penistiskt systoliskt tryck , mätning av blodflöde i penis, intern peniografi och andra undersökningar av kärlsystemet för att ytterligare göra en tydligare diagnos av graden av sjuka skador på impotens.
Huvudpunkterna för diagnos av impotens är följande:
(1) En gift mans penis kan inte vara upprätt eller upprätt, så det kan inte göras, vilket är den viktigaste kliniska manifestationen av denna sjukdom.
(2) Impotens har två typer av primär och sekundär, och det finns organiska och funktionella punkter. Den primära impotensen är att penis inte har kommit in i slidan för samlag, och den sekundära impotensen har Efter samlag, men efter hinder.
Organisk impotens visar att penis inte kan röra sig när som helst, varken resa upp under sexuell upphetsning (som när man sover och fyller urinblåsan), eller spontan erektion; funktionell impotens har spontan erektion, men Husets erektion misslyckades.
(3) Den stora majoriteten av sjukdomen orsakas av psykiska och psykologiska faktorer. Därför är patienter i varierande grad av mentalt tillstånd såsom stress, rädsla, depression, ångest och besvär.
(4) Vissa patienter med denna sjukdom saknar normal sexuell kunskap, så det är nödvändigt att fråga patienten om sitt samlag och andra problem för att ta reda på orsaken.
(5) Exklusive funktionell impotens bör kombineras med andra tecken för att spåra den primära sjukdomen.
Om du är sekundär till diabetes, bör du göra blod- och urinsockertest.
Differensdiagnos
1. För tidig utlösning: Impotens samexisterar ofta med för tidig utlösning, men de två är väsentligt olika i koncept. När den för tidiga utlösningen är ett samlag, kan penis upprättas och kan nå tillräckligt hårdhet för att sätta in i vagina, men erektionstiden är kort, till och med bara vid vagina Det vill säga, utlösning, då blir penis snabbt svag, så att sexuellt samlag slutar för tidigt, det grundläggande inslaget av för tidig utlösning är att kunna ha samlag, men kan inte få kvinnan att få orgasm; medan den tunna är att penis inte kan upprätta eller erektion, är intensiteten mycket dålig, kan inte vara sexuellt samlag, De kliniska manifestationerna av de två är desamma och uppmärksamhet bör ägnas åt identifieringen.
2. Sexuell apati Likgiltig libido är en minskning av mäns sexuella lust, och kan också indirekt påverka frekvensen av erektion och sexuellt samlag av penis, men penis kan normalt upprättas under samlag.
3. Yangkontraktion: plötsligt uppträdande av yangkontraktion, med penissammenträckningssmärta, åtföljt av mindre abdominalstopp, svår smärta, kalla och kalla ben, kan också påverka samlag, men impotens kännetecknas av svag penis, kan inte upprätta, Det finns ingen penilindragning, smärta och andra symtom.
