postprandial hypoglykemi
Introduktion
Introduktion till postprandial hypoglykemi Även känd som postprandial dumpningssyndrom av sen typ, hänvisar till magtömning efter gastrektomi, absorberas glukos snabbt av tarmslemhinnan, vilket resulterar i en plötslig ökning av blodsockret, stimulerad en serie av hypoglykemi orsakad av överdriven utsöndring av öns utsöndring. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,003% -0,008% Känsliga personer: ingen specifik befolkning Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: störande av medvetandet
patogen
Orsaker till postprandial hypoglykemi
Dumpningssyndrom avser förlust av pylorus eller dess normala funktion efter gastrektomi och gastrojejunostomi på grund av operation. Maten i magen dumpar plötsligt i tolvfingertarmen eller jejunum. Glukos absorberas snabbt av tarmslemhinnan och orsakar en plötslig ökning av blodsockret. En serie hypoglykemi som uppstår när holmarna utsöndrar för mycket insulin.
Förebyggande
Postprandial hypoglykemi förebyggande
Efter magresektion eller gastrointestinal anastomos bör patienter äta mindre måltider, äta mer torr mat, mindre soppa, begränsa kolhydrater, särskilt socker, ska äta högt protein, högt fettinnehåll och låg kolhydratdiet, behöver ligga efter att ha ätit Cirka en halvtimme. Utveckla vanan att dricka vatten under måltider eller på tom mage. Ta antikolinergiska läkemedel (som atropin, belladonna eller prufenon) 20 till 30 minuter före måltider för att förhindra överdriven gastrointestinal rörlighet. Oral administrering av metobutamid Det kan förkorta varaktigheten av hyperglykemi.
Komplikation
Postprandiala hypoglykemi komplikationer Komplikationer av medvetande
En medvetenhetsstörning kan uppstå allvarligt. Förekomsten av symtom är inte bara relaterat till graden av blodsockerdroppe, utan också relaterad till hastigheten av blodglukosnedgång, tidens längd och patientens kroppsreaktivitet. Kliniskt kan morgonen frukost eller lunch före middagen, på grund av hunger, trötthet, mental stimulans, dricka, feber etc. orsaka hypoglykemi, varaktigheten av attacken varierar, den kortaste är bara 3 till 5 minuter. De flesta av de tidiga symptomen är främst sympatisk excitation, såsom spontan svettning, trötthet, nervositet, snabb hjärtslag, blek hud, illamående, kräkningar och tremor i extremiteterna. De tyngre är hypoglykemi och hypoxi, medvetna och förlamade. kramper, stuporemboli, långvarig sjukdom, påverkar ofta intelligens, minne, orientering.
Symptom
Postprandial hypoglykemi symtom Vanliga symtom Postprandial hypoglykemi, yrsel, bländigt, förkylning, svett, skakning, medvetenhetsstörning, dumpningssyndrom
Äter ofta 90-180 minuter (särskilt äter mycket kolhydrater), efter uppkomsten, manifesterad som extremt svag, svag, yrsel, hjärtklappning, skakning, kall svett, allvarliga fall kan uppstå störningar i medvetandet, inga signifikanta positiva tecken på fysisk undersökning, före attacken Plasmainsulin är ofta 3-4 gånger högre än vanliga människor, och blodsockret reduceras signifikant vid början.I några få fall kan det finnas ett dumpningssyndrom, följt av postprandial hypoglykemi.
Undersöka
Postprandial hypoglykemi kontroll
Test av blodsocker
1. Genomförande av blodsockerövervakning kan bättre kontrollera dina egna blodsockerförändringar och har en viktig vägledande betydelse för livsregler, aktiviteter, träning, kost och rationell användning av läkemedel och kan hjälpa patienter att hitta problem när som helst och gå till sjukhuset i tid.
2. Resultaten av blodglukosövervakning kan användas för att återspegla resultaten av dietkontroll, träningsterapi och medicinering och för att vägleda anpassningen av behandlingsalternativ för att förbättra behandlingen.
3. Realtidsglukostestning kan minska risken för diabetiska komplikationer.
4. God glykemisk kontroll kan förbättra livskvaliteten för patienter och förbättra deras fysiska tillstånd.
Diagnos
Diagnos och identifiering av postprandial hypoglykemi
Ätas ofta i 90-180 minuter (särskilt äter mycket kolhydrater), efter uppkomsten är prestandan extremt svag, svag, yrsel, hjärtklappning, skakning, kall svett, allvarliga fall kan uppstå störningar i medvetandet. Det fanns inga uppenbara positiva tecken i undersökningen. Före början är plasmainulin ofta 3-4 gånger högre än hos vanliga människor, och blodsockret reduceras avsevärt vid tidpunkten för början. I några få fall kan det finnas ett dumpningssyndrom, följt av postprandial hypoglykemi.
Differensdiagnos
1. Extra tumörer i bukspottkörteln.
2. Funktionell hypoglykemi.
3. Kronisk binjurinsufficiens (Addisonsjukdom).
4. Lychee sjukdom.
5. Läkemedelsinducerad hypoglykemi.
6. Glukosanvändning eller förlust av överskott.
7. Otillräckligt matintag.
