enorm
Introduktion
Enorm introduktion Inom medicin kallas en heltidsbarn som är överviktig som är överviktig för ett "stort barn." Enligt definitionen av min inhemska vetenskap är en nyfödds födelsevikt lika med eller större än 4000 gram, vilket kan kallas ett jättebarn. På 1980-talet var de enorma barnen bara cirka 3%. Med den snabba ekonomiska utvecklingen de senaste åren blir den materiella levnadsstandarden högre och högre, den genomsnittliga födelsevikten för nyfödda börjar öka och förekomsten av jättebarn ökar. I början av detta århundrade har det nått 7% -8%. I synnerhet har de östra kustområdena nått 10% och enskilda sjukhus har nått 12,5%. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,002% Känsliga personer: ses hos gravida kvinnor Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: dystocia 瘫痪 postpartum blödning livmodersbrott
patogen
Jättesak
Övernattning hos gravida kvinnor (25%):
Efter att många människor är gravida, hatar de äldre och män hemma att låta gravida äta mer gott och tänker att barnet blir större, desto bättre, men de förväntade sig inte att fostret skulle få negativa effekter på gravida kvinnor och fostret.
Genetisk (30%):
Arv av genkedja är ett fenomen som liknar biologiska föräldrar och avkommor och mellan avkomma individer. Genetik hänvisar generellt till fenomenet som föräldrarnas drag uttrycks i nästa generation, men genetiskt hänvisar till fenomenet att det genetiska materialet överförs från den övre generationen till avkomman.
Graviditetsdiabetes (15%):
Ett litet antal gravida kvinnor har graviditetsdiabetes, även om det normala blodsockret hos dessa gravida kvinnor är normalt, men efter graviditet, på grund av onormal bukspottkörtelfunktion i kroppen, vilket resulterar i högt blodsocker, kommer dessa socker in i fostret genom moderkakan, insulinet utsöndras av den normala pankreasvävnaden i fostret Omvandlingen av socker till överflödigt fett och protein får fostret viktökning att vara snabbare än hos en normalfödd gravid mamma, och det blir ett enormt barn vid fullständig leverans.
Förebyggande
Jätteförebyggande
Se upp för födelsen av ett enormt barn
1. Vetenskapligt intag av näring under graviditeten
Om den genomsnittliga födelsevikten för nyfödda hålls på 3100 gram är detta ett idealiskt antal. Förekomsten av jättebarn kan minskas genom mänsklig ansträngning. Förekomsten av jättebarn i Japan på 1960-talet var 2% -3%. I slutet av 1970-talet ökade dock förekomsten av jättebarn till 4%. På grund av förstärkningen av näringsutbildning under graviditeten, i mitten och slutet av 1980-talet, sjönk förekomsten av jättebarn till 2%, och fortsätter till den här dagen. Det är förändringen av konceptet. Ju mer du äter under graviditeten, desto bättre. Ju mer du vilar, desto bättre.
2. Stärka näringsutbildning under graviditeten
Vetenskapligt intag av näring under graviditet, justering av livstakt, detta är nyckeln till att minska förekomsten av gigantiska barn. I Kinas stora städer har hälsovälden allmänt etablerats, många sjukhus har också inrättat en näringsklinik under graviditeten för att vägleda gravida kvinnor hur man väljer en rimlig dagligen Kost, därför är det bäst att gå till läkarnas näringsvägledning regelbundet under graviditeten.
3. Följ träningen under graviditeten
Gravida kvinnor deltar i lämplig träning, till exempel promenader, gör moderskapsövningar, för att konsumera för mycket värme, undvika överföring och bilda ett stort barn.
4. Gör diabetesundersökning
Varje gravid kvinna bör göra sockerscreening. Om graviditetsdiabetes hittas är det nödvändigt att följa läkarens vägledning om näringsintag för att förhindra att fostret växer för snabbt och för att ha en säker graviditet.
Komplikation
Jättekomplikation Komplikationer, dystocia, postpartumblödning, bristning
Påverkan på nyfödda
1. Förlängd förlossning
Generellt sett har kvinnor med normal höjd och bäckenform och storlek en normal fostrets position under förlossningen. Det finns inga problem att föda ett barn som väger 3 500 gram. Men om fostrets vikt är mer än 4000 gram är det inte så lätt att föda. Eftersom huvudet och kroppen hos fostret är för stora för att komma in i födelseskanalen, vilket resulterar i långvarig förlossning och slutligen måste använda en pincett eller en fosteraspirator för att hjälpa till.
2. axeldystoci
Ibland, även om fosterhuvudet levereras men axeln sitter fast, är det nödvändigt att använda vissa speciella barnmorskemetoder för att leverera barnet.Det kallas "shoulder dystocia" under medicinska tillstånd. Vikten är 3500. Det förekommer sällan i gram nyfödda, och vikten på en till 4000 gram ökar avsevärt. Om fostret är 4500 gram eller till och med 5000 gram är problemet ännu större och leveransprocessen är lång eller till och med grundläggande. Det kan inte levereras, det är svårt att hantera.
3. Neural crest
Det mest skrämmande är att den neonatala brachiala plexus spasmen uppträder under behandlingen. Allvarlig förlamning av axlarnas plexus kan leda till permanent funktionsnedsättning. Naturligtvis är det värsta resultatet neonatal död.
Skada på modern
1. Orsakar snörning av födelseskanalen
Eftersom fostret är för stort för att födas, är det svårt att leda till långt arbete, dystocia och tärning i födelseskanalen, inte bara vaginal snörning, utan också livmoders- och urinblåsor.
2. Blödning av postpartum
Eftersom fostret är för stort krymper livmodern ofta efter att barnet har levererats, vilket orsakar postpartumblödning och till och med död.
Symptom
Jätte pediatriska symtom Vanliga symtom Buksmärta, dyspné, kudde, tvärläge, i bassängen
1. Historia: Diabetes, fetma hos gravida kvinnor, graviditet som löpt ut och fostret fortsätter att växa upp. Dessutom har de näringsmässiga och genetiska faktorerna för gravida kvinnor också en viss relation till fostrets vikt.
2. Symtom: Gravida kvinnor har ofta tung buksmärta, buksmärta, andningssvårigheter etc. med snabb viktökning.
3. Tecken: Enligt Gonggao, magomkrets och den första exponeringsnivån kan fostrets vikt ≥ 4000 g betraktas som ett stort barn.
4. Ultraljudsbild i B-läge: bestämma fetal biparietal diameter, bukdiameter, femur längd, etc. för att förutsäga fostrets vikt, när fosterets biparietal diameter är> 10 cm, bukdiameter / femur längd är> 1,385, 80% -85% är enorm. .
Undersöka
Enorm inspektion
Ultraljudsbild av B-läge: fetal biparietal diameter, bukdiameter, femurlängd, etc. mättes för att förutsäga fostrets vikt. När fosterets biparietaldiameter var> 10 cm och bukdiametern / femurlängden var> 1,385, var 80% -85% jättebarn.
Diagnos
Gigantisk diagnos
diagnos
Diagnos baserad på symtom.
Differensdiagnos
1. Tvillingar: När tvillingarna används är bukundersökningen ofta större än singleton, men två eller flera slaktkroppar kan beröras. Fostrets ben är mer och två fosterhjärtljud kan höras. B-ultraljud kan bekräfta diagnosen.
2. För mycket fostervatten: bukavbuktning är uppenbar när fostervattnet är för mycket, men det finns mer amniotisk vätska i livmodern under undersökningen, fosterkroppen har en känsla av att sväva, och fosterhjärtljudet är långt borta. B-ultraljudet kan diagnostiseras och den dubbla toppdiametern är mestadels inom det normala området, ofta Med foster missbildningar.
3. Hydrocephalus: Hydrocephalus är stor och flexibel och är inte proportionerlig med storleken på slaktkroppen. Vaginalundersökningen är stor, sakral sulcus är bred och skalleväggen är tunn som en bordtennis. B-ultraljud kan diagnostiseras.
