hög feber hos barn
Introduktion
Introduktion till barns hög feber Feber är ett vanligt symptom på många sjukdomar. Normal kroppstemperatur hos barn mäts vanligtvis med en analtemperatur på 36,5-37,5 ° C och temperaturen 36-37 ° C Under normala omständigheter är sputumets temperatur 0,2 till 0,5 ° C lägre än muntemperaturen (sublingual), och anusens temperatur är cirka 0,5 ° C högre än temperaturen på sputum. Om temperaturen överstiger 37,4 ° C och kroppstemperaturen varierar över 1 ° C under dagen, anses det vara feber. Den så kallade låga värmen innebär att temperaturen är 37,5 ° C ~ 38 ° C, måttlig värme 38,1 ~ 39 ° C, hög värme 39,1 ~ 40 ° C, ultrahög värme är 41 ° C eller mer. Långvarig feber orsakas av feber i mer än två veckor. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,38% Känsliga människor: små barn Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: epilepsi dehydrering hjärnödem koma
patogen
Pediatrisk hypertermi
Icke-infektionssjukdomar (30%):
Värmesyndrom, neonatal dehydrationsfeber, intrakraniell skada, kramper och epileptiska anfall. Neonatal dehydratiseringsvärme innebär att när vattnet som förloras genom andning, hud och urin överskrider mängden vätska som erhålls genom matning av det nyfödda, kan dehydratiseringsvärme uppstå. När vädret är torrt och varmt eller om rumstemperaturen är för hög och värmen är överdriven kan vattnet i det nyfödda förloras för mycket. Om tillskottet är otillräckligt kan det orsaka feber.
Allergisk reaktion (20%):
Allergier, allogent serum, vaccinationsrespons, infusion, transfusionsreaktioner, etc. Allergier, avvikelser i organismernas mottaglighet för vissa läkemedel eller yttre stimuli, läkemedelsallergier. Allergier är helt enkelt allergiska mot ett ämne. När du äter, berör eller andas in ett ämne, kommer kroppen att reagera överdrivet; ämnet som orsakar denna reaktion är det så kallade "allergenet."
Infektionssjukdom (30%):
Tidiga akuta infektionssjukdomar, akuta infektionssjukdomar i olika system.
Långvarig hög feber
1, vanliga sjukdomar: sepsis, Salmonellainfektion, tuberkulos, reumatisk feber, juvenil reumatism.
2, sällsynta sjukdomar: maligna tumörer (leukemi, malignt lymfom, malign histiocytos), bindvävssjukdom.
Förebyggande
Pediatrisk feberförebyggande
1, kläder bör vara sval, bör inte använda metoden för täcke svettning.
2, bör rumsluften cirkuleras, använd vid behov den elektriska fläkten för att blåsa fram och tillbaka, stäng inte fönstret för att förhindra att barnen ser vinden.
3. Uppmuntra dricksvatten, hålla tungan fuktig och urinera.
4, uppmärksamma näring, inte godtyckligt undvik munnen, ingen uppenbar hosta kan äta mer frukt, särskilt vattenmelon, kan inte bara tillsätta vatten, socker och vitaminer, men har också effekten av värme, dessutom bör uppmärksamma på slät avföring.
Förekomsten av hög värme bör behandlas brådskande. Metoden för kall komprimering och tvättning bör användas för att kyla barnet så snart som möjligt. Den kalla och våta handduken kan användas för mängden vatten. Plastpåsen utan vattenläckage kan lindas med torr handduk och lindas runt halsen och halsen. Armhålorna och ljumsken är bättre. Späd 75% alkohol med vatten. Torka av huvudet, halsen, armhålorna, bröstet och ryggen med en liten handduk. Om barnen är kalla eller torkade kommer huden att vara "kycklinghud". Det bör bytas ut med varmt vatten som är något lägre än hudtemperaturen för att torka av lemmarna tills det blir rött och varmt. När det behandlas fysiskt måste det också ta antipyretika. Om det finns en historia av kramper med hög värme, lägg till lugnande läkemedel. Allt transporteras till sjukhuset med barnet, speciellt om hemmet är långt borta från sjukhuset och trafiken är obekväm. Annars kan det sjuka barnet enkelt gå på vägen eller i det upptagna akutvaktrummet, kroppstemperaturen fortsätter att öka och en olycka inträffar. Akutbehandling.
Komplikation
Pediatriska hypertermikomplikationer Komplikationer epilepsi dehydrering hjärnödem koma
Om det inte hanteras ordentligt kan det leda till dödsfall eller följder hos barn, till exempel epilepsi. Dessutom kan hög feber hos barn leda till elektrolytobalans hos barn, och uttorkning kan orsaka acidos.
1. Kramper med hög värme Generellt sett kommer barn under 6 månader eller äldre inte att orsaka kramper på grund av hög feber, bara 2 till 5% av barn i åldern 1 till 6 år får sådana kramper. Kramper förekommer oftast vid hög värme. Vid den tidpunkten tas bara en episod av feber, sällan mer än två gånger. Så länge kramptiden inte är lång har korrekt behandling liten effekt på barnets hälsa, men upprepade eller kontinuerliga kramper kan orsaka hjärnhypoxi och skada hjärnan.
2. "Bränna hjärnan" har i allmänhet liten effekt på kroppens vävnader och organ och kan påskynda generering av resistens. När kroppstemperaturen överstiger 41 ° C kommer proteinet i kroppen att sönderdelas, orsakar hjärnödem och orsakar död eller lämnar hjärnsjukdomen. Därför måste barnen behandlas snabbt om de har feber över 40 ° C.
3. Uttorkade sommarbarn har mer vatten än andra säsonger genom andning och hud. När de lider av feber stiger kroppstemperaturen med 1 ° C och mängden vatten per kilo kroppsvikt per timme ökar med 0,5 ml. När en stor mängd svettning förlorar kroppen mer vatten.Utorkning gör inte bara febern svår (febern kan orsakas av uttorkning hos små spädbarn) utan påverkar också ämnesomsättningen och blodcirkulationen, acidos osv. Därför måste barn med hög feber uppmuntra dricksvatten. Infusion under ledning av en läkare vid behov.
4. Hypernatremi eller hyponatremi, initial uttorkning, förhöjd natriumkoncentration i blod, hypertonisk blod, törst, torr mun, irritabilitet och till och med nonsens eller kramper, värme drar inte bara tillbaka och kommer att vara högre, feber under lång tid Otillräcklig diet, hyponatremi, trötthet hos barn eller till och med apati eller koma, dessa tillstånd är vanligare hos spädbarn och små barn som är undernärda.
Dessutom kan hos små spädbarn på grund av hög feber få hjärtfrekvensen att accelerera, och lite längre kan orsaka hjärtsvikt.
Symptom
Symtom på hög feber hos barn Vanliga symtom Benkramper och kramper i febern
Temperaturen överstiger 37,4 ° C och kroppstemperaturen fluktuerar mer än 1 ° C på en dag. Den låga värmen avser temperaturen 37,5 ° C till 38 ° C, den måttliga värmen är 38,1 till 39 ° C, den höga värmen är 39,1 till 40 ° C, och den superhöga värmen är över 41 ° C. Febern tar mer än två veckor för långvarig feber.
Undersöka
Pediatrisk feberkontroll
Vanliga tester för blod, urin och avföring är de föredragna artiklarna för screening. Det totala antalet vita blodkroppar och neutrofiler ökar och fler bakteriella infektioner beaktas. De med nedsatt vikt är mer benägna att infekteras med virus eller baciller.
Kontrollera vid behov fetda-reaktionen, den externa Fischer-reaktionen, det heterofila agglutinationstestet, kondensationsuppsättningen, anti-streptolysin O eller reumatoidfaktortestet.
Röntgenundersökning av bröstkorg hjälper till att diagnostisera lung- och bröstsjukdomar.Andra såsom maligna tumörer kan väljas för CT, kärnmagnetisk resonans, angiografi, radioisotop, B-läge ultraljud och levande vävnad enligt platsen.
Diagnos
Pediatrisk hypertermi diagnos
Det är generellt tydligt genom inspektion och diagnos.
På sommaren kan feber också relateras till andra virusinfektioner eller bakteriella infektioner, såsom suppurativ tonsillit, lymfadenit, lunginflammation, bakteriell dysenteri, tyfus och till och med japansk encefalit, men dessa sjukdomar kommer att ha andra manifestationer utöver feber. Det är inte svårt att diagnostisera noggrann undersökning, men om spädbarn och små barn har hög feber måste de vara uppmärksamma på det så kallade "dolda" bakterieblodtestet. Under de senaste tio åren har det rapporterats i främmande länder: bakterier finns i spädbarn under 2 år som har feber, om inte En snabb behandling kommer att utvecklas till lunginflammation och till och med hjärnhinneinflammation. Förekomsten av bakteremi är inte hög, men det bör inte tas lätt.
