Mykoplasmainfektion
Introduktion
Introduktion till mykoplasmainfektion Mycoplasma är den minsta mikroorganismen som överlever extracellulärt. Det är en typ av mikroorganism av prokaryot celltyp som saknar cellvägg, vanligtvis i storlek från 0,3 till 0,5 um. Den är mycket pleomorf och har olika former såsom sfärisk, stavformad, trådformad och grenad. Av de 16 mykoplasmas som isolerats från människor är 5 patogena för människor, nämligen M. pneumoniae, Ureaplasmaurealyticum, M. homins, M. genitalium. Och fermenterad mycoplasma (M. fermentans). Urea mycoplasma (ureaplasma) som innehåller urea-mycoplasma, etc., Ureaplasma urealyticum och humant mycoplasma är patogena för människor. Mycoplasma pneumoniae är den främsta orsaken till luftvägsinfektioner och lunginflammation. Ureaplasma mycoplasma och Mycoplasma hominis orsakar infektioner i urinvägarna. Mycoplasmal lunginflammation, även känd som primär atypisk lunginflammation, kan mycoplasma lunginflammation uppstå under hela året, vanligare på vintern, det kan finnas en liten epidemi, mycoplasmal encefalit är en vanlig typ av lunginflammation hos förskolebarn och ungdomar, mycoplasma lunginflammation främst genom flygande Skum sprids, inkubationsperioden är längre, upp till 2 till 3 veckor. Även om mycoplasma lunginflammation har en längre kurs, är lungskador tyngre och inflammationsabsorptionen är långsammare, men det mesta av prognosen är bra, komorbiditeter är mindre, genital mycoplasma-infektion Det är en ny sexuellt överförbar sjukdom de senaste åren. Vuxna överförs huvudsakligen genom sexuell kontakt. Nyfödda infekteras av moderns reproduktiva kanal. Vuxna män är infekterade i urinrörslemhinnan, kvinnliga infekterade platser är i livmoderhalsen och nyfödda orsakar främst konjunktiva. Inflammation och lunginflammation. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,01% Känsliga personer: ingen specifik befolkning Mode för överföring: blodöverföring, sexuell överföring Komplikationer: meningit, myokardit, hepatit, bäckeninflammationssjukdom
patogen
Orsak till mykoplasmainfektion
Sexuella kontaktfaktorer (50%):
Mycoplasma-infektion är en sexuellt överförbar sjukdom. Mycoplasma kan förekomma hos friska bärare, och detekteringsgraden är högre hos personer med sexuell störning, homosexualitet, överdrivna sexpartners och gonoré. Ju fler sexpartners, desto större är sexuellt aktivitetsindex och högre infektionsgrad. Mycoplasmainfektion hos vuxna överförs huvudsakligen genom sexuell kontakt.
Infektionsfaktor (20%):
Nyfödda infekteras av moderns förplantningskanal under förlossningen.
Förebyggande
Mycoplasma-infektionsförebyggande
(1) Aktivt träna, planera att träna regelbundet på vardagar, hålla frisk luft inomhus under sömnen och ha lämplig temperatur.Du bör öppna fönstret för att sova i en tidig ålder, åtminstone indirekt ventilation, utnyttja solbad, luftbad och vattenbad för att förbättra fysisk kondition. Den första viktiga faktorn i förebyggande av sjukdomar.
(2) Tala om hygien, undvika korsinfektion, inte trångt, dåligt ventilerade teatrar, varuhus, stormarknader etc., försök att undvika kontakt med patienter, komma nära läkaren om du är sjuk, kör ett stort sjukhus, förkorta väntetiden, i det förflutna Andningssjukdomar överförs endast genom andning. Under senare år har det bekräftats att exponering för infektion är ett viktigt sätt att överföras. Det bör noteras att att inte låta barn passivt röka, rökning är ett viktigt skäl för att öka andningssjukdomar hos barn.
(3) Drogförebyggande, vissa kinesiska och västerländska mediciner kan förbättra kroppens cellulära och humorala immunfunktion, helst under ledning av en läkare.
(4) Injektion av vacciner. För närvarande används försvagade virusvacciner på vissa ställen, men de används fortfarande inte i stor utsträckning. Vacciner har utformats för att förebygga, men skyddsgraden är bara 50%, och det finns ingen systematisk rapport om förebyggande av antibiotika.
Komplikation
Mycoplasma infektionskomplikationer Komplikationer meningit myokardit hepatit bäckeninflammatorisk sjukdom
Mycoplasma pneumoniae kan infektera extrapulmonala vävnader, så andra extrapulmonala symtom som hudskador, nervsystemets skada, hjärt-kärlsskada, skada på matsmältningssystemet, pleuralskador etc. kan uppstå under lunginflammation. Mycket få fall kan vara förknippade med centrala nervsystemet. Symtom, såsom hjärnhinneinflammation, meningoencefalit, radikulit, och till och med psykiska störningar, hemoragisk tympanit, gastroenterit, artrit, trombocytopenisk purpura, hemolytisk anemi, perikardit, myokardit, hepatit också upptäckt.
Den vanliga komplikationen av urinmykoplasmainfektion är salpingit och ett litet antal patienter kan ha endometrit och inflammatorisk sjukdom i bäcken.
Symptom
Symtom på mycoplasmainfektion Vanliga symtom Ryggvärk, vaginal urladdning, urinvägar, ofta livmoderhalscancerödem
Inkubationsperioden är 1-3 veckor. De typiska symptomen på akutfas liknar andra icke-gonokocka genitourinära infektioner. Den kännetecknas av stickningar i urinröret, varierande grad av brådska och ofta urinering, urinering och stickningar, särskilt när urinen är mer koncentrerad. uppenbarligen. Urinröret är något rött och svullet, utsöndringen är tunn, mängden är liten och den är serös eller purulent. Det är nödvändigt att pressa urinröret för att se utsöndringen överflöde. Den har ofta en liten mängd slemutsöndring eller bara membranförseglingen på morgonen urinröret. Eller se smutsiga byxor.
Subakutperiod ofta i kombination med prostatainfektion, patienter har ofta perineal smärta, ryggvärk, dubbelt internt obehag eller stickningar från perineum till insidan av lårbenshinnan
Kvinnliga patienter har ofta könsinflammation som sprider sig runt livmoderhalsen. De flesta av dem har inga uppenbara symtom. Några kritiskt sjuka patienter har vaginal känsla. När infektionen sprider sig till urinröret är täta urinering och brådskande huvudsakliga symtom som får patienten att uppmärksamma. Infektionen är begränsad till livmoderhalsen, som kännetecknas av ökad vaginal urladdning, opacitet, livmoderhalsödem, trängsel eller ytorosion. Infektion och urinrör kännetecknas av spolning av urinröret, trängsel och urinrör. Det finns en liten mängd utsöndring av utsöndring, men det är lite ömhet.
Undersöka
Undersökning av mykoplasmainfektion
1. Blodrutin: Det perifera antalet vita blodkroppar är vanligtvis normalt och eosinofiler ökar.
2. Röntgenundersökning: Klamydia pneumoni lunginflammation är ospecifik, mestadels ensidig inferior lobeinfiltration, visar segmentell lunginflammation, svår bilateral lunginflammation, Chlamydia trachomatis lunginflammation som visar bilateral omfattande interstitiell och alveolär Infiltration, överdriven inflation är vanligare, ibland stor bladkonsolidering.
3. Direkt smetmikroskopi: ta faryngeal sekret, sputum, andningsmask eller andra delar av provet för utsmetning, GZmesa-färgning, den ursprungliga färgade röda, den ursprungliga kroppen färgad mörkblå, Chlamydia trachomatis inkluderande kropp innehåller socker Ursprungligen färgade 801 och färgade brunt.
4. Snabb antigendetektion: Direkt upptäckt av klamydia i prover genom monoklonal antikropps direkt immunofluorescens, och tillsats av anti-klamydiaantikropp, enzymmärkt antikropp 18G och substrat för kolorimetrisk kvantitativ detektion med 2I-IsA-metod. Enkelt och känsligt.
5. Klamydiaisolering: Chlamydia pneumoniae-kultur är bäst att använda Hela-celler eller Hep-2-celler, i allmänhet ta tracheal eller nasopharyngeal som ett kliniskt prov, snabb inokulering, aktuell identifiering av klamydia med hjälp av Hela-celler eller Hep-2-cellkultur genom den specifika kulturen Den monoklonala monoklonala fluorescerande antikroppsmetoden (MFA), som har hög känslighet och specificitet, kan erhålla positiva resultat inom 48 timmar om provet kan samlas in tidigt.
6. Serologisk undersökning: med komplementfixeringstestet är serumantikroppstitern under återhämtningsperioden fyra gånger eller mer än den akuta fasens serumtiter, vilket är diagnostiskt, men ingen tidig diagnostisk betydelse, mikroimmunfluorescens (MrF ) Lämplig för Chlamydia trachomatis.
7.PcR-teknik: Vanlig PcR-teknik upptäcker Chlamydia pneumoniae-specifikt DNA, som har fördelarna med snabb, enkel och specifik. Känsligheten är högre än för cellseparationsteknik, men effekten av att upptäcka halspinnen i prover är inte idealisk, och den kapslade PcR (nPcR) används. Upptäckt kan öka dess känslighet avsevärt.
Diagnos
Diagnos och diagnos av mycoplasmainfektion
diagnos
(1) Kultur och biokemisk reaktion: Mycoplasma fakultativ anaerob tillväxt är bättre under förhållandena 5% till 10% CO2 och 80% till 90% fuktighet. Huvudkomponenterna i mycoplasma celler är kolesterol och protein från odlingsmediet. Det senare måste innehålla serum, äggula, etc., kolonin ser ut som stekte pocherade ägg, vanligtvis stora kolonier, 100 ~ 300 nm, tillväxt behöver 7 ~ 14d, en annan, kolonier 10 ~ 25 nm, snabb tillväxt, endast 24 ~ 48 timmar, kallad T Stam, Ureaplasma urealyticum.
(B) detektion av antikroppar och antigen: 2 veckor efter infektion med Mycoplasma pneumoniae, produceras cirka 50% av antikroppar, kondensationstestet för röda blodkroppar är positivt, titern är 1:32 eller mer, och återhämtningsperioden 4 gånger är betydande, 40% till 50%. S. streptokocker MG-agglutinationstest är positivt och kan detekteras genom komplementfixeringstest, indirekt hemagglutination, enzymlänkad adsorption, etc. Dessutom detekteras sköljningsvätskan genom PCR, och dessutom används gen-sondens snabba detekteringssystem och isotopmärkt DNA används. RNA i Mycoplasma pneumoniae kan bestämmas, och sammanfallshastigheten är 89% jämfört med kulturen.
Differensdiagnos
Det måste differentieras från infektioner orsakade av andra mikroorganismer. Mycoplasma och andra mikroorganismer i den biologiska klassificeringen är följande och identifiering av mycoplasma och andra mikroorganismer.
