Influensa A (H1N1)
Introduktion
Introduktion till influensa A H1N1 Influensa A (H1N1) är en zoonotisk andningssjukdom orsakad av influensa A (H1N1) -viruset. Influensa A-virus H1N1 subtyp är en typ av influensa A-virus och ett av de vanligast infekterade influensavirus hos människor. Vissa H1N1-arter kan överföras mellan människor, inklusive 1918-influensautbrottet, och andra kan sprida sig mellan fåglar och svin, vilket kan orsaka fågelinfluensa eller svininfluensa. Svininfluensa är en svininfektionssjukdom orsakad av svininfluensavirus typ A som orsakar influensutbrott hos grisar. Vanligtvis infekteras människor sällan med svininfluensavirus. Under de senaste åren har det förekommit fall av svininfluensa från människor i USA och på andra platser, av vilka de flesta har haft direktkontakt med sjuka svin. Patienten infekterad med denna epidemi är en ny stam av H1N1-subtypsvininfluensavirus, som innehåller humant influensavirus, nordamerikansk fågelinfluensavirus och genfragment av tre typer av svininfluensavirus i Nordamerika, Europa och Asien. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,035% Känsliga personer: personer som har haft direktkontakt med sjuka grisar Infektionssätt: exponering för andningsorgan Komplikationer: luftvägsinfektioner lunginflammation andningsfel
patogen
Orsak till influensa A H1N1
Orsak:
Människor är sällan infekterade med influensa A (H1N1) -viruset, men de senaste åren har en del mänskliga fall av influensa A (H1N1) -virus hittats, de flesta har haft direktkontakt med sjuka grisar. I april 2009 infekterade Mexiko och Förenta staterna successivt humant influensa A (H1N1) virus, som är ett influensavirus av typ A och en typ av svininfluensavirus av typen H1N1. Stammen innehåller tre influensavirus: svininfluensa, fågelinfluensa och humant influensa. Genfragmentet är en ny typ av svininfluensavirus som kan infektera människor.
Förebyggande
Influensa A H1N1 förebyggande
Vardagslivet
Experter rekommenderar att följande 10 punkter bör tas för att förhindra H1N1-influensa:
(1) Tvätta händerna ofta och utveckla goda personliga hygienvanor.
(2) Ha tillräckligt med sömn, drick mycket vatten och håll din kropp frisk.
(3) Inomhusventilationen bör hållas och det bör finnas färre platser där det finns många människor och ingen ventilation.
(4) Vid tillagning bör råa och kokta separeras och grisköttet kokas till över 71 ° C för att helt döda influensa A (H1N1) -viruset.
(5) Undvik kontakt med svin eller platser med svin.
(6) Täck din mun och näsa med en pappershandduk när du hostar eller nysar. Om du inte har en pappershandduk bör du täcka munnen och näsan med armbågarna.
(7) Läkemedel som vanligtvis används för att behandla förkylningar, om det finns influensaliknande symtom (feber, hosta, rinnande näsa, etc.), bör du ta symtomatisk behandling så snart som möjligt, och kontakta läkare så snart som möjligt, gå inte till jobbet eller skolan och försöka minska risken för kontakt med andra.
(8) Undvik kontakt med patienter med influensaliknande symtom.
(9) Eftersom det nuvarande viruset är A / H1N1-influensavirus har det humana vaccinet mot influensa A (H1N1) påbörjats. Injektionen av vanligt influensavaccin kan inte effektivt förhindra influensa A (H1N1).
(10) Vanliga hushåll kan också använda alkohol för att desinficera dagliga nödvändigheter.
Tillträde och utgångspersonal
1. Följande personer ska inte resa utomlands:
(1) Eventuella obehag, särskilt feber;
(2) Under de senaste tio dagarna har det varit nära kontakt med misstänkta eller bekräftade fall av influensa A (H1N1), det vill säga patienter som har tagit hand om patienten, bott med patienten eller kontaktat patientens andningsutsöndringar och kroppsvätskor.
2, måste utgångspersonalen göra
(1) Innan du reser måste du förbereda följande artiklar:
Allmänna nödsituationer som: pappershanddukar, masker osv. I nödsituationer.
Innehåller 65 ~ 95% alkohol desinfektionsmedel för att rengöra och desinficera händer utan handtvättutrustning.
Kontakta det lokala kinesiska konsulatet.
(2) Under resan
A. Karantän
Samarbeta med karantän- och hälsopersonal för att slutföra nödvändiga invandringsförfaranden och karantänåtgärder. Strö inte och spotta.
Skräp ska placeras i avfallsbehållaren. Om du behöver spytte ska du linda in den i en vävnad och kasta den i en avfallsbehållare.
B. Tvätta händerna ofta
Håll alltid händerna rena, tvätta händerna med handrensningsmedel efter att du har gått på toaletten, innan du äter, innan du hanterar mat och efter att du har berört allmänna föremål. Undvik att vidröra ögonen, näsan och munnen. Tvätta händerna först om du behöver röra det. Om du inte har handtvättutrustning, tvätta händerna med ett alkoholbaserat desinfektionsmedel.
C. Reservpappershandduk / näsduk
Med en pappershandduk / näsduk. Använd en pappershandduk / näsduk för att täcka munnen och näsan när du nyser och hosta.
D. Alternativa personliga föremål
Dela inte handdukar och personliga föremål för att undvika spridning av sjukdomen.
E. Reservmask
Du kan bära en mask så att du kan bära den om du har en andningssjukdom.
F. Offentliga pinnar och offentliga skedar
Offentliga pinnar och offentliga skedar bör användas till måltider och lunchlådor och drycker ska inte delas med andra.
G. Hälsosamt boende
Fortsätt att utöva en sund livsstil under din vistelse och håll din kropp ren och inte röka.
H. Om du känner dig illa
Om du känner dig dålig, speciellt om du har feber, ska du informera hotellet och teamledaren / guiden eller besläktad personal; patienten och hans vårdgivare ska bära en mask omedelbart; ordna en läkare så snart som möjligt; stanna i hotellrummet / rummet och tillfälligt avsluta resan tills läkt . Passagerare som misstänks eller bekräftats ha fått H1N1-influensa av lokala läkare bör stanna på det lokala sjukhuset för ytterligare undersökning eller behandling. Om de inte är nödvändiga, bör de minska kontakten med patienterna och följa lokala läkares anvisningar för att strikt följa personlig hygienåtgärder. . Jämställdhet bör samarbeta med instruktionerna från den lokala hälso- och karantänavdelningen för att ordna resterande resplan och de nödvändiga karantänåtgärderna.
(3) Efter resan
Inom två veckor efter att du återvänt till landet, om det finns influensaliknande symtom (feber, hosta, rinnande etc.), bör du kontakta den lokala avdelningen för hälsa och sjukdomskontroll i tid.
3. Tillträdespersonal måste göra:
(1) Om du har influensaliknande symtom (feber, hosta, rinnande etc.) när du återvänder till landet från ett infekterat område, bör du ta initiativet till att förklara för inspektionen för inresa och karantän.
(2) Om det finns influensaliknande symtom (feber, hosta, rinnande etc.) inom två veckor efter att det drabbade området återvände, bör du kontakta den lokala avdelningen för hälsa och sjukdomskontroll i tid.
Offentligt evenemang
Vilka åtgärder kan allmänheten vidta?
(1) Undvik kontakt med andningsymtom som influensaliknande symtom (feber, hosta, rinnande näsa, etc.) eller lunginflammation.
(2) Var uppmärksam på personlig hygien, tvätt ofta händerna med handtvål (tvål) och vatten, särskilt efter hosta eller nysningar.
(3) Undvik kontakt med svin eller platser med svin.
(4) Undvik att åka till trånga platser.
(5) Täck munnen och näsan med en vävnad när du hostar eller nysar, och kast sedan pappershandduken i papperskorgen.
(6) Om du är sjuk, var snäll och var hemma och minska kontakten med andra för att undvika att smitta andra.
(7) Försök att undvika att röra ögonen, näsan eller munnen, eftersom bakterier kan spridas genom dessa kanaler.
Vid deltagande i offentliga aktiviteter för att förhindra influensa A (H1N1) och andra infektionssjukdomar rekommenderas att allmänheten uppmärksamma:
1. Innan du deltar i evenemanget:
Om du känner dig dålig, särskilt om du har feber och / eller har symtom på luftvägsinfektioner som hosta eller nysningar, bör du inte gå till aktiviteten. Du bör konsultera en läkare så snart som möjligt. Håll händerna rena och tvätta händerna efter beröring av allmänna föremål eller anläggningar. Du bör ta med en näsduk eller pappershandduk.
2. Under evenemanget:
Behåll god personlig hygien. Täck näsan och munnen när du nyser eller hosta, och tvätt sedan händerna omedelbart med handrensningsmedel för att förhindra att droppar sprider bakterier. Tvätta händerna innan du rör vid ögonen, munnen eller näsan, innan du äter och efter att du har gått på toaletten. Tvätta händerna med handrensningsmedel och torka sedan händerna med en pappershandduk eller torkutrustning. Om du inte har handtvättmöjligheter, desinficera dina händer med en handreningsmedel som innehåller 65 ~ 95% alkohol. Spitta inte eller strö, dra in den i en pappershandduk och släng den i en sopor. Skräp ska också kasseras i papperskorgen och bör inte röks.
3. Efter att ha deltagit i evenemanget:
Håll händerna rena. När du har gått hem, ta en dusch och tvätt håret för att ta bort smuts och bakterier från kroppen.
Åka trafik
1. Innan det inte finns något lokalt fall av influensa:
(1) Håll facket / hytten ren
Ät inte i stugan / stugan. Rök inte. Spott inte. Skräp inte. Vänligen lägg soporna i soporna på stationen / månaden / lobbyn. Om du behöver kräkas bör du använda en kräkväska.
(2) Håll god personlig hygien
Undvik att röra ögonen, näsan och munnen med händerna. Täck näsa och mun när du nyser eller hosta. Om du har symtom på en luftvägsinfektion eller har feber, kontakta läkare så snart som möjligt.
(3) bär en mask
Personer som bär kollektivtrafik bör bära masker, särskilt de med andningsymptom eller feber; de som behöver ta hand om personer med luftvägsinfektioner eller feber.
2. Efter ett lokalt fall av influensa A H1N1 influensa:
Utöver ovanstående åtgärder måste du:
(1) Håll luftcirkulationen i kabinen / kabinen / kabinen
Om fönstret / fartygsfönstret är av växlingstyp, bör fönstret / fartygsfönstret öppnas i lämplig mängd för att säkerställa luftcirkulation i bilen / kabinen.
(2) Begäran om hjälp
Om du misstänker att du har H1N1-influensa, använd en ambulans för att åka till sjukhuset; om du befinner dig på en station eller brygga eller har varit i bilen / stugan, kan du be föraren eller personalen i transportbyrån att hjälpa till att kalla till en ambulans eller marinpolisen. Sjukhusbesök.
Obs [1]: Närkontakt avser andningsutsöndringar eller kroppsvätskor som har tagit hand om patienten, sambo med patienten eller varit i direktkontakt med patienten.
Obs [2]: Social kontakt avser ett ordinarie möte, det vill säga att patienten inte har tagit hand om, inte levt med patienten och inte direkt kontaktat patientens sekret eller kroppsvätskor.
Maskanvändning
Saker att tänka på när du bär en kirurgisk mask (innan du bär masken måste du tvätta händerna före och efter att du har tagit av masken):
1. Låt masken nära ansiktet:
(1) Den färgade sidan av masken är utåt, med en sida av metallplåten uppåt;
(2) fäst maskens rep, eller lindra gummibandet på masken runt örat så att masken ligger nära ansiktet;
(3) Masken ska täcka näsan och munnen helt;
(4) Tryck på metallstycket på masken längs sidorna på näsbron för att göra masken nära ansiktet.
2. Undvik att vidröra masken efter att ha bärt masken för att förhindra att skyddet minskas. Om du måste beröra masken, tvätta händerna noggrant före och efter beröring.
3. När du tar bort masken kan du försöka undvika att beröra den yttre delen av masken, eftersom denna del kan ha smittats av bakterier.
4. När du har tagit av masken, lägg den i en plastpåse eller papperspåse och lägg den i en täckt papperskorg.
5. Kirurgiska masker bör bytas ut minst varje dag. Om masken är skadad eller smutsad ska den bytas ut omedelbart.
Förhindrande inomhus
1. Cirkulera inomhusluften så mycket som möjligt;
2, inomhus och utomhus temperaturskillnad bör inte vara för stor, för att inte orsaka fysiskt obehag;
3. Hushåll med barn och äldre bör uppmärksamma renheten i sina vardagsrum och underhållet av fasta vardagsrum så mycket som möjligt varje dag;
4, det finns patienter med influensa A eller influensa i familjen, bör aktivt isoleras och fixeras i vardagsrummet varje dag med hjälp av desinfektionsmedel för desinfektion två gånger eller mer, desinfektionsmedel kan innehålla kemiskt desinfektionsmedel och biologiskt desinfektionsmedel, såsom 84 desinfektionsmedel , alkohol, desinfektionsmedel för Tianfen, etc.;
5. Hushåll med husdjur bör regelbundet förbättra husdjurens hälsotillstånd och snabbt rensa upp husdjurens förlust av spån och minska risken för luftvägsinfektioner.
6. Influensapatienter och patienter med influensa A bör minska kontakten med husdjur i hemmet så mycket som möjligt, undvika husdjurshud och sekret som stimulerar andningsorganen och orsakar bronkit, astma etc., vilket förvärrar tillståndet.
7. Rengör regelbundet hushållsartiklar och tillbehör med stort fiberinnehåll som sängkläder och mattor, undvik bakterier i dem och gå in i kroppen genom askan, så att kroppens immunfunktion kan minskas och viruset kan tas.
Förebyggande läkemedel
Förebyggande av influensa A H1N1 influensa en: För barn för att förhindra H1N1 influensaläkemedel: Zanamiti, Xiaoerfeirekechuan oral vätska, Shuanghuanglian oral vätska, Xiaoergan oral vätska, Xiaochaihu granuler, Banlangen granulat, etc. Det kan effektivt behandla och förebygga infektion av influensavirus.
Förebyggande av influensa A h1n1 influensa 2: För vuxna att förhindra influensa A h1n1 influensaläkemedel är främst antivirala läkemedel: amantadin, rimantadin, antiviral oral lösning, Qingrejiedu oral lösning, Qingrejiedu kapsel, virus spirit, virus azol.
Komplikation
Influensa A H1N1-komplikation Komplikationer, luftvägsinfektion, lunginflammation, andningsfel
Komplikationer som lunginflammation kan uppstå. I ett fåtal fall utvecklas sjukdomen snabbt, med andningsfel, multipel organdysfunktion eller misslyckande.
Det kan inducera förvärringen av de ursprungliga underliggande sjukdomarna och presentera motsvarande kliniska manifestationer.
Allvarliga fall kan leda till dödsfall.
Symptom
A H1N1 influensasymtom Vanliga symtom Hög feber hosta trötthet bröstsmärta rodnad anorexi influensaliknande symtom
Inkubationsperioden är vanligtvis 1-7 dagar, mestadels 1-3 dagar.
Det manifesteras vanligtvis som influensaliknande symtom, inklusive feber, halsont, rinnande näsa, fyllig näsa, hosta, sputum, huvudvärk, värk i kroppen och trötthet. Vissa fall har kräkningar och / eller diarré. I några få fall fanns det bara milt övre luftvägsymtom och ingen feber. Tecken inkluderar främst faryngeal trängsel och förstoring av tonsiller.
Undersöka
Influensa A H1N1 influensakontroll
1. Perifert blod: Det totala antalet vita blodkroppar är i allmänhet inte högt eller minskat. I svåra fall minskade det totala antalet vita blodkroppar och lymfocyter och blodplättar minskade.
2. Serologisk diagnos: Det är en metod för kvalitativ diagnos och identifiering av rutinundertyp av influensa A H1N1 influensavirus. Det finns röda blodkroppar-agglutinationstest (HA) -test, röda blodkroppar-agglutineringsinhibitionstest (HI) -test, neuraminidas-hämning (NI) -test, agar-immunodiffusion (AGP), indirekt ELISA, antigenfangst ELISA och liknande.
3. Virusisolering: Aviär influensavirus isoleras från patientens andningsprover (halspinne, oral sputum, nasopharynx eller tracheal aspirat, sputum eller lungvävnad). Vanliga metoder är kycklingembryoinokulation och cellkultur. Bland de existerande diagnostiska metoderna är virusisoleringsmetoden den mest känsliga, men den långsammaste, som kräver 2 till 3 veckor för separering och identifiering.
4. Omvänd transkriptionspolymeras-kedjereaktion (RT-PCR): På grund av dess enkelhet, snabbhet, känslighet och specificitet har PCR-teknik framgångsrikt använts för att upptäcka och molekylär epidemiologi för svininfluensavirusgener. och så vidare.
Diagnos
Diagnos av influensa A H1N1
diagnos
Diagnos kombineras huvudsakligen med epidemiologisk historia, kliniska manifestationer och patogen undersökning. Tidig upptäckt och tidig diagnos är nyckeln till förebyggande och behandling.
(1) Misstänkta fall .
Ett misstänkt fall kan diagnostiseras om ett av följande villkor är uppfyllda:
1. Inom sju dagar före början var det nära kontakt med de bekräftade fallen av influensa A H1N1 influensa, och influensaliknande kliniska manifestationer dök upp.
Närkontakt hänvisar till diagnos, behandling och vård av patienter med influensa A H1N1 influensa utan att ta ett effektivt skydd; lever med patienter, exponering för andningsutsöndringar och kroppsvätskor hos patienter.
2. Influensaliknande kliniska manifestationer inträffade i områden där influensa A (H1N1) -epidemier (kontinuerlig mänsklig överföring av viruset och samhällsbaserade epidemier och utbrott) inträffade inom sju dagar före början.
3. Influensaliknande kliniska manifestationer, positivt influensa A-virustest, ingen ytterligare detektion av virusundertyper.
För ovanstående tre fall, om villkoren tillåter det, kan H1N1-influensapatogentestet ordnas.
(2) Kliniskt diagnostiserade fall.
Klinisk diagnos ställs endast i följande fall: Vid samma utbrott av influensa A (H1N1) kan fall av influensaliknande symtom som inte har diagnostiserats i laboratoriet diagnostiseras som kliniskt diagnostiserade fall när andra influensaliknande symtom utesluts.
Influensa A (H1N1) utbrott hänvisar till ett influensaliknande fall där ett område eller enhet har ökat onormalt under en kort tid. Det bekräftas genom laboratorietester att vara en influensa A (H1N1) epidemi.
Etiologiska undersökningar kan arrangeras för kliniskt diagnostiserade fall där så är möjligt.
(3) Bekräftade ärenden.
Det finns en influensaliknande klinisk manifestation med en eller flera av följande laboratorietester:
1. Detektion av nukleinsyra av H1N1-influensavirus är positiv (realtids-RT-PCR och RT-PCR-metoder kan användas);
2. Isolering av influensa A H1N1-viruset;
3. Den specifika antikroppsnivån för dubbel seruminfluensa A H1N1 influensavirus ökade med fyra gånger eller mer.
Differensdiagnos
Det skiljer sig från luftvägsinfektioner och mycoplasmal lunginflammation.
)
