kolorektal karcinoid
Introduktion
Introduktion till kolorektal cancer Karcinoid, även känd som argyrophiloma, förekommer i de argyrofila cellerna i tarmslemhinnan (Kulchitsky-celler), som är kromaffiska. Eftersom det inträffar från den nedre delen av slemhinnan, sträcker sig den till submucosal i ett tidigt skede och har tillskrivits submucosal tumörer. Sjukdomen är en sällsynt malign tumör med låg kvalitet, mestadels lokal invasiv tillväxt med liten metastas. Karcinoider förekommer i bilagan, tunntarmen, ändtarmen, magen, tolvfingertarmen och tunntarmen. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,0055% Känsliga personer: ingen specifik befolkning Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: kolonpolypper
patogen
Kolorektal karcinogenes
Orsaken är okänd. Det har rapporterats att kolorektala polyper, inflammatorisk tarmsjukdom och förekomsten av kolorektal cancer efter kolecystektomi ökar. Andra studier tyder på att det är relaterat till genetiska faktorer och matvanor.
Förebyggande
Kolorektal cancer förebyggande
1, dietjustering
Även om kolorektal cancer har en viss genetisk predisposition, är de flesta av sporadisk kolorektal cancer nära besläktade med miljöfaktorer, speciellt dietfaktorer. Diätintervention kan minska förekomsten av kolorektal cancer.
1 Energiintag Energiintaget är förknippat med kolorektal cancer. De flesta studier har visat att det totala energiintaget är förknippat med risken för kolorektal cancer, vare sig det är protein, fett eller kolhydrat. Att minska energiintaget kan minska förekomsten av kolorektal cancer.
2 Förekomsten av kolorektal cancer i fett och rött kött är nära besläktat med animaliskt fett och kött. Studier har visat att kvinnor med hög fettinjektion har en 32% ökad risk för kolorektal cancer jämfört med kvinnor med låg fetthalt. Intaget av rött kött i kött är en stark riskfaktor för kolorektal cancer. Att minska mängden fett i maten, särskilt om du försöker äta mindre brunt kött efter rostning, kan hjälpa förekomsten av kolorektal cancer.
3 frukter, grönsaker och kostfibercellulosa kan öka mängden avföring, späda karcinogenet i tjocktarmen och adsorbera gallsalter, vilket kan minska förekomsten av kolorektal cancer. I den vanliga dieten bör du därför äta så mycket grönsaker, frukt och cellulosa som möjligt och äta ordentligt för att minska förekomsten av kolorektal cancer.
Fyra vitaminer och spårelement har visats att vitamin A, C, E kan göra kolonepitelhyperplasi hos adenompatienter till normala, men de aktuella uppgifterna stöder inte användningen av antioxidant vitaminer för att förhindra kolorektal cancer. Förhållandet mellan spårelement och kolorektal cancer är ännu inte detaljerat. Folinsyra kan minska förekomsten av kolorektal cancer, men den specifika mekanismen är inte klar.
5 Anti-cancerframkallande diet av vitlök, lök, purjolök, sulfat som finns i sackaros; citrus innehåller skorpion, druva, jordgubbe, äppelväxtfenol och morot, yam, karoten i vattenmelon Båda tros kunna hämma mutationer och har effekt mot cancer. Speciellt för vitlök har studier visat att vitlök är den grönsak som har den starkaste skyddande effekten och befriar människor från distal koloncancer.
2, ändra livsstilsvanor
1 och träning, särskilt buktyp, är oberoende riskfaktorer för kolorektal cancer. För lite fysisk aktivitet är en riskfaktor för kolorektal cancer. Fysisk aktivitet kan påverka peristalt i kolon och underlätta utsläpp av avföring och därmed uppnå förebyggande av kolorektal cancer.
2 Förhållandet mellan rökning och kolorektal cancer är inte särskilt positivt, men rökning är en riskfaktor för kolorektal adenom. Den nuvarande studien anser att rökning är en stimulerande faktor för genproduktion av kolorektal cancer, men det tar cirka 40 år att inträffa. effekt.
3 alkoholintag är relaterat till kolorektal cancer, alkohol är också en riskfaktor för kolorektal adenom, men de specifika orsakerna är inte tydliga. Att minska alkoholintaget är bra för att förhindra kolorektal cancer.
4 Reproduktionsfaktorer Hormon- och reproduktionsfaktorer kan påverka förekomsten av kolorektal cancer. Amerikanska studier har visat att förekomsten av kolorektal cancer hos enskilda kvinnor är högre än hos gifta kvinnor. Vissa tror att detta är relaterat till hormoner som påverkar gallsyrametabolismen.
Komplikation
Kolorektala karcinomkomplikationer Komplikationer kolonpolypper
Den huvudsakliga komplikationen är cancermetastas, som kan vara livshotande om den inte behandlas i tid.
Symptom
Kolorektalcancer symtom Vanliga symptom Diarré och förstoppning växelvis blod i avföringen och blod och avföring blandat obehag i buken Defekation frekvens onormal
Iris carcinoid
Preoperativ diagnos av bilaga carcinoid är svår.De flesta patienter bekräftas ibland under blindtarmsoperation, men det finns också mycket få karcinoider i tillskottets rotinfiltration och cecal slemhinna. Kolonoskopi kan se förändringar runt bilagens öppning eller en enda liten hiss. Sexuella förändringar, djup biopsi vävnad kan diagnostiseras.
2. Rektal karcinoid
Analfingerundersökning kan användas för att behandla sputum- och submukosala massor. Kvaliteten är hård och kanterna är tydliga och släta. Kolonoskopi kan se den breda basen utbuktande massan i rektum. Den är hård och slät, liknar hyperplastiska polyper. Diagnosen beror på histopatologisk undersökning. Därför är den diagnostiska frekvensen direkt relaterad till biopsitekniken. För mindre tumörer bör tumören tas så långt som möjligt och vid behov ska elektrokoagulering avlägsnas för hela tumörbiopsi.
3. Koloncinoid
Endoskopiskt är karcinoiden gulaktig eller gråvit, med en halvkulisk utbuktning och ingen polypoid. Ytan är slät och den centrala delen visar ofta en deformerad depression. Om karcinoidytan kan ha sår är det inte lätt att skilja från tjocktarmscancer.
Undersöka
Kolorektal cancerundersökning
1. Biopsivävnad kan bekräftas genom patologi.
2. Kolonoskopi kan ses i ändtarmen för att se en bredbaserad utbuktande massa, hård, slät, liknande hyperplastiska polypper.
Diagnos
Diagnos och diagnos av kolorektal karcinoid
Diagnosen av karcinoid beror på rätt material och patologisk biopsi av tumören. Det finns karakteristiska morfologiska förändringar i histologi: tumörcellerna är små, formen är enhetlig, formen är rund, kärnan är liten och regelbunden och tumörcellerna bildar kapslade eller falska krysantemum. Strukturens form, det är värt att notera att karcinoider ofta har andra tumörer samtidigt eller i följd, så endoskopi bör inte vara nöjd med upptäckten av en eller en tumör, men bör undersökas noggrant före operation, under operation och efter operation. Uppföljning under granskningsperioden för snabb diagnos och behandling.
Om colonic carcinoids har stora ytsår, skiljer de sig inte lätt från tjocktarmscancer just nu.
Patienter med tjocktarmscancer kan inte ha några symtom i ett tidigt skede, eller har intermittent smärta och obehag i buken. De märks ofta inte, och det förändras inte tarmvanor. Ibland kan det vara mild diarré eller diarré, och förstoppning växlar. När sjukdomen fortskrider, Patientens buk är full av obehag och det kan vara långvarig tråkig smärta, tydliga förändringar i tarmvanor, ökad frekvens, lös avföring eller tjockt blod och blodiga avföringar. Patienter med avancerat stadium visar ofta anemi, viktminskning, ihållande tråkig buksmärta eller paroxysmal förvärring. Avföringen är mestadels slemblodig avföring eller blodig avföring.När det finns tarmhinder kan den manifesteras som hög abdominal utbredning, magkramper, åtföljd av illamående och kräkningar.
