Klåda urticarial papule och placksjukdom av graviditeten
Introduktion
Introduktion till pruritisk urticaria och plack under graviditet Graviditet pruritisk urticaria papulosis och placksjukdom är en allvarlig pruritisk hudsjukdom som ofta förekommer i slutet av primipara graviditet. Det är ett vanligt hudtillstånd under graviditeten och förekomsten är cirka 1 av 200. Den typiska funktionen är röd, och den kliande massan fördelas längs spänningslinjen i buken, vanligtvis i mitten och sena stadier av graviditeten. Naturlig lättnad inom några veckor efter förlossningen påverkar inte hälsan hos modern och barnet. Primipara är vanlig och sällsynt efter det. Grundläggande kunskaper Sjukförhållande: 0,00052% Känslig population: primipara Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: herpesliknande pemphigus
patogen
Graviditet pruritisk urticaria papulos och plack orsak
(1) Orsaker till sjukdomen
Etiologin har ännu inte klargjorts. Hudskador, klinisk och histologi av denna sjukdom liknar urticaria och polymorfe erytemliknande reaktioner. Det kan vara relaterat till en allergisk reaktion av oförklarade faktorer hos gravida kvinnor, som först uppträder i buken, vanligtvis runt umbilicus. Senare sprids det till låren och extremiteterna i benen, ofta i tredje trimestern av graviditeten, vilket kan vara relaterat till förändringar i huden orsakad av överutvidgning av buken (fetaltyngden ökar för snabbt eller flera graviditeter).
(två) patogenes
De patologiska förändringarna i sjukdomens hud är inte specifika, överhuden och övre delen av dermis är edematösa, ytliga perivaskulära milda icke-specifika lymfocyter och histiocyter infiltreras, och det finns en liten mängd eosinofiler, även om vita blodkroppsfragmentering kan ses, Det finns ingen verklig vaskulit. I vissa fall är det fokal svampbildning och parakeratos, svampbildande vesiklar och i vissa fall har inga uppenbara patologiska förändringar.
Förebyggande
Graviditet pruritic urticaria papules och plackförebyggande
Det finns inga effektiva förebyggande åtgärder för denna sjukdom. Var uppmärksam på hälsa, gör ett bra jobb med säkerhetsskydd, minska och undvika irriterande och oavsiktliga skador av negativa faktorer, kan spela en viss förebyggande roll. Dessutom är tidig upptäckt, tidig diagnos och tidig behandling också nyckeln till förebyggande och behandling av denna sjukdom. Vid början bör aktiv behandling aktivt behandlas för att förhindra komplikationer.
Komplikation
Graviditet pruritisk urticaria och plack komplikationer Komplikationer herpesliknande pemphigus
Det finns få gravida kvinnor och fosterkomplikationer vid denna sjukdom. I vissa fall förekommer fokal svampbildning och parakeratos, svampbildande blåsor, och i vissa fall har inga uppenbara patologiska förändringar.
Symptom
Symtom på pruritisk urticaria och plack under graviditet Vanliga symtom Hudklåda, finnar, herpes, urticaria ...
PUPPP uppträdde först i buken, vanligtvis vid navelomkretsen, men umbilicus påverkades vanligtvis inte. PUPPP uttrycktes ursprungligen som många edematösa röda papler med en diameter av 1 till 2 mm. Vissa patienter utvecklade också herpes, som undersökades noggrant. En blek cirkel kan hittas runt dessa lesioner, varefter hudlesionerna kan smälta in i urticaria-plack och involverar det mesta av huden i buken. Efter några dagar sprider hudlesionerna ofta till underkroppen, skinkorna, låren och extremiteterna, men brösten Och ansiktet är sällan involverat, ofta åtföljt av intensiv klåda under utbredningen av utslaget och påverkar sömnen, men också skälet för patienter att söka medicinsk vård, även om det åtföljs av klåda, men repor är inte vanliga.
Undersöka
Undersökning av pruritic urticaria papules och plack under graviditet
Inklusive hematuri, blodbiokemi, leverfunktion, humant korioniskt gonadotropin, östrogen- och progesteronvärden ligger inom det normala området. Hudskadorna och omgivande hud direkt fluorescein IgG, IgM och komplement C3 är negativa.
Diagnos
Diagnos och diagnos av pruritisk urticaria och plack under graviditet
Diagnosen av PUPPP baseras huvudsakligen på typiska kliniska manifestationer. Om det finns svåra kliande papler och plack i navelutvidgningen i början av första trimestern, och stammen, skinkorna och låren är involverade, kan diagnosen bekräftas.
Det bör skilja sig från svangerskaps papular dermatit. De senare lesionerna kännetecknas av små papler, inga whealplack, ökad chorioalkoholisk gonadotropin och minskade estriolnivåer. Dessutom bör tidiga lesioner förknippas med herpes i tidig graviditet. Könsdelspaplarna identifierades. Den direkta immunofluorescensen visade att komplement C3 avsattes linjärt längs källarmembranet, men inget immunglobulin eller komplement C3 hittades i huden på denna sjukdom.
