Anal bihåleinflammation och anal papillit
Introduktion
Introduktion till anal sinusit och anal papillit Anal sinusitis (analsinusitis), även känd som anal kryptit, är en inflammatorisk lesion i anal sinus och anal körtel. Det är en viktig potentiell infektion, och cirka 85% av anorektala lesioner är associerade med anal sinus infektion. Anal papillit (analpapilla), även känd som anal papillär hypertrofi, är en inflammatorisk hyperplastisk skada på kronisk fibros i anal papilla. Ofta förknippas med anal sinusit, är en vanlig komplikation av analfissur, anal fistel, etc., proliferation av anal papillär fibros, även känd som anal papillär fibroids. Även om kinesisk medicin inte har detta sjukdomsnamn, har dess kliniska manifestationer länge beskrivits och inkluderats i Tuen Mun, känd som druvor. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,004% -0,007% Känsliga personer: ingen specifik befolkning Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: buksmärtor, uppblåsthet, anal klåda
patogen
Anal sinusit och anal papillit
(1) Orsaker till sjukdomen
1. Infektion och skada Den anala sinusen är i den nedre delen av sinus, öppningen är uppåt, och den är i form av en påse. Dräneringen är dålig. Det är lätt att förvara avföringen och orsaka infektion och skada. Kanten på den anala sinusen har en fri halvmåns analflik, som också är mottaglig för torr avföring. Blocket repas eller rivs när avföring. Ökad frekvens av tarmrörelser eller tarminflammation, dysenteri, diarré, förstoppning etc. stimulerar ofta anal sinus och anal klaff. Fysisk och lokal resistens minskas, eller det finns kroniska avfallssjukdomar, avföring och främmande kroppar ackumuleras i anal sinus, sinus blockeras, analvätska som utsöndras av analkörtlar dräneras inte, och avföring sönderdelas, bakterierna multipliceras och anal sinus är Inflammerad och svullnad. Vanliga patogener inkluderar Escherichia coli, Staphylococcus, Proteus, Aerobacter, Streptococcus, Mycobacterium tuberculosis, Pseudomonas aeruginosa, etc., varav Escherichia coli står för 60% till 70%.
2. Påverkan av könshormoner Gao Yuejin et al (1985) påpekade att, precis som sebaceous körtlar, utvecklingen och funktionen av anala körtlar huvudsakligen regleras av mänskliga könshormoner. Nivån av könshormoner direkt påverkar spridningen och förmakningen av anala körtlar, så nivån av könshormoner och anus Förekomsten av bihåleinflammation är nära besläktad. Och könshormoner har den största effekten på androgener. I en persons liv ger mammans kropp mer androgen än modern, så den perianala infektionen är mer, när den väl utvecklats till en långvarig nivå med androgenen minskad, och den perianala infektionen kan vara självhelande. Män och unga vuxna har högre nivåer av androgen, så infektioner i anala körtlar ökar, och perianala abscesser förekommer ofta hos unga vuxna. Nivån av senila könshormoner minskade avsevärt, och de anala körtlarna försvunnit. Därför förekommer sällsynt anal sinusit och perianal infektion hos äldre.
3. Effekten av embryonutveckling är att cloaca och analmembran brister och smälter samman med bakgötten under den sjunde veckan av embryonutvecklingen. Vid denna tid härrör ryggdelen av cloacan från analkanalen, dentatlinjen och den undre delen av analkolonnen. Av någon anledning inträffar onormal fusion mellan anala och bakre tarmarna, och normala dentatlinjer och krypter kan inte bildas, och oregelbundna dentatlinjer och djupa krypter bildas, som är mottagliga för bakteriell infektion och skada efter födseln, och bildar anal Bihåleinflammation, perianal abscess och anal fistel. Klinisk observation bekräftade att de anala krypterna hos patienter med perianal abscess och anal fistlar ofta fördjupas, vilket kan vara så djupt som 3 till 10 mm, och antalet kan ökas till 3 till 13. Teorin om att embryonal utveckling påverkar anal sinus har varit allmänt erkänt av experter.
(två) patogenes
Det finns för närvarande ingen relevant innehållsbeskrivning.
Förebyggande
Anal sinusit och förebyggande av anal papillit
förebyggande
1, dietjustering, äta mer frukt och grönsaker, dricka mer vatten, fasta paprika, alkohol är förbjudet.
2, håll avföringen smidig, förhindra förstoppning. Förstoppning kan appliceras korrekt på tarmarna eller kan användas.
3, lämpliga orala antiinflammatoriska läkemedel.
4, aktuell applicering av hemorrojder suppositorium.
5, läkemedel lavemang.
6, håll anus ren, ta ett bad på morgonen och kvällen.
Det finns ingen effektiv förebyggande åtgärd för denna sjukdom: tidig upptäckt och tidig diagnos är nyckeln till förebyggande och behandling av denna sjukdom.
Komplikation
Anal sinusit och komplikationer av anal papillit Komplikationer buksmärta, bukspänning, anal pruritus
För patienter med svår förstoppning kan akut tarmobstruktion orsakas, vilket kan uppvisa buksmärta, kräkningar, buksdistens, anal upphörande av avföring och kan utföras i bukens vertikala läge. Den stegvisa planförändringen av flytande gas kan diagnostiseras. Sjukdomen. Andra komplikationer inkluderar hypertrofi i anam papillär muskel, främst manifesterad som analt obehag, anal papillär prolaps, blödning och smärta, fängelse, anal klåda och lätt fukt.
Symptom
Anal bihåleinflammation och anal papillit symtom Vanliga symtom Anal utbuktning anal smärtsam smärta ... Anal smärta anal körtel utsöndring reduktion analkanal polyp anal klåda blod anal område rodnad och smärtsamma klumpar åderbråck yttre hemorrojder avföring pus
1. Anal-bihåleinflammation: inga uppenbara symtom i den kroniska fasen, men ofta finns det smärta i anus, utbuktning eller obehag, eller minskad utsöndring av anal körtlar, torr analkanal, dåliga tarmrörelser etc., akut förvärrande smärta, utsöndring Mer, handpapper oavsiktligt med pus, brinnande obehag, anal utbuktning, etc., om den anala sfinktern stimuleras av inflammation, kan orsaka mild eller måttlig spastisk sammandragning av sfinktern, ofta kortvarig paroxysmal tråkig smärta eller smärthållbarhet På några timmar kan svår smärta orsakas av radioaktiv smärta i pudendala nerven, frrenna nerven och perineale nerven.
2. Anal papillit: vanligtvis inga uppenbara symtom, när bröstvattenshypertrofin ur anus, synlig såsom bröstvårtformad, olika former av prolaps, ytan täckte huden, akut fas eller fängelse, synligt ödem, trängsel och nekros.
Undersöka
Anal sinusit och undersökning av anal papillit
Analmikroskopi, anal sinusit kan ses djupare krypter, trängsel, ödem, akuta kramper kan ses i kryptosekretion, eller pus, uppenbar ömhet, synlig triangel med anal papillit, välvd, papillär tillväxt, yta Täck huden. I den akuta attacken ökade utsöndringen av anal sinus, vilket visar pus eller pus, anal klaff, anal papilla rodnad.
Diagnos
Diagnos av anal sinusit och anal papillit
Diagnostiska kriterier
1. Kliniska manifestationer av mild smärta i anus, svullnad i den anala körteln, torrhet i analkanalen, dåliga tarmrörelser, eller brännande smärta i analkanalen under avföring, eller strålningssmärta i perineum, risken för anal sinusit bör tänkas, om anus Det är möjligt för anal papillit att inträffa i närvaro av bindvävshyperplasi av varierande storlek och fängelse i prolaps.
2. Anal mikroskopisk undersökning av anal sinusit se krypts uppenbarligen trängsel, ödem och fördjupning, ökade sekret eller pus och blod; anal papillit se anal klaff, anal papilla rodnad, triangulär, välvd, papillär tillväxt, anal sinus Det finns en purulent eller pus och blodig sekretion som kan diagnostiseras.
Differensdiagnos
Anal sinusitis behöver ofta anal smärta orsakad av dysenteri, enterit etc., och pus och blod kommer att differentieras; den förstnämnda är trängseln i den anala kryptan, ödem och fördjupningen, och det är inte svårt att identifiera med transanal endoskopi.
Anal papillär hypertrofi och identifiering av akne, den förstnämnda täcker huden, den senare täcker slemhinnan, de två är lätt att skilja.
