cervikal spondylos
Introduktion
Introduktion till livmoderhalscervikal spondylos Cervical cervical spondylosis, även känd som lokal cervical spondylosis, har smärta i huvudet, axlarna, nacken och armarna och motsvarande ömma punkter. Det finns inga uppenbara degenerativa förändringar såsom stenos i det intervertebrala utrymmet på röntgenfilmen, men det kan förekomma förändringar i den fysiologiska kurvan i livmoderhalsen. Förändringar i intervertebral instabilitet och mild benhyperplasi. Denna typ är extremt vanlig i kliniken och är den tidigaste livmoderhalsspondylos. Många patienter som upprepade gånger har drabbats av fall är sådana förändringar. Denna typ är faktiskt det inledande stadiet av livmoderhalsspondylos och den mest gynnsamma tiden för behandling. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,04% Känsliga människor: fler ungdomar Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: stroke, neurasteni, autonom dysfunktion, hög paraplegi, dövhet
patogen
Orsaken till livmoderhalscervikal spondylos
Orsak till sjukdomen:
På grund av degenerering av cervikala ryggkotor, stimulerar kärnpulposus och annulus fibrosus degeneration, degeneration, direkt sinus nervändarna och orsakar sjukdom.
Åldersfaktor (15%):
Med åldersökningen ökar också slitaget på olika delar av människokroppen, och livmoderhalscellerna kommer också att ge olika degenerativa förändringar, och degenerativa förändringar av den intervertebrala skivan är de viktigaste orsakerna till utvecklingen av cervikal spondylos.
Felaktig arbetsställning (20%):
Framför allt är förekomsten av herniation i livmoderhalscancer hos långtidsarbetare med låg huvudvärde extremt hög. Dessutom kommer viss olämplig fysisk träning också att öka incidensen, till exempel olaglig ställning, tumling och så vidare.
Kronisk stam (25%):
Hänvisar till skadorna orsakade av överdrivna aktiviteter utanför det normala intervallet, som dålig sömn, felaktig höjd på kudden eller felaktigt läge på dynan, och förekomsten av upprepad styv hals är också högre.
Trauma (20%):
Baserat på degeneration och instabilitet i livmoderhalscentralen är trauma i huvud och nacke mer benägna att orsaka förekomst och återfall av cervikal spondylos.
Mentala faktorer (5%):
Från klinisk praxis har man konstaterat att dåligt humör ofta förvärrar livmoderhalsspondylos, och symtomen på livmoderhalsskiva är mer allvarliga.
patogenes:
I det initiala steget av cervikal degeneration är de viktigaste manifestationerna dehydrering av nucleus pulposus och annulus fibrosus, degeneration och lokal spänning i ryggraden, vilket i sin tur orsakar lossning och instabilitet i det intervertebrala utrymmet. Patientens symtom är ofta på morgonen, överarbetningen och hållningen är inte korrekt. Och efter att den kalla stimuleringen plötsligt ökade orsakade instabiliteten i ryggraden inte bara den inre och yttre balansen i livmoderhalsen och den defensiva senen i livmoderhalsmuskeln, utan också direkt stimulerade sinus nervändarna fördelade i den bakre längsgående ligamenten och de laterala rotärmarna, vilket orsakade halsen De flesta av symtomen, lokal smärta, nackbehag i nacken och begränsad rörlighet, några få fall kan ha en övergående symptom på övre extremiteterna (eller handen) på grund av reflex, vars omfattning överensstämmer med de drabbade ryggkotorna, när Efter att kroppen har upprättat en ny balans genom justering och kompensation försvinner ovanstående symtom gradvis.Därför kan de flesta fall läka sig själva eller bara vidta allmänna åtgärder för att lindra eller till och med försvinna symtomen. I den senare stora ryggradskanalen är de patologiska förändringarna mer komplicerade. Förutom ovanstående patofysiologiska förändringar kan patologiska förändringar såsom vertebral hyperosteogeni och osteofytbildning förknippas.
Förebyggande
Cervical cervical spondylosis förebyggande
Kontorspersonalen bör först hålla en naturlig sittposition i sittpositionen, skinkan och ryggen ska kontakta sätesytan helt, axlarna är utsträckta, axlarna är parallella med bordets kant, ryggraden är rak och de två fötterna är på marken. Justera bordets och stolens höjd till bästa skick i förhållande till din höjd, så att du kan titta på datorskärmen och koppla av axlarna. Undvik överdriven flexion eller överdriven säkerhetskopiering av huvud och nacke för att lindra nöttrötthet orsakad av långt sittande.
1. Sitthållning är korrekt: För att förhindra förekomst av cervikal spondylos är det viktigaste att sitta korrekt, slappna av nacken och axlarna och upprätthålla den mest bekväma och naturliga hållningen. Kontorsarbetare bör också stå upp och röra sig då och då och flytta nacken och axlarna för att slappna av musklerna i nacken och axlarna.
2. Aktiv nacke: Bör arbeta i 1 till 2 timmar, låt huvudet och nacken rotera framåt och bakåt flera gånger, och rotationen ska vara mjuk och långsam för att uppnå maximal rörelseomfång i alla riktningar. Ledtrötthet i livmoderhalsen lindras.
3. Att titta upp och titta på avståndet: När man tittar på saker under en lång tid, särskilt i tillstånd av böjning, påverkar det livmoderhalsens ryggkotor, och det är lätt att orsaka syntrötthet och till och med inducera brytningsfel. Därför, när skrivbordet är för långt, bör du titta upp och titta på avståndet i ungefär en halv minut. Detta eliminerar inte bara trötthet utan också hjälper livmoderhalsen.
4. Sovläge: Sov inte under sömnen, kuddar bör inte vara för höga, för hårda eller för låga. Kudde: Mitten ska vara försänkt, halsen ska vara i full kontakt med kudden och hålla sig lite tillbaka, hänga inte. De som är vana vid sidopositionen bör ha kuddens axelhöjd. När du sover, lägg inte ner och läs en bok. Blås inte kall vind mot huvudet och nacken.
5. Undvik skada: Undvik och minska akuta skador på livmoderhalsen ryggraden, som att undvika tunga lyft, nödbromsning etc.
6. Kallt och fuktigt: förhindra kyla och fuktighet och undvik kyla och kyla vid bad vid midnatt och tidigt på morgonen. Patienter med cervikal spondylos är ofta nära besläktade med säsongsbetonade klimatförändringar som kyla och fukt. Vindkylningar får lokala blodkärl att dra sig samman och blodflödeshastigheten reduceras, vilket hindrar vävnadsmetabolismen och blodcirkulationen. På vintern bör du bära en halsduk eller en höghalströja för att förhindra att halsen utsätts för vind och kyla.
7. Förebyggande av infektion: Aktiv behandling av nackinfektioner och andra nacksjukdomar.
Komplikation
Komplikationer i livmoderhalscervikal spondylos Komplikationer, neurasteni, autonom dysfunktion, hög paraplegi, dövhet
1. Stroke: Enligt ofullständig statistik har mer än 90% av patienterna med stroke stroke cervical spondylosis, men många uppmärksammar inte. Efter stroke vet de inte, särskilt många läkare förstår inte;
2, envis sömnlöshet, neurasteni: mer än 70% av personerna med denna sjukdom har livmoderhalsspondylos. Många patienter och läkare kan bara behandla sömnlöshet blindt;
3, upprepade avsnitt av yrsel: främst orsakad av vertebral artärkomprimering, om du arbetar på höga platser, promenader längs floden, körning på vägen, maskinen plötsligt besvimt vid drift, kommer det att få mycket allvarliga konsekvenser;
4. Allvarlig minnesförlust;
5, kan nackstyvheten inte roteras;
6, autonom dysfunktion;
7, smärta i övre extremiteterna är svag;
8, hög paraplegi;
9, dövhet.
Symptom
Symtom på livmoderhalscervikalspondylos Vanliga symtom Tvingad hållning Huvud- och nackaktivitet Begränsad axelvärkande smärta Cervikal degeneration occipital smärta Cervikal ischemisk hoppning hals Cervikal hyperplasi Cervical smärta Cervical led rot smärta Smärta hypertrofi
1. Ålders början: Det är vanligare hos unga vuxna, men det är första gången efter 45 års ålder för dem med större sagittaldiameter i ryggmärgskanalen.
2. Incidens tid: Förutom morgonen när den är vanligare (relaterad till den högre kudden eller felaktig sömnställning), ses det ofta efter en lång period med låghuvudarbete eller studie, vilket indikerar en direkt korrelation med ökningen av trycket i det intervertebrala skivutrymmet.
3. Vanliga symtom: främst nacksyra, smärta, svullnad och obehag, särskilt patienter klagar ofta på att huvudet och nacken inte vet var de ska sätta det, ungefär hälften av patienterna har begränsat nackaktivitet eller tvingad position, enskilda fall Övre extremiteterna kan ha en övergående parestesi.
4. Kontrollera vad du ser: nacken är mer "anfallare stående", det vill säga halsen är rak, den fysiologiska krökningen försvagas eller försvann, och det kan vara ömhet mellan spinusprocessen och spinusprocessen, som i allmänhet är lätt.
Undersöka
Undersökning av livmoderhalscervikalspondylos
När nacken rätas naturligt försvagas eller försvinner den fysiologiska krökningen. Vissa personer har delvis hemiplegi, normal eller något begränsad aktivitet och nackmusklerna är förlamade och spridda vid ömt punkten.
Halspalperingen kan upptäcka ömhet mellan de spinösa processerna och båda sidorna av den drabbade sektionen, men den är lättare och mer strålningsfri. Dessutom var indenter-testet och brachial plexus pull-testet negativa.
Röntgenundersökning förutom att livmoderhalsens krökning i livmoderhalsen blev rak eller försvann, den ortotopiska skivan visade att de angränsande krokfogarna inte var lika stora i bredden, och cirka 1/3 av fallen hade löst intervertebralt utrymme på båda sidorna av spänningen. I några få fall kan ryggmärgshyperplasi och ligamentförkalkning ses, men vissa patienter har bara fysiologiska förändringar i livmoderhalsen.
Diagnos
Diagnos och diagnos av livmoderhalscervikalspondylos
Diagnostiska kriterier
1. Kliniska särdrag: Huvudsakligen klagande av smärta i nacke, axlar och occipital och annan parestesi, åtföljd av motsvarande ömma punkter och halsstyvhet
2. Avbildningsförändringar: Röntgenfilm visar förändringar i livmoderhalscirkvatur, livmoderhalsdynamik kan visa instabilitet mellan vertebrala leder, lösa och trapesformade förändringar (tidigare än magnetisk resonansavbildning); MRI visar skivdegeneration Eller efter den plötsliga avgiften.
3. Med undantag för andra sjukdomar: främst med undantag av nackbesvär, inflammation i axellederna, reumatoid muskelfibros, neurasteni och andra nack- och axelsmärter orsakade av cervikal skivdegeneration.
Differensdiagnos
Cervical cervical spondylosis kan lätt förväxlas med många patienter och bör tas på allvar och beskrivs senare.
Halsforvrängning
(1) Översikt: Nackförstörningen, ofta känd som den styva nacken, orsakas av nackmuskelförstärkningen, eftersom dess förekomst är lik den för livmoderhalsspondylos, mer än början på morgonen, så de två är lätt förvirrade, till och med enskilda läkare otillräckligt Om de två behandlas som samma typ av sjukdom beror orsaken på nacksprain främst på den dåliga nackpositionen under sömnen, så att den lokala muskeln är förstuvad, vilket skiljer sig helt från livmoderhalscervikalspondylos orsakad av degeneration av den intervertebrala skivan. I behandlingen behandlas patienter med livmoderhalscervikalspondylos huvudsakligen med traktionsbehandling.Patienter med livmoderhalscancer är inte bara ineffektiv utan kan förvärra tillståndet. Därför bör de två identifieras.
(2) Identifieringspunkter: huvudsakligen baserat på följande fyra punkter:
1 ömhetspunkt: ömhetspunkten hos patienter med livmoderhalscervikal spondylos är vanligare i den spinösa processen och på båda sidor av paravertebralen, graden är lättare, patienten med handtrycket tål, och smärtområdet är förenligt med det drabbade nervrotsfördelningsområdet, och den styva nacken Personens ömhetspunkt ses i den lokala delen av muskelskadan. Det är vanligare i den övre delen av axelbladet på båda sidor. Smärtan i den akuta fasen är allvarlig och trycket är ofta outhärdligt.
2 muskelspasmer: patienter med livmoderhalscervikalspondylos åtföljs vanligtvis inte av nackmuskelkramp, medan de med förstuvad nacke kan röra vid den trådliknande muskelbunten med en uppenbar ömhet.
3 Svar på dragprovningstestet: När undersökaren använder lite kraft för att dra patientens huvud och nacke uppåt har patienterna i livmoderhalsen spondylos försvunnit eller lindrats, medan nacksprutorna har ökat smärta.
4 svar på stängd behandling: 5% av 1% prokain för smärtpunktsstängning, patienter med livmoderhalsspondylos utan någon signifikant, och nackförstopp försvann omedelbart eller signifikant lättades.
Baserat på ovanstående listas autentiseringslistan för de två.
2. Kirurgi runt skulderleden
(1) Översikt: inflammation runt skulderleden kallas också "frusen axel". Eftersom den är mer än 50 år gammal kallas den också "femtio axlar". Dess ålder liknar livmoderhalsspondylos, och den åtföljs ofta av nacken. Symtomen är förvirrande, men eftersom behandlingsmetoderna för de två uppenbarligen är olika bör de identifieras.
(2) Identifieringspunkter för cervikal spondylos:
1 Smärtpunkt: Smärtan som orsakas av livmoderhalscervikalspondylos är mestadels centrerad på den spinösa processen och paravertebral; smärtan hos patienter med inflammation runt axeln är mestadels begränsad till axelleden och dess omgivningar.
2 intervall av axelledsaktivitet: livmoderhalscervikalspondylos påverkar vanligtvis inte axelaktiviteten, medan axelledsaktivitetsområdet för patienter med periartrit i axeln är uppenbarligen begränsat, särskilt under utställningen, är det "fryst".
3 Svar på akupunkturterapi: För patienter med cervikal spondylos kan patienter med cervikal spondylotisk ryggradssjukdom omedelbart behandlas med akupunktur vid tre-nålens akupunkt eller genom berget. Akupunkturpunkter är effektiva.
4 bildundersökning: Röntgenfilm av patienter med cervikal spondylos kan visa att den fysiologiska krökningen i cervikala ryggraden försvinner, och det kan förekomma en trapesformad förändring på den dynamiska laterala röntgenbilden, medan periartrit i axelleden i allmänhet inte har detta fenomen, om nödvändigt, hänvisa till MR-resultat.
Förutom ovanstående fyra identifieringspunkter, kan vi hänvisa till svaret på stängd terapi och axelmassageterapi, etc., i inflammation runt skulderleden, sådana behandlingar är effektiva, dessutom bör sjukdomen jämföras med cervikal spondylotisk radikulopati identifiering.
3. Reumatisk myofibrillär vävnad
(1) Översikt: Reumatoid muskelfibros är en kronisk sjukdom, som främst är relaterad till förkylning, fukt osv. Förutom nacken och axlarna kan den förekomma över hela kroppen, och förutom nacken och axeln är den lumbosakrala regionen också vanligare. Muskelfibervävnad i nacke och axlar måste skilja sig från livmoderhalscervikalspondylos.
(2) Identifieringspunkter:
1 systemiska manifestationer: patienter med reumatoid muskelfibros har allmänna egenskaper hos reumatism, såsom systemiska leder, muskelsår (kan ha migration), faryngeal rodnad (inflammation i mandlarna), ökad erytrocytsedimentationshastighet, reumatoid De faktor-positiva och anti-streptolysin O-analyserna var mer än 500 U.
2 lokala symtom: lokala symtom på reumatoid muskelfibrospatienter, oftast med ömhet, ett brett spektrum, rädsla för förkylning, mer än fast ömhet och har en behaglig känsla.
3 Andra: Beroende på patientens sjuklighet, predisponerande faktorer, sjukdomshistoria, tidigare svar på anti-reumatisk läkemedelsbehandling och röntgenfilmfynd.
4. Andra sjukdomar
Alla sjukdomar som kan orsaka nacksmärta och obehag bör diagnostiseras, särskilt olika medfödda missbildningar i ryggraden, inflammation (mer tuberkulos), etc. Därför bör alla patienter som klagar på nackens symtom vara rutinmässiga. Ta en positiv lateral röntgenfilm, först och främst, med undantag för olika organiska sjukdomar som kan visas på röntgenfilmen, speciellt för dem som planerar att träna massage, för att förhindra olyckor och sedan bestämma sig för att göra MRI eller CT-undersökning. För att ytterligare förstå och bemästra sjukdomen och slutligen ställa en diagnos.
