Epstein-Barr-virusinfektion
Introduktion
Introduktion till EB-virusinfektion Epstein-Barr-viruset (EBV) är medlem i herpesvirusfamiljen av lymfoblastiska virus, som distribueras över hela världen och bärs av mer än 95% av vuxna. EBV är det orsakande medlet för infektiös mononukleos. Ännu viktigare är att EBV är nära besläktat med förekomsten av nasofaryngealt karcinom och barnlymfom och listas som ett av mänskliga tumörvirus som kan orsaka cancer. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 1,3% Känsliga personer: vanligare hos barn mellan 3 och 5 år Infektionssätt: matsmältningsspridning, blodöverföring Komplikationer: meningit perifer neurit
patogen
Epstein-Barr-virusinfektion etiologi
(1) Orsaker till sjukdomen
EBV är sfärisk, 180 till 200 nm i diameter, och genomet är DNA. Det tillhör släkten Herpesvirus och dess morfologiska struktur liknar andra herpesvirus under elektronmikroskop. EBV har de biologiska egenskaperna för att specifikt infektera människor och vissa primat B-celler in vitro och in vivo. Människor är värdar för EBV-infektion och överförs huvudsakligen via saliv. Asymptomatiska infektioner förekommer oftast hos små barn, enligt serologisk undersökning är den positiva frekvensen av EBV vca-lgG-antikropp hos barn i åldern 3 till 5 år i Kina över 90%. Epstein-Barr-viruset har mycket speciella tillväxtkrav och måste odlas och separeras i afrikanska lymfomceller, blod från infektiösa mononukleospatienter, leukemiceller och friska mänskliga hjärnceller.
Epstein-Barr-virus överförs i stor utsträckning i den mänskliga befolkningen, främst genom saliv, och kan också överföras genom blodtransfusion.
(två) patogenes
Det finns tre olika sätt för EBV att komma in i kroppen: För det första infekterar EBV humana B-lymfocyter och sprider sig, infiltrerar infekterade celler, för det andra är EB-virus latent i lymfocyter, fritt i cytoplasma som cirkulärt DNA och integrerat i kromosomer. I det tredje kan EBV inaktiveras och infekteras på nytt, infektera celler på nytt eller överföra viruset till en annan person på det ursprungliga sättet. Det initiala stället för replikation av EBV är orofarynx, som växer i B-lymfocyter och orala epitelceller och infekterar sedan B-lymfocyter, som kommer in i blodomloppet och orsakar systemisk infektion. Det kan lura i människans lymfoida vävnad under lång tid. När immunfunktionen i kroppen är låg, bildar den latenta Epstein-Barr-virusaktiveringen en återkommande infektion.
Förebyggande
EB-virusinfektionsförebyggande
1. Enligt EBV: s egenskaper huvudsakligen genom salivinfektion bör den utveckla goda personliga hygienvanor och förbjuda spitting.
2. Det är strängt förbjudet att mata barnet via munnen.
3. Vaccination mot vaccin mot EB-virus (utvecklat i Kina).
Komplikation
Epstein-Barr-virusinfektionskomplikationer Komplikationer meningit perifer neurit
Cirka 50% av fallen har infektiös mononukleos, och nasopharyngeal karcinom förekommer oftast hos medelålders och äldre personer över 40 år.
Barn i åldern 5 till 12 år kan ha lymfom hos barn i Afrika.
Infektion i nervsystemet kan uppstå med viral meningit, perifer neurit och liknande. Andningsorganen kan manifestera sig som viral lunginflammation. Det kardiovaskulära systemet kan manifestera sig som viral myokardit.
Symptom
Symtom på Epstein-Barr-virusinfektion Vanliga symtom aptitlöshet, diarré, hepatosplenomegali, illamående, lymfadenopati
Inkubationsperioden är cirka 4 till 7 veckor. Infektionen kan involvera olika organ i hela kroppen. De kliniska manifestationerna är komplexa och olika. I allmänhet finns det feber, aptitlöshet, illamående, kräkningar, diarré, svullna lymfkörtlar, hepatosplenomegaly, utslag, etc. Det kan också finnas neurologiska symtom, och återhämtningsperioden för denna sjukdom är längre, tar vanligtvis 2 till 4 veckor.
Undersöka
EB-virusinfektionskontroll
1. Närvaron av EB-virusgenom och dess expressionsprodukter (RNA, protein) i celler kan detekteras genom nukleinsyrahybridisering och PCR.
2. Serologisk undersökning är fortfarande den mest effektiva metoden för diagnos av CMV-infektion.
(1) Heterofil antikroppsagglutinationstest: Det används främst för hjälpdiagnos av infektiös mononukleos. Patienten kan ha antikropp av typen LgM i det tidiga stadiet av sjukdomen, vilket kan agglutinera får röda blodkroppar. Antikroppstiter på mer än 1: 100 har diagnostisk betydelse. Men bara 60-80% av fallen är positiva.
(2) Detektion av EBV-specifika antikroppar: med användning av immunoenzymatisk färgning eller immunofluorescens.
Diagnos
Diagnos och identifiering av EB-virusinfektion
Sjukdomen måste skilja sig från cytomegalovirusinfektion.
Cytomegalovirusinfektion är en sexuellt överförd sjukdom orsakad av cytomegalovirus (cmv). 20 procent har inga symtom vid födseln, men har också dåsighet, andningssvårigheter och kramper kort efter födseln och dör inom några dagar eller veckor. Andra symtom inkluderar medveten dyskinesi, mental retardering, hepatosplenomegali, dövhet och symtom i centrala nervsystemet.
