Ventrikelfladder och flimmer hos äldre
Introduktion
Introduktion till ventrikelflimmer och tremor hos äldre Ventrikelflimmer och ventrikelflimmer är svåra ektopiska rytmer, och ventrikulär förlust är en effektiv total sammandragning, men ersätts av snabba och okoordinerade tremor i de olika delarna av hjärtat. De hemodynamiska effekterna av båda motsvarar ventrikulär stoppning. Ventrikelflimmer är ofta ett förspel till ventrikelflimmer och är ofta en dödlig arytmi innan döden. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,2% Känsliga människor: äldre Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: hjärtstillestånd och hjärt- och lungupplivning
patogen
Orsaken till ventrikulär fladder och tremor hos äldre
(1) Orsaker till sjukdomen
1. Kranskärlssjukdom, speciellt akut hjärtinfarkt eller akut kranskärl.
2. Kardiomyopati med komplett atrioventrikulär block.
3. Allvarlig elektrolytobalans, till exempel svår hypokalemi eller hög kalium.
4. Läkemedletoxiska effekter, såsom kinidin, digitalis, klorokin, slemlösande medel, fenoloxazin och annan läkemedelförgiftning.
5. Elektrisk chock, blixtnedslag eller drunkning.
6. Olika ventrikulära takykardier förvärras ytterligare.
7. Pre-excitationssyndrom med förmaksflimmer, missbruk av digitalisläkemedel.
(två) patogenes
De flesta av de elektrofysiologiska mekanismerna för ventrikelflimmer är multipla mikro-reentry-slingor. Spiralvågåterföring av dominerande ringåterföring och central drift kan spela en viktig roll. Den tillfälliga utlösande faktorn för retinal sjuk söt myokard kan vara mekanismen för primär ventrikelflimmer. Intracellulär kalciumjonaggregering, fluktuationer i autonom nervspänning, metaboliska förändringar och fria radikala effekter kan ha viktiga effekter på ventrikelflimmer som inträffar under myokardiell ischemi.
Förebyggande
Äldre ventrikelflimmer och förebyggande av tremor
Tidig ventrikulär eller ventrikulär takykardi bör kontrolleras aktivt, strikt EKG-övervakning och första hjälppreparat såsom defibrillering för att förhindra förekomst av rumsfladder eller ventrikelflimmer. Vid behandling av digitalis och antiarytmiska läkemedel har rummet visat sig öka. Ovanstående läkemedelsdos bör justeras eller läkemedelsobservation bör avbrytas. Vid användning av diuretika bör man uppmärksamma övervakning av kalium i blodet, och korta korrigering bör göras för att uppmärksamma orsaken till sjukdomen, såsom att positivt förbättra blodkärlsförsörjningen hos patienter med kranskärlssjukdom; hypertensiv hjärtsjukdom bör uppmärksamma Kontrollera blodtrycket till ett lämpligt intervall; de med hjärtdysfunktion bör aktivt förbättra hjärtfunktionen och skydda hjärtat från skador; särskilt de som har haft VT-rum, ventrikelflimmer och oklara förhållanden inom en snar framtid bör vara vaksamma och återutgivna vid behov. En implanterbar automatisk cardiovercardioverter (AICD) kan placeras för att automatiskt defibrillera och stimulera kardioversion när förmaksfladder eller ventrikelflimmer inträffar.
Komplikation
Äldre ventrikulär fladder och komplikation Komplikationer, hjärtstopp och hjärt-lungåterupplivning
Komplikationer kan kompliceras av hjärtstopp.
Symptom
Symtom på ventrikelflimmer och tremor hos äldre Vanliga symtom Medvetenhetsförlust blekt blekt blodtryck är noll ventrikelflimmer ventrikelflimmer
1. Förlust av medvetande, kramper, dvs Adams-Stokes syndrom.
2. Ansiktet är blekt eller blåmärken, pulsen försvinner, hjärtljuden hörs inte och blodtrycket är noll.
3. Om du inte räddar i tid, följ andetaget och stoppa ditt hjärtslag.
Undersöka
Äldre ventrikelflimmer och flimmer
Blodelektrolytstörningar, såsom avvikelser i kalium, natrium och klor i blodet.
EKG-övervakning, onormal hjärtfrekvens.
Diagnos
Diagnostik av ventrikelflimmer och flimmer hos äldre
diagnos
1. Elektrokardiogrammet för ventrikelflimmer kännetecknas av snabb och regelbunden ventrikulär ektopisk rytm, men QRS-vågen och ST-segmentet och T-vågen kan inte identifieras, och frekvensen är 150-250 gånger / min.
2. Elektrokardiogrammet för ventrikelflimmer kännetecknas av fullständigt försvinnande av QRS-komplex och T-våg, ersatt av turbulenta vågor av olika former och storlekar med oregelbundna frekvenser, med en frekvens av 150-500 slag / min.
Differensdiagnos
Klinisk bör associeras med uppkomsten av Assy-syndrom, hjärtstopp och fasdifferentiering.
