Aeromonas lunginflammation
Introduktion
Introduktion till Aeromonas lunginflammation Aeromonas har för närvarande 10 stammar, huvudsakligen A. hydrofil, A. caviae och A. sobria. och så vidare. Tidigare ansågs Aeromonas vara en villkorad patogen med låg virulens.Ut senare år har akut gastroenterit, sepsis och luftvägs-, gallvägs- och urinvägsinfektioner orsakade av det rapporterats. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,0002% Känsliga personer: ingen specifik befolkning Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: sepsis
patogen
Aeromonas lunginflammation
(1) Orsaker till sjukdomen
Aeromonas hydrophila isolerades från ett avföringsprov hos en kolitpatient redan 1937. Detta släkte är en Gram-negativ Brevibacterium, (1 till 4) μm × (0,4 till 1) um. Arrangerat i enstaka eller dubbla, trubbiga ändar, enstaka flagella, skyttelliknande kraft, inga sporer, tunn kapsel, aeroba och fakultativa anaeroba bakterier, gråvit, slät, fuktig på blodplattan , utbuktning, koloni med en diameter på cirka 2 mm, 76% stam har en hemolytisk ring av p-typ, 3 till 5 dagar koloni blir mörkgrön, laktos bildas inte på tarmselektivt medium (såsom SS, EMB, MacConkey agarplatta, etc.) Jäsande kolonier, kolonier är mer grumliga, mjölkgrå och luktfri, positiva för oxidas test, kan skiljas från E. coli, användningen av socker av detta släkte är fermenterande, syraproduktion eller syraproduktion, med kapital och falska Släktet kännetecknas.
Patogenen odlas vid 30 ° C för att producera syra i glukos, mannitol, maltos och trehalos, vanligtvis åtföljd av gasproduktion. Vid framställning av syra i sackaros, arabinos och sorbitol är bakteriens antigenstruktur fortfarande oklar.
(två) patogenes
Patogena Aeromonas kan producera enterotoxin, hemolysin, leukocidin, epitelcelladhesionsfaktor, cellpyknosfaktor och olika cellenzymer, såsom proteaser, gelatinas, etc., enterotoxinproducerande stammar Ytan kan täckas med tätt cili under elektronmikroskopet. Enterotoxinet kan göra tarmutflödet av det ammande musödemet och genomskinligt. Det kan också ändra morfologin hos CHO-celler (kinesiska ostceller från hamster), från oval till fusiform och till och med atrofi. Lösning, hemolysin kan lösa upp mänskliga, kaniner, får röda blodkroppar, bakterierna har stark patogenicitet för kallblodiga djur som grodor och fisk, marsvin, råttor, hamstrar och andra varmblodiga djur kan orsaka kroppsmuskler efter inokulation av bakterierna Nekros och död, när kroppens systemiska eller lokala försvarsfunktion reduceras, kan bakterierna orsaka lunginflammation, akut gastroenterit, cellulit och kolecystit, meningit och andra sjukdomar.
Förebyggande
Aeromonas lunginflammationsförebyggande
Huvudsakliga åtgärder:
1 Undvik att äta förorenat vatten och mat.
2 Försök att inte kontakta patienter och sjuka djur.
3 Aktiv behandling av den primära sjukdomen, för att förhindra förekomst av korsinfektion, förbättra kroppens motstånd.
Komplikation
Komplikationer hos Aeromonas lunginflammation Komplikationer sepsis
Kombinerad med sepsis. En akut systemisk infektion där Aeromonas går in i blodcirkulationen och växer i blodet för att producera toxiner. Tändaren har bara generella symtom på infektion, och allvarliga fall kan uppstå med septisk chock, DIC och multipel organsvikt. Prestandan är: första frossa eller frossa, följt av hög feber, värmetyp, avkoppling eller värmehållning, svag, allvarlig undernäring och små spädbarn kan inte ha feber och till och med lägre kroppstemperatur. Apatisk eller irriterad, allvarliga fall kan verka blek eller grå, medvetslös. Extremiteterna är kalla, andnöd, snabb hjärtfrekvens och minskat blodtryck.
Symptom
Symtom på Aeromonas lunginflammation Vanliga symtom Magsmärta Låg värme sepsis Illamående diarré
1. Lung
Ofta sekundärt till vissa kroniska sjukdomar, såsom blodsjukdomar, levercirrhos, uremi, tumörer etc., kan lungskador uppstå feber, hosta, hosta, bröstsmärta och andra symtom, om kombinerat med sepsis är prognosen allvarligare.
2. Akut gastroenterit typ
Visas främst som låg feber (under 38 ° C), illamående, kräkningar, buksmärta, diarré, vattnig avföring eller kolerliknande diarré, diarré ibland förlängd i flera veckor, i allmänhet kliniska manifestationer av ljus, inga komplikationer, sjukdomsförloppet är kortare än akut bacillär dysenteri.
3. Lokal hudinfektionstyp
Såret kan utsättas för förorenad jord, lokal infektion kan inträffa efter vattenkällan, lokal sårbildning, nekros eller cellulit och hudens mjukvävnads abscess kan förekomma.
4. Övrigt
Kan involvera andra typer av organ, såsom hjärnhinneinflammation, kolecystit, osteomyelit, endokardit, suprakondylär inflammation och nekrotiserande myosit.
Undersöka
Undersökning av Aeromonas lunginflammation
1. Direkt smet kan generellt ta sputum, pus och avföring, efter direkt smuts, torr fixering med Gram-fläck efter mikroskopisk undersökning, Aeromonas är Gram-negativ Brevibacterium, båda ändarna är stöt, inga sporer .
2. Bakteriekulturprover kan kryokonserveras vid 4 ° C med fosfatbuffert, transplanteras i MacConkey-plattor var 1, 3, 7 dag, direkt inokuleras på MacConkey-plattor och odlas sedan vid 35 ° C under 24 timmar. Släktet är en laktosfri jäsande koloni, och kolonin är tjockare och tjockare, och storleken är cirka 1,5 till 2 mm.
Röntgen visade stor lobarkonsolidering eller diffusa lappskuggor, med ett litet antal bronkopneumoni eller bilateral perifer infiltration.
Diagnos
Diagnos och identifiering av Aeromonas lunginflammation
Diagnos måste kombineras med klinisk omfattande bedömning, med hänsyn till epidemiologins historia, om blod, positiv sputumkultur kan diagnostiseras, om lunginflammation kombinerad med gastroenterit typ kan fekalkultur få patogena bakterier, vilket är användbart för diagnos.
Sjukdomen måste differentieras från akut ostpneumoni, bronkiektas och lunginflammation orsakad av andra bakterier. Gastroenterit-typ måste skilja sig från diarré orsakad av andra patogener.
