försenad pubertet
Introduktion
Introduktion till ungdomars stunting Ungdomstuntning kallas också försenad menark. Cirka 1% av flickorna har inte menstruation på 18-årigt sätt och mognar sedan gradvis, så det är svårt att definiera stunting. För närvarande tenderar de att vara helt icke-sexuella vid 16 år eller 18 år. I frånvaro av menstruation är det stunted eller primär amenoré. Den kliniska vikten är signifikant lägre än det normala genomsnittet, det subkutana fettlagret är magert och anorexin manifesteras. Exempelvis är sköldkörtelfunktionen låg, och det kan förekomma olika manifestationer såsom låg systemisk metabolism, och pinealtumören får melatonin att öka. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,003% Känsliga personer: ingen specifik befolkning Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: utvecklingsförsening
patogen
Ungdomstillväxtfördröjning
Orsak till sjukdom
Fysisk eller idiopatisk pubertetsfördröjning (50%):
Kan inte hitta någon orsak till utvecklingsförseningar och kan så småningom utvecklas normalt, familjeorienterat. Näringsfaktorer, menarche är relaterad till mängden fett i kroppen.När kroppsfettet ökar till 17% av kroppsvikt, menarche, undervikt, tonåring anorexia nervosa och viktminskning under hög volym träning försenas.
Patologisk utvecklingsfördröjning (30%):
På grund av systemisk undernäring, kroniska sjukdomar, kemoterapi under tonåren, trauma, humördepression eller endokrina sjukdomar i tonåren, är tumör i tumören sällsynta och kvinnor är sällsynta.
Hypotyreos (10%):
Uttalet är ofta försenat och är förknippat med låg systemisk metabolism.
patogenes
Förseningar i pubertetsutvecklingen beror på bristen på östrogen i kroppen, och bristen på östrogen beror på äggstockarna, eller den hypotalamiska funktionen i ovariefunktionen, eller det funktionella tillståndet i hypofysen. Mekanismen för pubertetsutveckling är fortfarande oklar, och den konstitutionella tillväxtfördröjningen är oklar. Patogenesen är också oklar, men liknar den äldre puberteten är genetiska faktorer, miljö och allmän hälsostatus relaterade till patogenesen.
Pinealtumörer producerar ökat melatonin, vilket påverkar gonadotropinsekretion och försenar utveckling eller hypogonadism.
Förebyggande
Förhindrande av förhöjning av ungdomstillväxt 1. Håll ett optimistiskt och lyckligt humör. Långvarig mental stress, ångest, irritabilitet, pessimism och andra känslor kommer att göra balansen i hjärnbarken till en upphetsande och obalans i hämningsprocessen, så du måste upprätthålla ett gott humör. 2, liv begränsning uppmärksamma vila, arbete och vila, liv ordnad, upprätthålla en optimistisk, positiv, uppåt attityd till livet har en stor hjälp för att förhindra sjukdom. Gör regelbundet te och ris, lev dagligen, inte överansträngda, öppensinnade och utveckla goda vanor. 3, rimlig kost kan äta mer fiberrik och färska grönsaker och frukter, balanserad näring, inklusive protein, socker, fett, vitaminer, spårämnen och kostfiber och andra viktiga näringsämnen, kött och grönsaker, diversifierade livsmedel, Att ge näringsämnen den kompletterande rollen i mat full hjälp är också bra för att förebygga denna sjukdom.
Komplikation
Komplikationer för tillväxthemning för ungdomar Komplikationer, stunting
1. Fysisk utveckling är bakåt.
2, är sportutveckling bakåt.
3. Språkutvecklingen är bakåt.
4. Mental utveckling är bakåt.
Symptom
Symtom på ungdomsstunting Vanliga symtom Hypotyreoidism Låg systemisk metabolism Lågt melatonin Anorexia Ungdomsbröstets utveckling långsamt
16 år gammal utan sexuell utveckling, 18 år utan menstrual sexuell dysplasi, Deuhurst föreslog också: pojkar verkar inte sekundär sexuell utveckling vid 16 års ålder, flickor verkar inte sekundär sexuell utveckling vid 15 års ålder kan kallas pubertet och sexuell utvecklingsstörning, även om Det finns skillnader i åldersstandarden, men i allmänhet hänvisar sexuell tillväxtfördröjning till förekomsten av sexuella egenskaper och utvecklingen av sexuella egenskaper är inte normal. Kort sagt har barn inte sekundära sexuella egenskaper i pubertetsintervallet, eller Bisexualitet, men framstegen är mycket långsam, alla är pubertetshämmande, orsakade av näringsfaktorer, den kliniska vikten är betydligt lägre än det normala medelvärdet, subkutant fettlager är tunt, anorexiprestanda, såsom av hypotyreos, kan ha systemisk metabolism Såsom olika manifestationer, orsakade av pinealtumörer, ökad melatonin och andra manifestationer.
Undersöka
Undersökning av pubertetsstörning
(1) Laboratorieinspektion
1. Blod, urinrutin, erytrocytsedimentationsfrekvens, lever- och njurfunktionstester: kan förstå hela kroppens tillstånd, om det behövs, mäta blodsocker, urinsocker, lever- och njurfunktion.
2. Endokrin hormontest: mäter främst gonadotropin (FSH, LH) och könshormoner (östradiol, testosteron). Vid början av normal pubertet ökade LH-sekretionen på natten, så bestämningen av LH på natten var mer diagnostisk. GnRH-stimuleringstestet är av stort värde för att identifiera fysiska och patologiska pubertetsförseningar och identifiera hypofys- eller hypotalamiska lesioner. Normalt, efter intravenös injektion av GnRH, utvecklade försökspersoner åldersanpassade LH- och FSH-responser i plasma. Hos patienter med primär sexuell dysfunktion och Turners syndrom förbättras svaret, hypotalamisk och hypofysdysfunktion minskas, och hos patienter med försenad pubertetsutveckling är reaktiviteten kompatibel med deras benålder.
(2) Andra hjälpinspektioner
Röntgeninspektion
Bestämning av benålder med vanlig film i handleden bör klassificeras som rutinundersökning, eftersom sambandet mellan pubertets början och benåldern är betydligt relaterat till dess faktiska ålder. Huvud röntgenundersökning, de flesta av craniopharyngioma har avvikelser i sellarregionen, och 70% av dem visar förkalkning, så att lateral vanlig filmundersökning kan hjälpa till att diagnostisera.
2.B ultraljud
Män kan förstå testiklarna och spermatiska venerna, kvinnor kan förstå storleken på äggstocken, morfologi och livmoders utveckling, men också hjälpa till att diagnostisera andra buksjukdomar.
3. CT- och MR-undersökning
CT och MRI har ett viktigt diagnostiskt värde för centrala nervtumörer.
4. Kromosomundersökning
För gonadhypoplasi eller vissa speciella ansiktsmärken föreslås det ofta att karyotypanalys krävs.
5. Laparoskopi och gonadal biopsi
För de som misstänks ha äggstocksskador (såsom äggstocksdysplasi eller tumör) kan laparoskopisk undersökning och gonadbiopsi vara lämpligt vid behov.
Diagnos
Diagnos och diagnos av pubertetsstörning
diagnos
Kan diagnostiseras baserat på kliniska manifestationer.
Differensdiagnos
Enligt kliniska manifestationer kan utvecklingsfördröjning hittas, men den måste skilja från gonadal dysplasi.
1. Perifer blodkaryotypundersökning: utvecklingsfördröjning, normala könskromosomer (46xx), gonadal dysplasi, kan vara 45xO och dess chimära typ, 46xi, 46xxr eller 46xy.
2. Bestämning av blodhormon: Ovariell dysplasi, LH, FSH ökad, E2 är låg, LH, FSH och E2 är låg, men det är en förändring i uppföljningen.
3. Patologisk tillväxtfördröjning: prestationen av den primära sjukdomen.
