Akut blindtarmsinflammation under graviditeten
Introduktion
Introduktion till graviditetsinducerad akut blindtarmsinflammation Akut blindtarmsinflammation är en vanlig kirurgisk sjukdom under graviditet.Infallen av akut blindtarmsbeteckning hos gravida kvinnor är 0,1% -2,9% i utlandet och 0,1% -2,95% i inhemska data. Akut blindtarmsinflammation kan uppstå i alla stadier av graviditeten, men det är mestadels under de första sex månaderna av graviditeten. Graviditet orsakar inte blindtarmsinflammation. Det utvidgade livmodern kan ändra läge på bilagan och öka svårigheten att diagnostisera, dessutom är blindtarmsbenägen benägna att perforera och bukhinna under graviditeten, och förekomsten är 1,5-3,5 gånger icke-graviditet. Därför har tidig diagnos och snabb behandling en viktig inverkan på prognosen. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,1-0,3% Känslig population: gravida kvinnor Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: akut diffus peritonit abort för tidig leverans
patogen
Orsaker till graviditetsinducerad akut blindtarmsinflammation
patogenes
Bilagans läge förändras med graviditetsutvecklingen. Från tidig graviditet till sen graviditet flyttas bilagan gradvis uppåt från in situ, och efter 8 månaders graviditet kan bilagan placeras på den övre iliac crest, och cecum och appendix gradvis Täckt av livmodern, denna typ av förändring i läge på bilagan orsakad av graviditet orsakar atypiska kliniska manifestationer av akut blindtarmsinflammation i slutet av graviditeten. Bäcken och angränsande organ är överbelastade under graviditet. När den smittats av bilagan utvecklas den snabbt och är benägen för koldbrist och perforering. Livmodern skubbar omentum och tunntarmen bort från bilagan, vilket gör att inflammationen är svår att begränsa.Inflammationen i bilagan kan också påverka livmoderserosa, stimulera livmoderens sammandragning.I svåra fall kan det orsaka missfall eller för tidig födsel, och det kan också orsaka fosterhypoxi och död.
Förebyggande
Graviditet akut förebyggande blindtarmsinflammation
1, efter måltiden bör inte rusa att springa, bör sommaren värmen inte vara för kallt, särskilt inte att dricka för mycket is och andra kalla drycker.
2, brukar se till att inte vara för fet, undvik att äta för irriterande mat. Bör aktivt delta i fysisk träning, förbättra fysisk kondition och förbättra immunitet.
3, om det finns en historia av kronisk blindtarmsinflammation, bör uppmärksamma för att undvika återfall, vanligtvis hålla avföringen smidig.
Komplikation
Akut komplikationer vid akut blindtarmsinflammation Komplikationer, akut diffus peritonit, abort, tidig förlossning
Under graviditeten utvidgas livmodern och omentum och tunntarmen skjuts bort från bilagan.Dessutom ökar denna period av bäckenstoppning, akut blindtarmsinflammation snabbt och är benägen att perforera och sprida. Det är lätt att vara komplicerad med diffus peritonit. När livmoderserosa är involverad kan det uppstå. Abort eller för tidig födsel kan också leda till fosterhypoxidöd.
Symptom
Graviditet akuta blindtarmssymtom Vanliga symtom Magsmärta Graviditet sen magsmärta Mageintestinala symtom Irisvävnad Fibros illamående Magspänning
1. Akut blindtarmsinflammation i början av graviditeten har feber, illamående, kräkningar, smärta i nedre del av magen, undersökning av ömhet, ömhet i ömma muskler och muskelspänningar i höger nedre del av magen och det totala antalet vita blodkroppar ökar. Symtomen och tecknen liknar de vid akut blindtarmsinflammation utan graviditet.
2. I mellersta och sena stadier av graviditeten orsakar akut blindtarmsbetingelse förskjutningen av bilagan på grund av den utvidgade livmodern. Mjukpunkten ökar under undersökningen, och den smärtsamma delen av ömheten kan nå rätt subkostal leverområde. Eftersom livmodern i graviditeten stöder bukväggens bukvägg, är bilagan djup i bukhålan och förstoras av livmodern i graviditeten, vilket gör att tecken på lokal peritonit är atypiska.
Undersöka
Undersökning av graviditetsinducerad akut blindtarmsinflammation
Blodrutinundersökning, antalet vita blodkroppar ökade och andelen neutrofiler ökade.
Diagnos
Diagnos och diagnos av graviditetsinducerad akut blindtarmsinflammation
diagnos
Akut blindtarmsinflammation i början av graviditeten har typiska kliniska manifestationer, och diagnosen är inte svår.
Differensdiagnos
Gastrointestinala symtom kan lätt förväxlas med graviditets illamående och kräkningar.Det bör särskiljas. Med utvecklingen av graviditeten utvidgas livmodern och det kliniska manifestationen är gradvis atypisk. Men enligt ändringen av läget i bilagan kan magesmärta och ömhet i blindtarmshinnan fortfarande hittas. Ställ en positiv diagnos. I den senare graviditeten flyttas den ömma ömheten till höger buk eller midja. När det högra nedre buket trycker livmodern finns det ibland mild smärta. När patienten är i vänster sidoposition, kan ömheten hittas i den bakre delen av livmodern. Appendicit är av stor betydelse, och det är nödvändigt att noggrant skilja mellan klinisk aura och livmodersammandragningar orsakade av akut blindtarmsinflammation för att undvika förseningar i diagnosen.
Den differentiella diagnosen av akut blindtarmsbeteckning är att antalet vita blodkroppar och neutrofiler ökas hos de flesta patienter, medan ömheten i den högra nedre kvadranten i bilagan (Mc's punkt) är ett viktigt tecken på denna sjukdom.
