Esophageal carcinoid
Introduktion
Introduktion till esophageal carcinoid Esophageal carcinoid (carcinoidofesophagus) kommer från det neuroektodermala skiktet och förekommer huvudsakligen i matsmältningskanalen och står för 0,87% av maligna tumörer i matsmältningskanalen. Det är en tumör i Apudo (proteotropin-producerande hormon) tumör, även känd som argyrophiloma eller kromaffin. Celltumör. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,1% - 0,2% Känsliga människor: inga speciella människor Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: matstrupscancer
patogen
Esophageal karcinoid orsak
Orsak:
Det finns spridda argyrofila celler (Kulchitsky-celler) i basen av normal matstrupsslemhinna. Esophageale karcinoider orsakas av malig transformering av argyrofila celler i botten av matstrupen slemhinnan. Det är en malignt neuroendokrin tumör i låg kvalitet och tillhör diffus neuroendokrin system (diffus). Neuroendocrine system (DNS), dess allmänna patologiska manifestationer är typ av polypoid eller nodulär magsår, storleken är 0,7 ~ 12 cm, tumörmarginalen är klar, strukturen är tuff, gråvit, nodular ulceration indikerar ofta att karcinoiden är i mitten och sent stadium, under mikroskopet Morfologin hos tumörceller är relativt likformig och cellgränserna är mestadels tydliga. Tumörcellerna är arrangerade i en remsliknande form, fast flagnig, delvis körtelformig eller acinar, men ingen uppenbar lumen, rund eller elliptisk, tät kromatin. Kärnan är sällsynt, mitos är mindre, cytoplasma är mindre, acidophilus är något och cytoplasma är mer omfattande. De silverfärgade granulerna kan ses. Den immunohistokemiska undersökningen av tumörcytoplasma kan visa det neurospecifika enolaset (NSE), kromogranin (kromogranin). Och serotonin-positiva, tumörceller aggregeras, omgiven av ojämn mängd bindväv som omger, interstitiell rik på sinusoider, på grund av argyrofila celler som är vanligare i mat Mellersta och nedre slemhinna, så matstrupen carcinoidtumörer förekommer i nedre delen av matstrupen.
Förebyggande
Förhindrande av matstrupscancer
1. Vatten är livskällan. Det är också en av de viktigaste källorna till cancerframkallande nitrosaminer som kommer in i människokroppen. Därför måste vi använda vattenkällor med vattenkvalitetsgaranti; drick inte tusentals kokande vatten eller över natten vatten i livet; jordbruksmark uppmärksam på rationell befruktning, formel Använd inte nitratgödsel för mycket för gödsling.
2, högriskområden av matstrupscancer, såsom Henan, Jiangsu, Shanxi, Hebei, Fujian och andra platser för att aktivt delta i screening av matstrupscancer, tidig upptäckt och tidig behandling.
3, stärka bevarandet av mat, anti-mögel och avgiftning, äter inte ruttet och försämrad mat, som vete, majs, jordnötter är benägna att mögel, måste placeras korrekt. Ät mer färsk frukt och grönsaker, ägg, mjölk och lämplig mängd magert kött, öka intaget av C-vitamin, vitamin E, ß-karoten; honung, vitlök, grönt te har anti-cancer effekt, kan du äta några av dessa livsmedel.
4, människor med uppenbar familjehistoria med matstrupscancer och genetisk mottaglighet bör vara mer vaksamma, måste medvetet skapa en känsla av förebyggande, regelbundet gå till sjukhuset för undersökning, för att inte försena behandlingen.
5, bör uppmärksamma behandlingen av godartade matstrupsjukdomar, såsom matstrupen, achalasi, ärrbildning, särskilt vid snabb upptäckt och behandling av matstrupper i matstrupen - esophageal slemhinnans epitelial dysplasi.
6. Justera din mentalitet, skapa en optimistisk och positiv inställning till livet, förbättra ditt självförtroende och mod att övervinna sjukdomen och samarbeta med läkarnas behandling.
7, stärka fysisk träning, förbättra fysisk kondition, förbättra sjukdomsresistensen, följa lämplig daglig träning i 30 minuter, såsom jogging, spela Tai Chi, simning och så vidare.
8. Genomför regelbundet en hälsokontroll varje år och upptäck att dieten inspekteras i tid när patienten sväljs.
Komplikation
Esophageal karcinoidkomplikationer Komplikationer Esophageal cancer
Prognosen för esophagealkarcinoider är inte lika bra som den för skivepitelcancer.
Symptom
Esophageal cancer symptom Vanliga symtom Spolning i ansiktet, irritabilitet, astma, ödem, svälja, torr mat, bröstkorg ... Levermetastaser, matstruvor i matstrupen
Esophageal carcinoids är vanligare hos män, med en början ålder 26 till 77 år, med en genomsnittlig ålder på 54 år.
De huvudsakliga symtomen är obehag efter stjärna eller smärta under sväljningen, och svår sväljning är sällsynt. Det kliniska kännetecknet hos esofageala karcinoider som skiljer sig från andra esofageala maligniteter är att de kan kombineras med karcinoidsyndrom, särskilt när de kombineras med levermetastas. Eftersom karcinoid är en tumör som producerar små molekylära peptider eller aminhormoner, utsöndrar serotonin, histamin, kinin och andra biologiskt aktiva ämnen. Patienter kan ha ansiktscancer, diarré, astma, ödem och andra karcinoider. När det gäller levermetastas kan serotonin (5-HT3) som utsöndras av det direkt gå in i leverven utan att inaktiveras genom inverkan av monoaminoxidas i levern, vilket får 5-HT3-koncentrationen att öka och orsaka symtom.
Kliniska symptom: patienter med ansiktsspolning, diarré, astma, ödem och annat karcinoidsyndrom som manifesteras av smärta vid sväljning eller obehag efter stern.
Undersöka
Esophageal karcinoidundersökning
Den positiva frekvensen av matstrupscancerbiopsi är låg och patologisk biopsi rapporteras mestadels som dåligt differentierat adenokarcinom eller småcelligt karcinom.
Esophageal bariummåltid angiografi
Kan uttryckas som förstörelse av slemhinnor i slemhinnan, oregelbundna fyllningsdefekter, mjuka vävnadsskuggor synliga utanför matstrupen, kan ha esophageal stränghet, styvhet i rörväggen, också synliga leiomyomliknande förändringar.
2. Endoskopi
Det är den föredragna metoden för att diagnostisera denna sjukdom. Den kan bestämma platsen, storleken och djupet för invasionen av tumören. Den endoskopiska tumören har en tydlig kant och flera kanter. Den kan vara belägen i övre, mitten eller nedre delen av matstrupen.
3. Somatostatinreceptorscintigrafi
Under de senaste åren har det rapporterats att somatostatinreceptorscintigrafi-avsökning används för att diagnostisera karcinoidcancer, eftersom det finns en hög affinitetsplats för somatostatin i karcinoidvävnader och 80% till 90% av den somatostatinliknande oktreotiden kan märkas med radioisotop. Lokaliserad diagnos av karcinoidskador kan också visa lever och extra-bukmetastaser.
Diagnos
Diagnos och diagnos av esophageal karcinoid
Diagnosen kan bekräftas baserat på patientens kliniska manifestationer och matstrupsendoskopi och histopatologi.
