syra-bas brännskador
Introduktion
Introduktion till sura och alkaliska brännskador Syror och alkaliförbränningar (burnsduetoacidsandalkalies) förekommer oftast i svavelsyra, saltsyra och salpetersyra. Dessutom är ättiksyra (isättika), fluorvätesyra, perklorsyra och kromsyra frätande gifter. Förutom hudförbränningar kan andningsvägarna inandas av flyktiga gaser och dimma av dessa syror (såsom svavelsyredimma, kromsyra-dimma) också orsaka allvarlig irritation i övre luftvägarna. I svåra fall kan kemisk bronkit, lunginflammation och lungödem uppstå. Alkaliförbränningar är vanligare i ammoniak, natriumhydroxid, kaliumhydroxid och kalk. Det vanligaste är ammoniakförbränning, eftersom det är extremt flyktigt, ofta med brännskador i övre luftvägarna och svår lungödem. När en liten mängd utspädd ammoniak plaskas på ögonen är det benäget för erosion och långsam återhämtning. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,001% Känsliga människor: inga speciella människor Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: magsår i näsan
patogen
Syra-basförbränning orsak
(1) Orsaker till sjukdomen
Vanliga starka syror är salpetersyra, svavelsyra, saltsyra, fluorvätesyra, myrsyra, fenol, etc., stark syra är frätande, verkar på huden för att absorbera vävnadsfuktighet, uttorkning av vävnad, proteinkoagulering och nekros, starka alkaliska föreningar har natrium, kalium, kalcium ammonium, hydrazin, etc. hydroxid.
(två) patogenes
Den alkaliska substansen kan lösa vävnaden, denaturera vävnadsproteinet, förtärva fettet, förstöra cellmembranets struktur, få lesionen att utvecklas på djupet, producera upplöst nekros och penetrera och förstöra djupt. Hudens slemhinnereaktion orsakad av de två är primär. Orsakat av den stimulerande effekten är svårighetsgraden av syrabasförbränning relaterad till surhet och alkalitet, koncentration, kontakttid och hudtillstånd.
Förebyggande
Syra- och alkaliförbränning
Före operationen kan den beläggas med skyddsmedel, bära skyddsutrustning och följa reglerna för säker drift under drift. Den strävar efter att hålla produktionsprocessen tät och rörledd. Arbetsplatsen ska vara utrustad med stående vattenkälla och nödvändigt neutraliseringsmedel.
Komplikation
Komplikationer av sura basförbränningar Komplikationer, magsår i näsan
Kontakt med alkalipulver eller ånga kan orsaka irritation i slemhinnan i övre luftvägarna, ibland orsaka magsår i näsan, perforering, ögat kan vara fotofobt, rivande, suddig syn och känsla av främmande kroppar, conjunctival trängsel, rodnad, om det stänks i koncentrerad alkali, särskilt Det är natriumhydroxid, vilket kan orsaka skador på hornhinnan och till och med blindhet.
Symptom
Syrabasbrännsymtom Vanliga symptom Sekundära infektioner allvarlig smärta, svår smärta, klåda, papler, eksem, torr hud och ödem
Syra bränna
Symtomen på kemisk förbränning orsakad av salpetersyra, svavelsyra och saltsyra är i stort sett desamma. Hudskadorna är mestadels lokaliserade, kontakttiden är kort och kontaktkoncentrationen är låg. Endast kontaktdelen har spolning, klåda och försvinner snabbt efter frikoppling; Kontaktkoncentrationen är stor, huden är röd, svullna och brinnande, och sedan kan den brungröd svullnad, blåsbildning och till och med magsår, nekros och ärrbildning efter behandlingen; långvarig exponering för utspädd svavelsyra eller saltsyra kan orsaka torr hud, keratinisering och lätt att bilda klyftan. Långvarig exponering för sura dimma kan orsaka hud- och slemhinnorirritation, och det kan också orsaka eksemliknande dermatitförändringar, vilket kan orsaka perforering av näs septum eller svalg i slemhinnor, tandärosion, ulcerös stomatit eller inflammation i matsmältningen på grund av arbete Försiktighet, det kan också orsaka ögonförbränningar. Brännskador orsakade av saltsyra är inte lika djupa som orsakade av svavelsyra och salpetersyra, och det är lätt att bilda blåsor. Salpetersyra är en stark oxidant, vilket kan orsaka gulfärgning och djupa brännskador, vilket resulterar i brun eschar. Det blir ett djupt magsår som är svårt att läka. Svavelsyran har en djup transdermal effekt. Den känner smärta omedelbart efter kontakt. Den lokala huden blir vit och blir sedan svart och bildar nekros, och omgivningen är röd och svullen. Skorpbildning tillstånd klart utanför de djupa sår, läker mycket långsamt.
Hydrofluoric acid (dvs 40% vattenhaltig vätefluoridlösning) börjar verka långsamt, så det är lätt att försummas och försena behandlingen. Lättare har bara erytem, svår smärta, blekning av huden på kontaktplatsen, ödem, vävnads koagulativ nekros, ytan kan börja Bullae, blåsväggspänning, sår efter brytning, om det finns en liten mängd vätskesätt, fortsätter att tränga djupt och runt, kan nekrotisk vävnad sträcka sig djupt in i benet.
Fenol (karbolsyra) har toxiciteten för puré. Det har systemiska och lokala effekter. Det kan orsaka cellproteinkoagulering och kan nå djupt in i mänskliga vävnader. Det blir vit omedelbart efter exponering för hög koncentration av fenol. Det kommer att orsaka lokalisering efter kort domningar. Rödhet, bullae och nekros, en stor mängd fenol kan absorberas av kroppen kan orsaka njurskador, och fenol neutraliseras lätt med 65% etanol eller isopropanol.
7% av myrsyra (antacid) kan orsaka hudbrännskador, och hudens slemhinnor är allvarligt smärtsam när den bränns med koncentrerad ättiksyra och bildar ett smutsigt grått-vitt nekrotiskt vävnadsblock.
2. Alkali bränner
Natrium, kalium, kalcium, ammonium, barium, etc. är starka alkaliska föreningar. Långvarig exponering för låga koncentrationer kan orsaka torr hud, tunnning av däck, förlust av glans, exponering för måttliga koncentrationer, kontakt med lokal klåda, akut dermatit , kan förekomma erytem, svullnad, papler, blåsor, erosion, såsom felaktig behandling, kan omvandlas till kronisk dermatit under lång tid, kontakt med hög koncentration i kontakt med lokal medveten brännskada, brännskador, nekros, djupa sår, lätt sekundär infektion, Läkning är mycket långsamt och ärr lämnas kvar.
Undersöka
Syra-bas brännskontroll
Svårighetsgraden av brännskadorna beror på omfattningen och djupet på den skadade vävnaden. Bränndjupet kan delas upp i I, II, III och IV grader.
Jag grader brännskada är den lättaste. Förbränner hudens rodnad, smärta, tydlig ömhet, utsöndring eller ödem. Vitare delvis när det skadade området pressades lätt, men inga blåsor.
Den andra graden brännskada är djup. Hudblåsor. Blåsans botten är röd eller vit och är fylld med klar, viskös vätska. Känslig för ömhet, blekning vid förtryck.
En tredje grads brännskada är en fullbrännskada på huden. Den brända ytan kan vara vitt, mjukt eller svart, förkolat läder. Eftersom den brända huden blir blek, misstas den ofta för normal hud hos vitskinniga människor, men den ändrar inte färg när den trycks ned. Förstörda röda blodkroppar kan orsaka att bränd lokal hud är ljusröd, ibland blåsor, och håret i det brända området dras lätt ut och känns minskat. Bränningsområdet på III-graden har i allmänhet ingen smärta. Eftersom hudens nervändar förstörs.
IV-gradsförbränning avser skador på subkutana vävnader såsom muskler och ben etc., även känd som destruktiva brännskador. Det förekommer oftast vid extremiteter, öron, näsa och andra delar. De främsta orsakerna är flambrännskador, elektriska stötar, heta krossningar och starka brännskador på syra och alkali. Reparationen är svår och återhämtningstiden är lång.
Diagnos
Diagnos och identifiering av sura och alkaliska brännskador
De kliniska manifestationerna orsakade av denna sjukdom liknar de vid brännskador, så det är kliniskt nödvändigt att skilja från betydande brännskador och andra kemiska material. Enligt patientens kliniska historik och kontakthistoria har den kemiska skadan vanligtvis en tydlig historia av exponering för kemiska råvaror, medan brännskadorna har samma symtom, men patogenesen är annorlunda, vanligtvis finns blåsor, ärrhud och tydliga Historien med exponering för hög temperatur.
