Pediatrisk esofagus främmande kropp
Introduktion
Introduktion till barns esophageal främmande kropp Barns esophageal främmande kropp orsakas av barns glädje att innehålla föremål i munnen och sväljer av misstag för att orsaka esophageal främmande kroppar. Vanliga främmande föremål är mynt, knappar, miniatyrbatterier, stift, plastöverdrag, benstycken, jujube-kärnor etc. Eftersom matstrupen är en muskelkanal med stor elasticitet, kan de flesta främmande kroppar som kommer in i matstrupen skickas in i magen med svälja och krypa, och de flesta av de främmande kropparna som finns kvar i matstrupen är oregelbundna och oregelbundna former. I allmänhet förblir den i den första smala delen av matstrupen och kan också stanna i den andra smala delen av bröstkorgssegmentet, vilket motsvarar nivån på aortabågen. Det mesta av det andra smala främmande materialet kan släppas ut i magen. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,001% Känsliga människor: barn Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: esophagitis Esophageal perforation
patogen
Pediatrisk esophageal främmande kropps etiologi
Livsmedelfaktor (25%):
Oavsiktligt glider det nedre svelget i matstrupen när man äter och tuggar, som fiskben eller kycklingben, är det svårt att tugga helt mat, som glutinös riskaka, gelé. Ofullständig utveckling av tänder hos barn kan också leda till.
Utländsk kroppsfaktor (55%):
Barn sväljer oavsiktligt de formade instrumenten i munnen eller spelar in i matstrupen, t.ex. pappersklipp och olika vassa främmande föremål. Eftersom matstrupen är en muskelkanal med större elasticitet, kan de flesta främmande föremål som kommer in i matstrupen skickas till magen med svälja och peristalt. Inuti förblir de flesta av de stora och oregelbundet formade främmande kropparna som kvarstår i matstrupen i den första smala delen av matstrupen, och kan också stanna i den andra stenosen i bröstkorgssegmentet, vilket motsvarar nivån på den aorta bågen, som passerar genom den andra stenosen. De flesta främmande kroppar kan släppas ut i magen.
patogenes
Främmande kroppar i matstrupen kan skada den lokala matstrupen slemhinnan. Små främmande föremål orsakar bara nötning av matstrupen slemhinnan eller bildar en liten begränsad hematom och erosion. I allmänhet orsakas inga allvarliga konsekvenser. Stora och vassa främmande föremål kan tränga igenom hela matstrupen och till och med Perforering av matstrupen, speciellt i det andra trånga utrymmet, såsom genomträngning av matstrupen vägg, involverande aortaväggen, kan uppstå aorta matstrupen spasmer, vilket kan orsaka dödlig blödning och död, på grund av lokal vävnadsskada plus infektion från munnen Vidhäftning av vävnader i främmande kroppsstruktur i matstrupen, bildar en matstruationsinflammation eller en lokal abscess. Ytterligare utvidgning av abscessen kan orsaka mediastinal infektion och spridas till omgivande vävnader.
Förebyggande
Pediatrisk esophageal främmande kropp
Esophageal främmande organ är helt förhindrande, och föräldrar och barnomsorgsarbetare bör utbildas i stor utsträckning för att stärka spädbarn och barnomsorg.
Barn under 1,3 år har ännu inte utbrott och bör inte ges jordnötter, frön, bönor och andra livsmedel med kärnkraft.
2. Välj inte leksaker som är "farliga" för barn. Föremål som kan andas in eller sväljas av små barn ska inte användas som leksaker.
3. Kör inte runt när du äter hos barn, så att du inte sväljer främmande föremål när du faller.
4. Var inte rädd när du äter, roar eller skällde, så att du inte gråter, skrattar och sväljer.
5. Utbilda barn att bli av med dåliga vanor som pennor, visselpipor och små leksaker.
6. När kritiskt sjuka och komatösa patienter äter bör särskild uppmärksamhet ägnas åt att förhindra svälja av misstag.
Komplikation
Pediatriska esophageala främmande kroppskomplikationer Komplikationer esofagit perforering av matstrupen
Små spädbarn gråter, suger och förtrycker stora främmande kroppar, orsakar heshet, hosta, pipande andning och till och med kvävning. Vanlig komplikation av främmande kropp i matstrupen är matstrupen, matstrupen perforering, matstrupen fistel, mediastinal inflammation, peri-esophage abscess eller övre mediastinal abscess, ibland synlig luftvägsinfektion. Såsom lokal inflammation eller främmande kroppsskador och aortablödning kan uppstå, livshotande.
Symptom
Pediatrisk esofageal främmande kroppssymtom Vanliga symtom Barn som gråter obekvämt sväljer smärtsam sputum vägrar att äta ätproblem svår heshet kvävning efter bröstbenet främmande kroppshinder ...
De flesta av de kliniska patienterna har haft en historia av att svälja främmande kroppar. Små bebisar kommer inte att uttrycka dem. Familjemedlemmar kan också upptäcka att leksaker som spelar är borta. Barn som sväljer främmande kroppar har ursprungligen uppenbar svällande känsla i svalg eller matstrupe, svällande smärta. , hooliganism, svårigheter att äta, kräkningar, vägran av mjölk, spottande blödning när det finns en snörning av matstrupen slemhinnan, små spädbarn verkar gråta, ambition och stort utländsk kroppsförtryck, vilket resulterar i heshet, hosta, pipande andning och till och med kvävning.
Undersöka
Pediatrisk esophageal främmande kroppsinspektion
Samtidig infektion har ofta blodiga infektioner, vita blodkroppar och neutrofiler ökade. Röntgenundersökning är den viktigaste metoden för att bekräfta främmande kropp i matstrupen. Det kan inte bara klargöra egenskaper och placering av esophageala främmande kroppar, utan också ett viktigt sätt att diagnostisera om man ska smälta samman med matstrupen perforering eller inte. Positioneringsfilmen kan visa röntgenbilder av främmande kroppsbilder, till exempel främmande föremål som misstänks vara outvecklade, och kan diagnostiseras genom matstrupsangiografi. De flesta av dem kan diagnostiseras.Till exempel, i kombination med esofageal perforering, kan den uttryckas som fri gas i livmoderhalsvävnaden, mjuk vävnad före ryggkotorna. Utvidgning på grund av inflammation, framsteg i luftrör, klar främmande kropp i matstrupen kan vara direkt matstruktur endoskopi, försök att ta bort främmande kroppar, behandling av patienter som har orsakat perforering av matstrupen eller mikroskopiskt tagit främmande kroppar bör behandlas kirurgiskt.
Diagnos
Diagnos och diagnos av barns esophageal främmande kropp
Enligt historien och kliniska särdrag är det lätt att diagnostisera, och det skiljer sig från spontan matstruktur i matstrupen. Den förlitar sig främst på historien om svälja av främmande kroppar och hjälpundersökning, och det konstateras att det finns främmande kroppar i matstrupen. Spontan matstruktur i matstrupen avser en längsgående rivning av hela vänster sidovägg i matstrupen på det intilliggande membranet på grund av en plötslig ökning av trycket i lumen. Även känd som Boerhaave-syndrom, spontant matstrupsrevsyndrom, brist på matstrupen.
