intraperikardiellt malignt teratom
Introduktion
Introduktion till malignt teratom i perikardiet Enligt inhemska och utländska litteraturer: malignt teratom i perikardiet är en speciell patologisk form av teratom i perikardiet. Den har en hög grad av malignitet. Det är lätt att invadera ventrikeln, atrium och stigande aorta i ett tidigt skede, vilket orsakar en serie fysiologiska och patologiska tillstånd. förändras. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,001% Känsliga människor: inga speciella människor Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: arytmi
patogen
Orsaker till malignt teratom i perikardiet
(1) Orsaker till sjukdomen
Sjukdomen är en medfödd embryonal utvecklingsmissbildning. En grupp förvrängda pluripotenta stamceller som härrör från de tre groddlagren förekommer ofta nära den stigande aorta i hjärtat. De kan existera ensamma eller samexistera med teratom i det främre mediastinum och andra delar. .
(två) patogenes
Sjukdomens patologiska egenskaper beror huvudsakligen på tumörens storlek och tillväxthastighet i början av tumören. Om den växer snabbare under fosterperioden kan den orsaka perikardiell utmattning eller blödning, tamponad eller icke-immunt fosterödem och kardiogen andning. Pinsamt, som ofta är en av de främsta orsakerna till intrauterin död, om tumören växer långsamt eller relativt statisk, kan några få fall fortsätta att upptäckas i tonåren eller till och med i vuxen ålder, eftersom tumören invaderar perikardiet och pleura och fortsätter att undertrycka hjärtat, Kan orsaka stickningar i bröstet eller prekordial och onormal sinusrytm
Förebyggande
Förebyggande av malignt teratom i perikardiet
1. Förebyggande av tumörer skiljer sig från förebyggande av vanliga infektionssjukdomar. Eftersom dess etiologi och patogenes är komplex, är dess betydelse långt ifrån att bara kunna inkludera eliminering av patogena faktorer. Därför belyser begreppet cancerprevention eliminering av orsaken, det vill säga förekomsten av cancer. På grundval av etiologi, minska eller eliminera patogena faktorer, behandla prekancerösa tillstånd och använda fullständig behandling för att förbättra behandlingsnivån för tumörer, minska dödligheten och maximera effektiv kontroll av tumörer.
2. Tidig upptäckt, omfattande diagnos och tidig behandling av omfattande åtgärder, sjukdomen är det första valet för kirurgisk resektion, men kan avlägsnas fullständigt, även om partiell resektion kan lindra kliniska symtom, men prognosen är dålig.
Komplikation
Komplikationer av malignt teratom i perikardiet Komplikationer arytmi
Det kan vara komplikationer som arytmi och perikardiell tamponade.
Symptom
Symtom på malignt teratom i perikardiet Vanliga symtom Elektrokardiogram onormal pre-hjärt occult smärta perikardieutflödning Perikardiell takykardi Hjärtat andningsbesvär kontraktion
Både män och kvinnor kan utveckla sjukdomen, men antalet kvinnor är signifikant högre än hos män. Det är vanligare hos spädbarn och små barn. På grund av den begränsade volymen perikardium under normala omständigheter är den initiala manifestationen av denna sjukdom den perikardiella utrymmesupptagande effekten, vilket kan orsaka obehag i bröstet eller precordial anterior Smärta, tumörstimulering och komprimering av själva hjärtat, kan orsaka onormal sinusrytm, bröstkultur eller elektrokardiogram kan uppstå sinus takykardi, ventrikulär takykardi och extra-systolisk sammandragning, tumörinvasion av perikardiet, Orsakar perikardiell utströmning för att orsaka perikardiell effusion, om utsöndring är mer kan mängden perikardiell effusion vara för stor, akut perikardiell tamponad eller kardiogen respirationsbesvär kan uppstå, vilket kan leda till död av barnet, snabb tumörtillväxt, självförstörelse eller nekros Blodig perikardiell effusion kan förekomma, och bröstskuggan kan breddas, vilket visar ett typiskt "kolvliknande" utseende, och toppspetsen försvagas, och diagnosen kan bekräftas genom perikardiell punktering.
Undersöka
Undersökning av maligna teratom i perikardiet
1. Ekkokardiografi: De täta bilderna eller ekorna av perikardmassorna ses på ultraljudet, som visar deras respektive eko-brännvidd. Dessa tumörer är fästa vid hjärtans aorta och lungartärrötterna, som omger aorta och överlägsen vena cava, och komprimerar hjärtat. En stor mängd perikardiell effusion kan ses på ultraljudet.
2. Röntgen av bröstet: fullt hjärta och midja, ökad hjärtskugga osv., Teratom kan ses på bröstets röntgenförkalkade område, perikardiell kavitetsuppblåsning (CO2) kontrastangiografi, kan visa konturerna av den perikardiella massan.
Diagnos
Diagnos och diagnos av malignt teratom i perikard
diagnos
Tidiga patienter har inga uppenbara kliniska symtom och är ofta svåra att diagnostisera.Om bröstbesvär eller stickningar i prekordialt inträffar indikerar elektrokardiogrammet endast onormal hjärtfrekvens och ingen specificitet. Vanlig bröströntgenundersökning överlappar ofta hjärtbilden, vilket kan orsaka missad diagnos eller feldiagnos. Under senare år har bildbehandling utvecklats snabbt. Modern högteknologisk avbildningsutrustning och teknik har blivit de viktigaste undersökningsmetoderna för diagnos av teratom i perikardiet. Omfattande undersökningar såsom ekokardiografi eller fotokardiografisk fluorescensfotoimaging och radionuklidscanning kan utföras. En tät bild eller eko av massan i perikardiet och ett stort antal perikardiella effusioner hittades.Datoriserad tomografi (CT) för vävnader med hög täthet såsom fett, vatten, mjukvävnad, ben, hög upplösning och perikardiell teratom Preoperativ diagnos är möjlig, magnetisk resonansavbildning (MRI), med hjälp av blodflödeseffekter av kardiovaskulärt blod, är också mycket meningsfullt för diagnosen av denna sjukdom.
Differensdiagnos
1. Anterior mediastinal teratom: Sjukdomen börjar vara mild, sjukdomsförloppet är i allmänhet längre, ofta växer tumören mer och får symtomen på angränsande organ att komma till läkaren. Tonåringarna är vanligare, med liten eller ingen symtom på hjärtkörning och hjärtkomprimering. Diagnosen av röntgenfoto för bröstet kan klargöras. När det finns svårigheter att särskilja enskilda fall är en CT-skanning av bröstet möjlig, vilket i allmänhet inte är svårt att identifiera.
2. Malignt tymom: Generellt sett är uppträdandet mer brådskande, det finns stickningar i bröstet och obehag i det prekordiella området. Bröstradiograf och CT visar att massan är belägen i det främre överlägsna mediastinum. Innan hjärtskuggan är det lätt att fastställa i kombination med klinisk diagnos.
