Ossifikation av det bakre längsgående ligamentet i bröstryggen
Introduktion
Introduktion till ossificering av den bakre längsgående ligamenten i thorax ryggraden Den bakre longitudinella ligamentbensningen av bröstkotan (OPLL) är inte en vanlig sjukdom över hela världen, men i vissa länder i Fjärran Östern är det inte ovanligt att se en patient med ett sakral ligament i det distala ligamentet och gå till sjukhuset. Uppträdandet är också mycket sällsynt i Japan, ibland kan det finnas i OPLL-patienter i cervical ryggraden som genomgår en fullständig undersökning av ryggradsfilmen, men vissa patienter har bara skador på ryggmärgen utan lesioner i livmoderhalsen. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: förekomsten är cirka 0,004% -0,005% Känsliga människor: inga speciella människor Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: 瘫痪
patogen
Orsaker till ossificering av den bakre längsgående ligamenten i bröstryggen
(1) Orsaker till sjukdomen
Orsaken är ännu inte klar.
(två) patogenes
Liksom andra delar av den bakre längsgående ligamentbensningen är patogenesen för thorax OPLL inte känd, det anses allmänt vara orsakat av heterotopisk ossifikation av kondrocyter, men vissa forskare tror att det är relaterat till fibrocartilage och membraninternalisering, och Forskare tror att degenererade intervertebrala skivor kan påverka bildandet av ossificering av den bakre längsgående ligamenten.
Förebyggande
Förebyggande av ossificering av den bakre längsgående ligamenten i bröstryggen
Onödigt uppmärksamhet, främst uppmärksamma det vanliga livet, tidig upptäckt och tidig behandling är bättre.
Komplikation
Thoracic ossifikation av den bakre längsgående ligamenten Komplikationer av förlamning
Kan kompliceras genom fullständig förlamning av de nedre extremiteterna.
Symptom
Symtom på ossifiering av den bakre längsgående ligamenten i bröstryggraden Vanliga symtom Oförmåga att upprätthålla bröstsmärta ... Lätt att falla känsla dysfunktion Ryggmärgskomprimering ryggsmärtor ligament ossifiering defekationsstörning
1. Ryggsmärta: OPLL-inducerade bröstskador kan först uppstå efter en kort tid från sjukdomens början till fullständiga kramper, men vissa patienter klagar bara på ihållande rygg-ögonsmärta när de går till sjukhuset för behandling. Under året rapporterade Kenji Hannai 12 patienter med anterior operation som klagade över ihållande bröstsmärta eller suddig ryggsmärta.
2. Nedre extremitetsförlamning: kan vara från mild träningssvaghet till allvarlig förlamning av nedre extremiteter och kan åtföljas av varierande grad av sensorisk nedsatthet, patientens förlamningssymptom blir gradvis värre.
3. Abnormal urinering: beroende på lesionsgraden kan det vara svaghet i urinen och avföringen, stora angrepp, urininkontinens.
4. Instabil promenad: nedre extremiteterna är svaga, och det finns en känsla av att huka eller en fot på bomullen, vilket är lätt att falla.
Undersöka
Undersökning av ossifikation av den bakre längsgående ligamenten i bröstryggen
1. Röntgenundersökning: det laterala ligamentet i bröstkotorna eller den tomografiska röntgenfilmen kan ofta ha en skugga med hög täthet av det bakre längsgående ligamentet, som kan vara kontinuerligt eller isolerat.
2. Myelografi: Det kan visa intervallet för benbildning, som har stor betydelse för att bestämma dekomprimeringsområdet.
3. CT-undersökning: har en tydlig diagnostisk betydelse och kan mäta hastigheten på ryggmärgsstenos. CT tredimensionell rekonstruktion kan inte bara visa benets omfattning och form utan också graden av ryggmärgskomprimering.
4. MR-undersökning: Den kan visa omfattningen och räckvidden för ryggmärgskomprimering.
Diagnos
Diagnos och differentiering av ossifikation av den bakre längsgående ligamenten i bröstryggen
Diagnosen av thorax OPLL baseras huvudsakligen på:
1. Kliniska manifestationer: främst den vaga smärtan i ryggen och symtomen på spasm i nedre extremiteten.
2. Bildundersökning
(1) Röntgenundersökning: Det laterala ligamentet i bröstkotorna eller den tomografiska röntgenfilmen kan ofta befinna sig ha en högdensitetsskugga av det bakre längsgående ligamentet, som kan vara kontinuerligt eller isolerat.
(2) Myelografi: Benbildningsområdet kan visas, vilket har stor betydelse för att bestämma dekomprimeringsområdet.
(3) CT-undersökning: har en tydlig diagnostisk betydelse och kan mäta graden av ryggmärgsstenos (figur 1), CT tredimensionell rekonstruktion kan visa omfattningen, morfologin och graden av ryggmärgskomprimering.
(4) MR-undersökning: Den kan visa omfattningen och räckvidden för ryggmärgskomprimering.
