sned vaginal septum
Introduktion
Introduktion till vaginal sluttande Vaginal sulcus är en könsdelad missbildning som inte är sällsynt.De kliniska manifestationerna är speciella och orsakar ofta förseningar i diagnos och behandling. Det finns inga eller väldigt få introduktioner i allmänna läroböcker. Definitionen av vaginal septum inkluderar huvudsakligen följande aspekter: 1. Dubbel livmoder och dubbel livmoderhals, individ kan ha en enda livmoderhals i kombination med livmodern mediastinum. 2. Vaginal sneda septum, som skiljer sig från det vaginala mediastinum som delar vagina i två sidor och skiljer sig från vaginalmembranet som delar vagina i övre och nedre sektioner. Det vaginala sneda septumet är en membranformad vävnad med vaginal epitel på båda sidor, härrörande från de två livmoderhalsen, snett fäst vid en sida av vaginalväggen, och bildar ett blindrör för att täcka livmoderhalsen på sidan, separerad Det finns ett hålrum bakifrån och livmoderhalsen som ett "separerat hålrum". 3. Urinala missbildningar, nästan utan undantag, bristen på njurar och urinledare på samma sida av det sneda septumet. Fallet rapporterades först i litteraturen 1992, men det finns inget lämpligt namn, och vissa benämns "uterusdidelphyswith unilateralimperforatevagina". Eftersom denna deformitet är framträdande i vagina med en diagonalt fäst septum, är det mest lämpligt att kalla det vaginal septum syndrom. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,001% Känsliga människor: kvinnor Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: bäckenabcess endometrios
patogen
Orsak till vaginal septum
Medfödda faktorer (35%):
Under den embryonala perioden, föregångaren till den kvinnliga könsorganen, Miller-röret, är en bilateralt symmetrisk bilateral kanal. Senare, genom en serie steg som midline-fusion och septumabsorption, bildas slutligen en enda livmoder, livmoderhalsen och vagina på mittlinjen. Medan man fortfarande upprätthåller vänstra och högra äggledarna, är processen cirka 5 veckor från embryot till 16 veckor. Under denna period, om framstegen med ovannämnda process hindras på grund av påverkan av teratogena faktorer, kan olika grader av dubbel livmoder orsakas. Dubbla missbildningar i livmoderhalsen och vaginalerna förekommer
patogenes
Den specifika mekanismen för förekomsten av asymmetrisk missbildning av vaginal septum är fortfarande oklar. Millerröret är nära besläktat med förekomsten av det mellersta njurröret. Millerrörets utveckling beror på utvecklingen av det mellersta njurröret, och utvecklingen av det mittersta njurröret är blockerat. Utvecklingen av röret är också onormal, vilket resulterar i en serie asymmetriska deformiteter i njurar, ureter och vaginal utveckling. Lesionerna i vaginal septum delas in i följande tre typer:
1. Typ I: icke-porös sneda avskiljning, inga hål i den diagonala skiljeväggen.
2. Typ II: Det finns en perforerad lutande partition, och det finns ett litet hål i den sneda partitionen, och det finns ofta en dålig dränering av sulcus.
3. Typ III: icke-poröst snett septum i kombination med livmoderhalsfisteln, mellan livmoderhalsens två sidor eller mellan den bakre kammaren och den kontralaterala livmoderhalsen med fistelbildning, det kan vara dåligt dränering.
Förekomsten av sjukdomen är den högsta i typ II och står för cirka 50%.
Förebyggande
Vaginal sned förebyggande 1. Håll ett optimistiskt och lyckligt humör. Långvarig mental stress, ångest, irritabilitet, pessimism och andra känslor kommer att göra balansen i hjärnbarken till en upphetsande och obalans i hämningsprocessen, så du måste upprätthålla ett gott humör. 2, liv begränsning uppmärksamma vila, arbete och vila, liv ordnad, upprätthålla en optimistisk, positiv, uppåt attityd till livet har en stor hjälp för att förhindra sjukdom. Gör regelbundet te och ris, lev dagligen, inte överansträngda, öppensinnade och utveckla goda vanor. 3, rimlig kost kan äta mer fiberrik och färska grönsaker och frukter, balanserad näring, inklusive protein, socker, fett, vitaminer, spårämnen och kostfiber och andra viktiga näringsämnen, kött och grönsaker, diversifierade livsmedel, Att ge näringsämnen den kompletterande rollen i mat full hjälp är också bra för att förebygga denna sjukdom.
Komplikation
Vaginala septalkomplikationer Komplikationer bäckenabcess endometrios
1. Bekkeninfektion: Vanlig typ II, typ III-patienter, på grund av långvarigt empyem i bakre kaviteten, när resistensen är minskad, kommer det att orsaka akut inflammation, bäckenabcess.
2. Endometrios: vanligare hos patienter av typ I, endometrios orsakad av återflöde av blod.
Symptom
Vaginal sneda septum symptom vanliga symtom vaginal tvärgående dysmenorré nedre buksmärta enda eller dubbla livmodern
1. Symtom: Ålders början tillhör ungdomar. Medeltiden från menark till huvudsakliga kliniska symtom är 1,7 år. Tiden för typ jag besöker är tidigare. De flesta ogifta kvinnor är dysmenorré. De viktigaste kliniska symtomen är svår svullnad, fall och sputum. Dysmenorré, utöver symptomen på infektion såsom vaginal urladdning.
2. Tecken: De allmänna patienterna är mestadels virgins, sällan vaginal undersökning, i allmänhet, såsom vaginal undersökning, det finns ett litet hål i slidan, det kan vara pus utflöde, sputum och vaginal väggmassa, sådana tumörer i allmänhet lägre position Till skillnad från den vanliga bäckenmassan är den fixerad på en sida av vaginalväggen och kupolen.
Undersöka
Undersökning av vaginal septum
Vaginal sekretionsundersökning, CA125 undersökning.
1. B-ultraljud: Det kan uppmana den dubbla livmodern och ena sidan av livmoderns blod att utvidga livmoderhalsen, vilket är mycket användbart för diagnos, och kan också leda till bristen på en sida av njurarna.
2. Jodolja-angiografi: I-typ angiografi se enda horn livmodern och enstaka fallopian rör missbildning, typ II angiografi kan ses i samma enda horniga livmodern och ensidiga fallopian tuben, men om den bakre kaviteten är synlig från den sneda septum, är livmodern generellt svår att utvecklas efter septum Typ III kan utveckla den ipsilaterala livmodern från livmoderhalsen och den kontralaterala septum som är förknippad med den.
3. Laparoskopi: Dubbel misdannelse i livmodern hittades.
4. Undersökning av urinavbildning: bristen på en sida av njurarna och urinledaren.
Diagnos
Diagnostisk diagnos av vaginal septum
Den viktigaste punkten i diagnosen ligger i förståelsen av denna sjukdom. Om det inte finns något begrepp om vaginal septumsyndrom är preoperativ diagnos nästan omöjligt. Svårigheten med diagnosen ligger i motsägelse av symtom. Dessa avvikelser har olika grader av hinder, men eftersom det finns en sida. Normal livmoder och vagina kommer det att finnas en normal menstruationscykel och därmed maskera förekomsten av hinder. Misdiagnosgraden av fall som rapporterats i litteraturen före 1985 är mycket hög, cirka 80% feldiagnostiserad och öppen operation, om sjukdomen är tillräcklig Erkännande, diagnos är inte svårt, i kombination med den fina och exakta B-ultraljudsundersökningen under de senaste åren, kan föreslå utvidgning av den dubbla livmodern och livmoderhalsen, och föreslå frånvaron av den ipsilaterala njuren, vilket är mycket viktigt för diagnosen.
Huvudsakligen med perforationsinfektion i vaginalväggcyst och identifiering av bäckenmassa, cysta i vaginalvägg och lunginflammation är desamma, men B-ultraljudsundersökning av urinvägar är inte svårt att identifiera, ovarial massa kommer också att fängas Längst ner i bäckenhålan, men skiljer sig från massan som orsakas av den sneda septum och vaginalväggen är integrerade i en och kan orsaka deformation av vaginal förskjutning.
