Elektrolytstörning
Introduktion
Introduktion till elektrolytobalans Katjonerna i plasma är Na, K, Ca och Mg, och det högsta innehållet av Na, som står för mer än 90% av den totala mängden katjoner, spelar en avgörande roll för att bibehålla det osmotiska trycket för extracellulär vätska, distribution och överföring av kroppsvätska. Även om andra katjoner är små har de speciella fysiologiska funktioner; den huvudsakliga anjonen av extracellulär vätska består huvudsakligen av Cl och HCO3, förutom att upprätthålla spänningen hos kroppsvätskor, spelar det en viktig roll för att upprätthålla syra-basbalansen. Grundläggande kunskaper Sjukförhållande: 0,1% Känslig population: patienter med svår leversjukdom Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: hypotension, yrsel, medvetenhetsstörning, koma
patogen
Elektrolytstörning
Orsaker till elektrolytobalans i serumnatrium:
Normalvärdet är 135 till 145 milliliter per liter. Allvarlig leversjukdom har ofta natriumretention i kroppen, men serumnatrium mäts för att minska. Denna hyponatremi har ett visst samband med leverns oförenlighet. Graden av hyponatremi är relaterad till prognosen. Om serumnatrium är lägre än 130 mikro-mil / liter är prognosen ofta dålig; Behandling med Muir / stigerör är ofta inte effektiv. Hos patienter med fulminant hepatit är persistent hyponatremi ofta en manifestation av celldöd, vilket indikerar att patientens tillstånd är olyckligt.
Orsaker till elektrolytkaliumstörning i elektrolyter:
Det normala värdet är 3,5-5,5 mmol / L. Kroppskaliumreserven hos patienter med allvarlig leversjukdom minskas avsevärt. Ju mer allvarlig skada, desto tydligare minskning och klinisk manifestation är ”hypokalemi”. Hypokalemi är ett allvarligt hot för patienter med svår leversjukdom och kan vara en viktig dödsorsak. Förutom symtom som allvarlig arytmi, muskelkramp och förlamning, kan hypokalemi också inducera leverencefalopati och nedsatt njurfunktion. De huvudsakliga orsakerna till hypokalemi är: 1. Otillräckligt totalt kaloriintag, 2. Långvarig aptitminskning, 3. Leversjukdom uppstigningar, ofta åtföljt av ökad aldosteron, i kombination med användning av diuretika, förvärrat utsöndring av kalium, Användningen av hyperton sockerlösning bör också stärka diuretikum och urladda kalium.
Orsaker till elektrolytobalans i serumklor:
Det normala värdet är 100-107 mmol / L. I svåra fall av leversjukdom uppstår klor i lågt blod i många fall. Klor med lågt blod kan orsaka alkalos och inducera lever-encefalopati, vilket bör tas på allvar vid behandling av allvarlig leversjukdom.
Förebyggande
Förebyggande av elektrolytstörningar
Drick mycket vatten varje dag för att undvika uttorkning. Dessutom är det mycket användbart att upprätthålla en balanserad diet för att förhindra obalanser i elektrolyt.
De behandlade behandlingen är vanligtvis baserade på orsak och svårighetsgrad. Att äta mat som innehåller kalium och kalcium kan hjälpa till att behandla denna obalans. I svåra fall krävs också intravenösa vätskor för att återföra elektrolyten till normala nivåer.
Komplikation
Komplikationer med elektrolytstörningar Komplikationer, hypotension, yrsel, medvetande, koma
Yrsel, medvetenhetsstörning, koma, långsam hjärtfrekvens, sekundär epilepsi, hjärtklappning, hypotension, okoordinerade rörelser i extremiteterna.
Symptom
Symtom på elektrolytstörningar Vanliga symtom Irritabilitet, koma, kramper, hypotoni, illamående, sekundär epilepsi, buksåg, sakral buksår, exsudation, avföring av prov, raseri
Några vanliga symtom: trötthet, muskelkramper, svaghet, irritabilitet, illamående, yrsel, förvirring, svimning, irritabilitet, kräkningar, torr mun. Mindre urinvägs är ett av de vanligaste symtomen på elektrolytobalans. Patienten kanske inte har någon medvetenhet om urinering i mer än 7-8 timmar. Dessutom är följande symtom som kan observeras med svår elektrolytobalans: koma, långsam hjärtfrekvens, kramper, hjärtklappning, hypotoni och brist på koordination av lemmarna.
Undersöka
Kontroll av elektrolytstörningar
Biokemisk undersökning i blod, vissa elektrolytstörningar kan ha EKG-förändringar. Blodbiokemi är många projekt, vilket är en komplett uppsättning av projekt som biokemiskt rum kan göra. Generellt inkluderar blodsocker, blodlipid, leverfunktion, njurfunktion (urea, kväve, koldioxid, kreatinin, urinsyra, urinsyra, mikroalbumin), jonamylas, myokardial enzym, etc. Det är bäst att söka i stapeln, men det viktigaste är att diagnostisera kroppens huvudsystem, såsom leverfunktion är att kontrollera matsmältningssystemet i levern och gallblåsan, kan leda till denna sjukdom, är njurfunktionen en indikator på njurarna och urinvägarna.
Myokardiella enzymer undersöks med avseende på hjärtfunktionssystem. Joner tittar på kalium, natrium och kalcium i blodet. Många blodrutiner inkluderar 20, men huvuddelen är fyra: erogrocyt-blodplättshemoglobin i vita blodkroppar. Andra projekt är runt de fyra hjälpprojekten. Det vill säga de huvudsakliga fyra normala artiklarna är i princip inga problem. Blodrutinen är ett test för att diagnostisera blodsjukdomar eller om kroppen har anemi eller blodproppar.
Diagnos
Diagnos och identifiering av elektrolytobalans
Diagnos baserad på några vanliga symtom:
1, trötthet, muskelkramper, muskelspasmer, svaghet, irritabilitet, illamående, yrsel, förvirring, besvämning, irritabilitet, kräkningar, torr mun.
2, är oliguri ett av de vanligaste symtomen på elektrolytobalans. Patienten kanske inte har någon medvetenhet om urinering i mer än 7-8 timmar.
3. Dessutom är följande symtom som kan observeras med allvarlig elektrolytobalans:
4, koma, långsam hjärtfrekvens, kramper, hjärtklappning, hypotoni, brist på koordination av lemmarna.
