Corneal graviditet
Introduktion
Introduktion till Gongjiao-graviditet Gongjiao-graviditet hänvisar till implantering av befruktade ägg i livmoderns hörn. Livmoderns graviditet skiljer sig från tubulär interstitiell graviditet. Även om patienterna med livmoderns graviditet har svår magsmärta, kan de flesta fall levereras naturligt. Detta skiljer sig helt från den interstitiella graviditeten, som måste behandlas kirurgiskt. Det befruktade ägget är fäst vid äggledarens proximala uterinhålighet, och embryot utvecklas till livmoderhåligheten snarare än till mellanrummet. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,01% Känsliga människor: bra för gravida kvinnor Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: missfall av livmodersbrott
patogen
Orsak till livmoderns graviditet
Livmoderns graviditet avser implantation och utveckling av livmodern i det befruktade ägg livmodern, som oftast förekommer i primipara. Förutom den normala livmodern finns det fortfarande en liten livmoder, och intimlinjen ses ibland i livmoderhålet. De viktigaste orsakerna till graviditet i livmoderhalsen är följande. Livmoderns restvinkel är en medfödd missbildning, vilket är en onormalitet i processen med embryonalt Müllerian-rör återförening och leder till slutet av Müllerian-röret.
Inflammation (23%):
Cervicit förorsakar cili på ytan av livmoderhalscellerna förlorar motorisk funktion, och orsakar lokala patologiska förändringar såsom lokal stenos i livmoderhalsen, så att det befruktade ägget blockeras i stenosen, vilket leder till förekomst av livmoderhalsgraviditet.
Intrauterin enhet (12%):
Huruvida den intrauterina anordningen ökar förekomsten av livmoderns graviditet är inte lätt att dra slutsatser. Det kan vara relaterat till typen, populationen och observationsmetoderna för intrauterina enheter. Men kliniskt kan IUD verkligen orsaka graviditet i livmodern.
Effekter av könshormon (10%):
Under normala omständigheter är andelen östrogen och progesteron lämplig, och den synergistiska effekten kan göra att det gravida ägget kan skickas in i livmoderhålet genom den normala endometriala ciliärrörelsen och muskelperistaltis. Om balansen mellan östrogen och progesteron förstörs kan det orsaka livmoderns graviditet.
Befruktning in vitro (17%):
Det kan vara så att embryot injiceras i livmoderhalsen eller embryot från livmoderhålen till livmoderhalsen ibland, och livmoderhalsen har några skador som inte kan återföra embryot till livmoderhåla. Dessutom är livmoderande livmoderhalsceller benägna att livmodern graviditet. Därför är förekomsten av livmoderhörngraviditet högre än för naturlig graviditet.
Övrigt (20%):
Förlust av livmoderhalsskador (såsom erosion i livmoderhalsen) eller medfödda missbildningar i livmoderhalsen (överdriven längd, divertikulum, etc.), för tidig eller försenad ägglossning kan orsaka livmoderns graviditet. Om abort inte inträffar tidigt under graviditeten, försvinner dessa symtom till mitten av graviditeten.Det finns faktiskt ingen absolut gräns för anatomi för livmoderns graviditet och normal graviditet. Därför undersöks förekomsten av livmoderhörngraviditet utifrån patientens mycket milda symtom under tidig graviditet. Patienter med livmodern graviditet (ektopisk graviditet) klagar ofta på svår buksmärta vid eller omkring 12 veckors graviditet, med eller utan vaginal blödning, och asymmetri i livmodern.
Förebyggande
Cervikal graviditetsförebyggande
1, för att förhindra livmodern horn graviditet, gravida kvinnor bör kunna smaka alla typer av mat, kyckling, anka och fisk bör vara lämplig, mer frukt och grönsaker, men också med vissa grova korn.
2, lämplig för äktenskap, gifta sig inte tidigt, tidig graviditet, var inte för sent äktenskap, sen graviditet, undvik livmodern graviditet, planerad eugenik. 3, gravida kvinnor bör uppmärksamma temperament, upprätthålla ett gott humör, sinnesfrid, undvika kyla och värme, förebygga sjukdomar, använda droger med försiktighet, förbjuda alkohol och tobak, för att undvika effekterna av förgiftning, trauma och fysiska faktorer.Komplikation
Komplikationer i livmoderhalsen Komplikationer abort livmoderbrott
Gongjiao-graviditet kan orsaka olika komplikationer, vanligtvis abort, livmodersbrott och morkropp. Uterinbrott är den allvarligaste komplikationen. På livmoderns graviditet, på grund av onormal infästning av morkakan, abort eller förlossning, kan troligtvis uppträdande av moderkakan uppstå, svårigheter med skalning, curettage kan inte stoppa blödningen, laparotomi är det enda sättet att ta bort livmodern. Differentieringen av livmoderns graviditet och den tubala interstitiella graviditeten är belägen vid livmodern. Det är korsningen av äggledarröret till livmodern. Det är omgivet av livmodermuskelvävnad och har en total längd på cirka 2,0 cm. Det befruktade ägget planteras i denna del, som bildar Interstitiell graviditet. Eftersom det gravida ägget implanteras och utvecklas utanför livmoderkaviteten på äggledaren vid öppningen av äggledarnas äggledar, hör det till kategorin ektopisk graviditet. Laparoskopi eller laparotomi kan skiljas från tubens interstitiella graviditet beroende på förhållandet mellan ligamentet i det runda ligamentet och den utskjutande massan. Om det runda ligamentet är beläget på utsidan av den utskjutande massan, är det en livmoderhörngraviditet, såsom det runda ligamentet som finns på insidan av den utskjutande massan för den mellersta graviditeten i äggledaren.
Om behandlingen av livmoderns graviditet är aborttyp, är det möjligt att rensa livmodern eller B-ultraljud och laparoskopi. Följ vid behov kvantitativ uppföljning av HCG. När det brister är det en av de akuta buken som allvarligt hotar kvinnors liv. Därför måste kirurgi utföras omedelbart. Fyll på blodvolymen för att säkerställa blodtillförsel till viktiga organ. Om blodtrycket inte kan stiga omedelbart, bör du kämpa mot chock och kämpa för tid. Hörn i livmodern är knutpunkten på äggledaren till livmodern Det är omgiven av livmodermuskelvävnad. Det är mötesplatsen där livmodern och äggstocksartiklarna möts. Blodkärlen är rik. Det befruktade ägget implanteras här för att bilda livmoderns graviditet, som tillhör den ektopiska graviditeten. sällsynta. Kliniska manifestationer har ofta en menopaus och tidig graviditet Jämfört med annan ektopisk graviditet, på grund av muskelvävnad runt det officiella hornet, är bristtiden senare, till och med upp till 16 till 18 veckors dräktighet. När den brast, är tillståndet farligt, om inte En snabb räddning kan leda till döden. Det är svårt att skilja mellan livmoderns graviditet och intrauterin graviditet före 8 veckors dräktighet. Livmoderns utvidgning överensstämmer med antalet menopausdagar, men livmodern är uppenbarligen mjukare. Ökning, en framträdande punkt, som kan ses i graviditetsringen eller embryot, ingen graviditet i livmoderhålan. Endast genom att noggrant utesluta livmodern i graviditeten före behandling med abort, kan vi undvika tragedin med att konstgjort orsaka brist på ektopisk graviditet och till och med döden.
Symptom
Gongjiao graviditetssymtom Vanliga symptom Vaginal blödning Under graviditet, ihållande buk ... Illamående buksmärta Anal bula
Ett litet antal patienter i tidiga graviditetssymptom är inte uppenbara och B-ultraljud kan inte hitta fostrets säck, kan genom den vaginala fyrdimensionella färg Doppler ultraljud och blod HCG, vid behov, laparoskopisk undersökning. Denna typ av ektopisk graviditet är inte lätt att upptäcka tidigt eftersom det inte blödar, och det är lätt att diagnostiseras felaktigt med B-ultraljud. Det bryts vanligtvis efter 3 månaders menopaus. När det går sönder kommer det att orsaka massiva inre blödningar, chock och död. I många fall är graviditets livmodern asymmetriskt förstorad och den levereras ofta smidigt i tredje trimestern.
Efter att barnet har levererats, förblir morkakan ofta i livmoderhörnan och måste strippas artificiellt. Ju närmare det befruktade ägget planteras till äggledarens inre mun, desto tydligare är livmoderns asymmetriska form och symtomen som buksmärta är också tydligare. Ektopisk graviditet visar kvinnor i fertil ålder, menstruation, ibland åtföljd av anorexi, illamående och andra tidiga graviditetsreaktioner, vilket tyder på att de är gravida men plötsligt har magsmärta, ihållande eller återkommande, kan åtföljas av illamående, kräkningar, analfall och annat obehag, svårt patientens ansikte Blek, kall svett, kalla lemmar, även synkope, chock. Vissa patienter har oregelbundna blödningar i vaginan, vanligtvis mindre än menstruationsflödet (Observera att du inte bör misstaga detta för menstruation). Därför kan de typiska symtomen på ektopisk graviditet sammanfattas i tre huvudsakliga symtom, nämligen: klimakteriet, buksmärta, vaginal blödning.
Undersöka
Undersökning av graviditet i livmodern
Gongjiao graviditet (ektopisk graviditet) undersökning och behandling av de viktigaste 3 stegen
1, tidig vaginal fyrdimensionell färg Doppler-ultraljud för att bestämma läget för graviditetssäcken.
2. När den laparoskopiska kombinerade operationen har hittats tas livmoderkaviteten genom livmoderskapets laparoskopiska inställning, och den laparoskopiska fästningen tas från livmoderhålet för att öppna fönstret och röret sys.
3, när brast, kan laparoskopisk kirurgi inte reparera brott, återhämtning av blodåtergång.
Diagnos
Diagnostik av livmoderhörn graviditet
Diagnostiska kriterier
De diagnostiska kriterierna för graviditet i livmodern är ännu inte enhetliga. De diagnostiska kriterierna som föreslagits av Jansen m.fl. är: buksmärta åtföljd av ökad livmodersymmetri, följt av abort eller bristning; under den direkta synen förstärks sidan av livmoderns horn, åtföljt av sidledsbandet Förskjutning; moderkakan hålls kvar i livmodern. De som uppfyller ovanstående kriterier kan övervägas för en livmodern graviditet. Diagnostiska kriterier för ultraljudsavbildning: graviditetssäcken är belägen vid livmodern och är kontinuerlig med endometrialinjen, och det intakta muskelväggskiktet ses runt det. Kärlintervenerande behandling är mindre vanligt hos patienter med livmoderhängraviditet, och dess behandling liknar livmoderhalsgraviditet.
Differensdiagnos
Gastroenterit: Denna sjukdom har buksmärta, illamående, kräkningar, diarré och andra symtom, och liknar ektopisk graviditet.
Akut blindtarmsinflammation: Appendicit är också en smärta i nedre del av buken, smärtans natur är allvarlig och den ökar gradvis.
Hotad abort eller tidig graviditet: hotad abort, buksmärta är allvarligare, ibland kräkningar, särskilt i traumhistorien, lätt att diagnostisera sjukdomen och förebygga missfall.
Oregelbunden menstruation: Om den lokala vävnaden är mindre blödande är sjukdomsförloppet något längre, ofta vaginal blödning, buksmärta, men menstruationsbehandlingen är ogiltig.
Luteal bristning: Denna sjukdom har också samma risk för ektopisk graviditet, svår buksmärta, chock och andra manifestationer, men denna sjukdom förekommer i mitten av menstruationsperioden, varav de flesta inträffar efter sexuellt liv, ingen amenorré och tidig graviditetsreaktion och ingen vaginal blödning.
Ovariell cystpedikel torsion: har ofta bukmassa, ingen tidig graviditetsreaktion, ingen historia av klimakteriet och skiljer sig från ektopisk graviditet.
