anorektal sjukdom
Introduktion
Introduktion till anorektal sjukdom Anorektal sjukdom är en vanlig och ofta förekommande sjukdom som är unik för människor. Enligt de relevanta folkräkningsuppgifterna är förekomsten av anorektala sjukdomar såsom hemorrojder 59,1%, och hemorrojder står för 87,2% av alla anorektala sjukdomar, och bland dem är inre hemorrojder de vanligaste och står för 52,19% av alla anorektala sjukdomar. Både män och kvinnor kan bli sjuka, förekomsten av kvinnor är 67%, förekomsten av män är 53,9% och förekomsten av kvinnor är hög. Eftersom kvinnliga patienter vanligtvis är ovilliga att få akne behandling, visar statistik om klinisk behandling av akne att manlig akne Fler patienter än kvinnor; kan förekomma i alla åldrar, och personer i åldrarna 20-40 är vanligare och kan gradvis öka med åldern, så det finns "tio personer nio". Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 1% Känsliga personer: ingen specifik befolkning Infektionsläge: fekal munöverföring Komplikationer: anemi, eksem, synkope
patogen
Orsak till anorektal sjukdom
Förekomsten av anorektal sjukdom orsakas av olika faktorer, som kan delas in i två kategorier: interna och externa.
Först den interna orsaken
(1) Normala mänskliga anatomiska faktorer är särskilt benägna att bilda sputum.
(2) Fysiologiska faktorer: Kolon och rektum är de viktigaste organen för att transportera matrester och bibehålla avföring. Efter att maten har sönderdelats och absorberats av kroppen innehåller resten ofta många skadliga ämnen, som hålls kvar i kolorektalen under lång tid och kan inducera tumörer.
(3) genetiska faktorer: på grund av genetiska defekter, kan producera flera kolonpolypper, pj-syndrom (melanom-kolonipolypos) och andra ärftliga anorektala sjukdomar.
(4) Medfödda sjukdomar.
För det andra externa faktorer
(1) Dåliga tarmvanor: Vid läsning av toaletten läser och läser underkäken tidningen, vilket gör att hukningen och avföringstiden förlängs, vilket är lätt att orsaka blodstasis i anorektal och inducera sjukdom. Rökning kan buffra tarmens rörelser när du går på toaletten, vilket lätt kan orsaka förstoppning. Överdriven kraft under avföring, vissa människor känner sig starka oavsett tarmrörelser, blint och våldsamt förtjänade, kan bara göra ändtarmsanus och bäckenbotten muskler öka onödiga bördor och lokal blodstasis, vilket leder till sjukdomar förekomst och utveckling.
(2) onormala tarmrörelser: diarré och förstoppning är viktiga faktorer i anorektal sjukdom. Förstoppning är den största bana. Långvarig retention av giftiga ämnen i ändtarmen inducerar inte bara rektalcancer utan samlar också avföring och påverkar blodcirkulationen. Att applicera kraft för att lösa det torra fekala blocket kommer oundvikligen att leda till att anus har mycket tryck, vilket resulterar i en serie patologiska förändringar som blodstasis, svullnad och sprickor. Diarré är ofta en klinisk manifestation av kolonsjukdom, diarré kan också öka risken för lokal infektion av anus, vilket resulterar i anal sinusit, inflammatorisk yttre hemorrojder, perianal abscess och andra sjukdomar.
(3) Kostfaktorer: Det är naturligt att dietmönstren eller kostvarianterna oundvikligen förändras i det dagliga livet. Såsom kvaliteten på maten, förändringen av grönsakstyper och ökningen eller minskningen av mängden protein, fett, stärkelse, cellulosa, etc., fuktintaget, kan direkt påverka fekalkompositionen och orsaka anorektal sjukdom. Människor som dricker alkohol under lång tid eller som gillar kryddig mat kan stimulera slemhinnorna i matsmältningskanalen på grund av alkohol och kryddiga ämnen, vilket får blodkärl att utvidgas, kolon dysfunktion och förekomsten av anorektala sjukdomar ökar avsevärt. Enligt de nationella folkräkningsuppgifterna är förekomsten av dem som gillar kryddig mat 61,6% och förekomsten av dem som dricker alkohol är 64,6%, vilket är betydligt högre än den totala incidensen.
(4) Yrkesfaktorer: stående eller stillasittande under lång tid. På grund av den stående eller sittande hållningen är anus ändtarmen i den nedre delen av kroppen, och den venösa venösa returen är inte jämn.
(5) Kroniska sjukdomar: till exempel långvarig undernäring, svag konstitution, vilket orsakar anal-sfinkteravslappning. Långvarigt lidande av kronisk bronkit, emfysem, magtryck orsakat av hosta och astma, bäckenblodstasis. Kronisk hepatit, skrump, diarré, kolit etc. är alla orsaker till anorektal sjukdom. Därför bör vi i förebyggandet uppmärksamma patientens allmänna tillstånd och vidta rimliga och effektiva förebyggande åtgärder.
Förebyggande
Anorektal sjukdomsförebyggande
1. Ät mat med låg fiber. Såsom potatis, pasta, bönor och grönsaker som kål, blomkål, lök etc. är de lätta att producera gas i magen, vilket leder till uppkomst av uppblåsthet.
2. Ät inte mat som inte är lätt att smälta. Rör-stekt bönor, hårda pannkakor och andra hårda livsmedel är inte lätt att smälta, så tiden i magen kommer att vara längre, vilket resulterar i mer gas och orsakar buksfördjupning.
3. Ändra vanan att gorging. Att äta för snabbt eller äta och äta dåliga vanor, det är lätt att svälja mycket luft; dessutom kommer den vanliga halmdrycken också att göra mycket luft i magen, vilket orsakar magbesvär.
4. Övervinna dåliga känslor. Obehagliga känslor som ångest, ångest, sorg, depression, depression etc. kan också försvaga matsmältningsfunktionen, eller stimulera magen att orsaka överdriven magsyra.
5. Var uppmärksam på träningen. Det är nödvändigt att hålla sig till en lämplig mängd träning i cirka 1 timme varje dag, vilket inte bara hjälper till att övervinna dåliga känslor, utan också hjälper matsmältningssystemet att upprätthålla normala funktioner.
6. Tillämpa mat med fiber. Livsmedel med hög fiber orsakar inte bara uppblåsthet, ibland tvärtom, i stället, efter att ha ätit fettrik mat, ibland minskar det uppblåsthet. Anledningen är att livsmedel med hög fetthalt är svåra att smälta och absorbera, så att det ofta tar lång tid i magen och när en fiber tillsätts kommer det blockerade matsmältningssystemet troligen att snabbt rensas.
Komplikation
Anorektala komplikationer Komplikationer anemi eksem synkope
Först, leda till anemi: så att patienter med blod som de viktigaste symptomen på akne, ofta anemi. Om du inte får rätt behandling, kommer du att bli blek, trötthet, yrsel, svaghet, stå länge efter att ha stått länge, kan leda till kollaps eller besvimning.
För det andra, leda till hudeksem: på grund av spasm och sfinkteravslappning, slem ur anus för att stimulera huden, vilket resulterar i kliande hud och anal eksem.
För det tredje, leda till försämring av ändtarmen: Om hemoroiderna inte kan behandlas i tid, kommer lesionerna att fortsätta öka, vilket orsakar lesioner i cellerna i lesionsområdet, vilket leder till utveckling av rektala lesioner.
För det fjärde kan kvinnor med akne orsaka gynekologisk inflammation: Om hemorrojder blödning eller inflammation leder ofta till ett stort antal bakterier, vilket orsakar olika vaginit, uretrit, cystit, annexit och annan gynekologisk inflammation i urin.
Symptom
Anorektala symtom Vanliga symtom Förstoppningsförstöring Förlust av aptit, blodig avföring, granulat, diarré, urinfrekvens
1, perianal abscess:
Akut suppurativ infektion inträffar i analkanalen, mjuk vävnad runt eller runt ändtarmen, och en abscess bildas, som kallas analkanal och abscess runt rektum. Det kännetecknas av självbrott eller en anal fistel som ofta bildas efter kirurgiskt snitt och dränering. Det är en vanlig anorektal sjukdom. Vanliga patogener inkluderar Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Streptococcus och Pseudomonas aeruginosa, ibland anaeroba bakterier och Mycobacterium tuberculosis, ofta blandade infektioner av olika bakterier. Subkutan abscess runt anus är den vanligaste, oftast orsakad av infektioner i anal körtel genom den nedre delen av yttre sfinkterhuden utåt eller direkt utåt.
2, anal fissure:
Analfissur är ett litet magsår som bildas efter en laceration av analkanalen i dentatlinjen. Riktningen är parallell med analkanalens längsaxel, 0,5 till 1,0 cm lång, och är fusiform eller elliptisk, vilket ofta orsakar svår smärta i perianalen. Mer vanlig hos unga och medelåldersa människor finns den stora majoriteten av analfissurer i den bakre mittlinjen i analkanalen, men också i den främre mittlinjen, med få analfissurer på sidan. Om en anal fissur uppträder på sidan, tänks det att tarminflammatoriska sjukdomar (såsom tuberkulos, ulcerös kolit, Crohns sjukdom, etc.) eller tumörer kan övervägas.
3, vanlig förstoppning:
Vanlig förstoppning avser långvarig, kronisk funktionell förstoppning, som oftast förekommer hos äldre. Vissa forskare anser emellertid att vanlig förstoppning inte är begränsad till funktionell förstoppning, utan även kolonförstoppning och rektal förstoppning. Därför bör personer med vanlig förstoppning gå till sjukhuset tidigt för att ta reda på orsaken till förstoppning.
4, proctitis:
Proktit är milt och bara slemhinnan är inflammerad. I svåra fall involverar inflammationen submukosa, muskelskiktet och till och med vävnaderna runt rektum. Ibland är bara en del av rektumslemhinnan involverad, och ibland är rektumslemhinnan inflammerad och slemhinnan i tjocktarmen kan också vara involverad i inflammation.
5, anal klåda:
Peritus ani (PA) är en vanlig lokal klåda. Ibland är anus något kliande, till exempel svår klåda, och den blir klåda när den inte botas på länge. Det är en vanlig lokal neurologisk dysfunktion hudsjukdom. Vanligtvis bara runt anus, och vissa kan sprida sig till perineum, vulva eller pungen.
6, perianalt eksem:
Perianalt eksem hänvisar till huden runt anus, och några få kan påverka perineum. Klåda är outhärdligt. Den är ofta våt, huden är infiltrerad och tjock och den kan vara klyv. Det kan uppstå i alla åldrar.
7, kronisk enterit:
Enterit är tarminflammation och kolit som orsakas av bakterier, virus, svampar och parasiter. Kliniska manifestationer inkluderar magsmärta, diarré, septisk spolning eller slempus och blod. Vissa patienter kan ha feber och känsla efter brådska, så det kallas också infektiös diarré. Enterit är uppdelat i akut och kronisk beroende på sjukdomens längd. Förloppet med kronisk enterit är vanligtvis mer än två månader Kliniskt vanligt är kronisk bakteriedysenteri, kronisk amoebisk dysenteri, schistosomiasis, ospecifik ulcerös kolit och begränsad enterit.
8, hemorrojder:
痔 (vanligtvis känd som akne) är en vanlig sjukdom i anus, som kan uppstå i alla åldrar, men med åldersökningen ökar förekomsten gradvis. I Kina är kackerlackor de vanligaste anorektala sjukdomarna, och de är kända som "tio män och nio babianer" och "tio kvinnor och tio spädbarn". I USA är förekomsten av fästingar cirka 5%.
Undersöka
Anorektal undersökning
1, anal inspektion
Skilj försiktigt patientens skinkor med båda händerna och observera anus och omgivande område med eller utan utsöndringar, yttre hemorrojder, fistlar, abscess, anal fissur, etc.
2, rektal undersökning
Även känd som analfingerundersökning. Undersökaren tar på sig handsken på höger hand eller sätter på fingertoppen på höger pekfinger, applicerar smörjmedlet och sätter framdelen av höger pekfingret på anus. Efter att patienten anpassat, sätt in den försiktigt i anus. Testa först tätheten på den anala sfinksen och sedan analkanalen. Endtarmen undersöks i tur och ordning och uppmärksamhet bör ägnas åt närvaro eller frånvaro av ömhet, svullnad, böljning och stenos runt tarmväggen. På rektumens främre vägg kan hanen slicka prostata och kvinnan kan röra livmoderhalsen. När fingret dras ut, se om det finns blod eller slem i handsken.
3, anoskopundersökning
Anoskopet är belagt med smörjolja, sätts långsamt in i anus, och kärnan tas ut. Ljuset är bra. Färgen på rektalslemhinnan observeras från djupt till grunt. Retreat för att observera förekomsten av lesioner nära rektum och tandlinjen, såsom den inre munnen och sputum.
Diagnos
Diagnos av anorektal sjukdom
diagnos
Diagnos kan utföras baserat på klinisk prestanda och laboratorietester.
Differensdiagnos
Det finns många typer av anorektala sjukdomar, inklusive: hemorrojder, blod i avföringen, diarré, förstoppning, anal fistel, anal fissur, rektal cancer, kolit, perianal abscess, proctit, tjocktarmscancer, akut enterit, kronisk enterit, tarmpolypper och tolv fingrar. Intestinal, anal sinusitis, anal våthet, anal eksem, anal klåda och andra smittsamma virussjukdomar. Dessa sjukdomar är differentierade.
