maxillär sinuspunktion

Maxillary sinus punktering är en vanligt förekommande diagnos och behandling i öppenvårdskliniker. Enligt pusens natur kan diagnosen och uppskattningen av lesioner bestämmas. De flesta patienter kan uppnå syftet med botemedel. Behandling av sjukdomar: maxillär bihåleinflammation indikationer Maxillary sinus punktering är lämplig för: 1. Misstänkt att ha skador i maxillär sinus, för att klargöra resultaten från röntgenfilmer, kan användas för experimentell punktering. 2. Akut eller subakut maxillär bihåleinflammation, hjälper till att pusabsorptionen upprepade gånger kan punktera och tvätta maxillär sinus. 3. Kronisk maxillär sinusit kan punkteras upprepade gånger och injicera antibiotika i maxillär sinus. 4. Kliniskt misstänkt maxillär sinuspunktion och lipiodolangiografi i närvaro av godartade eller maligna massor i maxillär sinus. 5. Patienter med klinisk diagnos av maligna tumörer i maxillär sinus kan behandlas med maxillär sinuspunktion eller endoskopisk biopsi eller bevattningsvätska för tumörcellundersökning. Kontra Hos barn under 1,3 år är maxillary sinus för liten för att utvecklas och punkteringen är farlig. 2. Enskilda vuxna patienter har små maxillära sinushålor och tjocka benväggar, som inte är lämpliga för maxillär sinuspunktion. Kirurgisk procedur 1. Patientens huvud hålls i mittläge. Kirurgen använder en utvidgningsnäsa för att sprida näsan och placera punkteringsnålen i den främre änden av den underordnade turbinatet 1,0 ~ 1,5 cm. Den nedre nästurbinaten är fäst vid den nedre turbinaten och baksidan av nasolakrimalkanalen öppnas. Det tunnaste, vilket är bra för punktering. Nålen är orienterad utåt och pekar uppåt i samma riktning i sidoriktningen. För närvarande, ta ut utvidgningsspegeln, fixa huvudet med en hand, fixera punkteringsnålen med en tumme och finger och stift nålen mot den stora fisken. Tryck försiktigt på nålen eller snurra den för att genomtränga benväggen. Efter att ha kommit in i sinushålan, finns det en kavitetskänsla. . Om punkteringsstället är för långt framåt eller bakåt är benväggen tjock och hård, och det är nödvändigt att tränga in i sinushålan med kraftig kraft. 2. När punkteringsnålen har trängt in i sinushåligheten dras nålkärnan ut och 20 ml-sprutan med gummiröret sugs in i den sterila saltlösningen och ansluts till punkteringsnålen. Först pumpa tillbaka, om det finns luft och pus, bekräftas det att nålen befinner sig i den maxillära sinushåligheten. Vid denna tidpunkt är patientens händer böjda på plattan, huvudet lutas framåt och saltlösningen injiceras långsamt, det vill säga att det finns pus från den mellersta nasala sinus maxillary sinus. Den naturliga öppningen släpps ut och tills den har tvättats kan 40 000 U gentamicin injiceras, nålkärnan sätts in, punkteringsnålen dras ut och efedrinbomullsarket appliceras på den nedre näspassagen. komplikation 1. Luftspidum på grund av brott i vaskulär skada i sinus, den negativa effekten av venöst intravaskulärt negativt tryck, efter att det blåst i sinus efter spolning, kommer luften in i den skadade venen i sinus, genom pterygoid plexus, ansikte totalt Venös, inre jugularven, överlägsen vena cava, höger atrium, höger ventrikel, lungarterie, lungven, vänster atrium, vänster ventrikel och kranskärl. Mer än 1 till 2 minuter efter punktering utvecklade patienten yrsel, kramper och kramper. Om en liten mängd luft kommer in i blodet kan den lösas upp och absorberas utan allvarlig skada. Om en stor mängd luft kommer in i blodet är det svårt att vidta akuta åtgärder. Försök därför att inte blåsa vid punktering och spolning för att förhindra att luftlås uppstår. 2. Intraorbital eller pterygopalatin infektion, överdriven kraft genom maxillär sinuspex eller bakre vägg under punktering, när patienten injicerar spolningsvätskan, om patienten har smärta i sacken eller på baksidan av ögat, sluta spola och ge tillräckligt Ett brett spektrum av antibiotika. 3. Ansiktsemfysem eller svullnad i ansiktet Om punkteringsnålen tränger in i den mjuka vävnaden utanför sinus, kan svullnad i ansiktet och subkutant emfysem uppstå under sköljningen. Sköljningen bör stoppas och antibiotika bör ges.