Foao III restaureringsmetod

Foao III-reparation används för reparation av bilateral spaltläpp. Behandling av sjukdomar: klyftläpp indikationer Foao III-metoden är lämplig för bilaterala läppfall i bilateral III-grad (första typen av bilateral spaltläpp) inom 3 år gammal (lämplig för 1 till 3 år gammal). För äldre barn, till exempel 4 till 6 år eller äldre, rekommenderas det att använda elastiskt bandage-komprimering. Under normala omständigheter bär barnet ett elastiskt bandage under 1 till 2 månader och patientens främre läpp och främre käft kan dra sig kraftigt tillbaka. Vid denna tidpunkt kan kirurgi utföras. Dessutom måste du hänvisa till de ensidiga indikationerna på reparation av klyftan. Preoperativ förberedelse Barn med klyftläppsjukdomar måste vara fullt och noggrant förberedda före operationen. 1. Förstå och korrigera dålig kost och sömnvanor före införandet. Inom tre dagar efter införandet bör du veta om du har en luftvägsinfektion eller annan infektionssjukdom och utföra lokala och systemiska undersökningar, inklusive hjärta, lungtillstånd, näringsstatus och vikt. Lokal närvaro eller frånvaro av eksem, erosion, svullnad och så vidare. Thoracic undersökning bör utföras för att fokusera på förekomsten av medfödd hjärtsjukdom och tymisk hypertrofi. Blodtester bör också utföras. Hemoglobin, vita blodkroppar och koaguleringstid bör vara inom det normala intervallet. Annars ska orsaken identifieras och behandlas och kirurgi bör utföras efter återhämtning. 2. Innan operationen, ta en bild av front-, sido- och bakre läget för att registrera näs- och läppdeformiteten. 3. 3d innan operation bör börja och insistera på att använda en sked för att mata flytande mat eller bröstmjölk, så att det postoperativa systemet helt kan anpassa sig till denna matningsmetod och undvika gråt från sjuka barn som orsakas av hunger efter operationen, vilket resulterar i ökad spänning i operationsområdet. 4. 1d före operation bör förberedas för hud, antibiotikahudtest, om nödvändigt, med blod för blodtransfusionspreparat. 5. Fasta 6 timmar före operationen. Om det sjuka barnet gråter på grund av hunger, kan 10% glukos 100 ml tas 3 till 4 timmar före operationen. Antropasmodisk atropin och lugnande medel injicerades 30 minuter före operation. 6. Förbered en metallläppbåge eller trådledningspelleter för reduktion före operationen. Kirurgisk procedur 1. Design 1 När den främre läppen är fixerad, pekar först punkt a respektive c på nedre och nedre sidorna av nässtammens bas. Därefter bestämmes punkt b och punkt d vid gränsen mellan underkanten och sidokanten på den främre läppens röda läpp och a-b = c-d. Därefter ställs punkten e och punkten f på respektive övre och nedre sida av punkten b och punkten d, så att både ∠aeb och ∠cfd är stöt, och b-e-linjen och d-f-linjen är båda mindre än 6-8 mm och e-f 2. Klipp öppen Klipp a-e-b-linjen, c-f-d-linjen och den horisontella linjen under läppens röda kant mellan punkt b och punkt d enligt designen. För operationen, se reparationsmetoden för rak linje. I läpparna på båda sidor skärs linjen a'-e'-b 'respektive c'-f'-d' enligt designen, och alla skärs i helt lager. Vid skärning bör den vara vinkelrätt mot hudytan för att bilda två läppröda vävnadsflikar B och B '(huden på båda vävnadsflikarna avlägsnas, medan det läppröda, slemhinnan och muskelskiktet hålls kvar för att reparera den främre läppen och läpp pärlor). Snittet på båda sidorna av näsvästern och snittet på båda sidorna av den västkulda sulkus kan hänvisas till rätlinjereparationsmetoden. I de två nässidavästren används fyra snitt, a'-b ', a-b, c-d och c'-d'. Linjerna är utsträckta till båda sidorna av sprickorna i näsborrarna på båda sidor (ca 1 cm), och som ett vertikalt avkopplingsinsnitt görs ett tvärgående snitt (cirka 2 till 3 cm) vid båda sidor i vestibulära spår som ett horisontellt relaxationsinsnitt. Men om den främre fotleden repareras samtidigt, måste snittet på den vestibulära spåret utformas separat. 3. Separation Längs e-f snittlinjen, använd en liten sax för att skarpt separera djupt och under snittet för att bilda en slemklapp A. Använd sedan en liten sax för att klippa den röda läppvävnaden på båda sidorna av sprickan och bilda två röda läppar B och B '. Genom det tvärgående snittet vid det vestibulära spåret används strippern för att sträcka upp ytan av periosteum upp till basen av alar, för omfattande smyckeseparering för att lossa näsan, minska spänningen och återföra överläppen och näsan till normalt läge. Sårhålan fylls tillfälligt med gasväv för att stoppa blödningen. Använd en liten sax för att smyga in det vertikala avslappnings snittet så att sårkantarna på båda sidorna av näsan kan framgångsrikt sutureras. En slemhinnaflik A och två läppröda flikar B respektive B 'bildas. För metoden för att smyga separationen av den vestibulära delen och näsans bas, se 9.4.1 Rättlinjereparationsmetod. 4. Syning Se 9.4.1 Rätlinjereparationsmetod, med de fasta punkterna som märke, i enlighet med orden slemhinnor, muskelskikt och hudlager, syra såren i 3 lager. Veau betonar emellertid att en tunn tråd används för att penetrera den främre läppen subkutan vävnad för att fixera de bilaterala läppmusklerna på den subkutana vävnaden i den främre läppen för att minska spänningen. Vid suturering, om en'-e'-b 'linje> a-e-b linje och / eller c'-f'-d' linje> c-f-d linje hittas, ska en kilform skäras under näsvingen. organisation. Slutligen är B-flikarna och B'-klaffarna på båda sidor "studerade" och relativt suturerade i mitten av framläppen; den övre kanten är suturerad med den återstående läppen på den främre läppen, och suturen bör vara 1 mm från läppens röda kant för att undvika att påverka läppens form. Den undre kanten sys med A-ventilen. B- och B-klaffarna kan också göras till en växande triangel som sedan är kors sömnad. komplikation Det kan vara sekundära deformiteter såsom en låg nässpets och en lätt fördjupning av framläppen. Kan väljas för sekundär kirurgi.