IUD placering

Den intrauterina enheten (IUD) är den viktigaste metoden för familjeplanering och födelsekontrollåtgärder i Kina. På grund av dess enkelhet, ekonomi, säkerhet och återvinningsbarhet har det accepterats av majoriteten av kvinnorna i Kina. Familjeplaneringskirurgi inkluderar födelsekontroll, sterilisering och kirurgi vid graviditet. Vanligtvis används vid födelsekontroll kirurgi är placering och borttagning av IUD, abort för tidig graviditet och avbrott vid halva tiden. Sterilisering är användning av kirurgiska metoder för att blockera fertilitet för att uppnå permanent preventivmedel, kvinnor som ofta används tubal ligation. Re-graviditet är en typ av kirurgi som tillhör kategorin för familjeplanering på grund av infertiliteten orsakad av hinder i äggledaren eller behovet av åter fertilitet på grund av vissa orsaker efter ligalisering av tubal. Kirurgi kräver mindre smärta, säkerhet, tillförlitlighet, biverkningar och accepteras lätt, därför måste indikationerna kontrolleras strikt. Funktionskraven är baserade på principen om kvasi-lätt, tunn och fin, för att minimera vävnadsskador och minska komplikationer. Mängden födelsekontrollenheter uppdateras ständigt. Målet är att hitta nya säkra och pålitliga metoder för bättre preventivmedel och lägre biverkningar. Det finns dussintals olika typer och initiala intrauterina enheter som används över hela världen. Nya intrauterina enheter utvecklas. Även om de har olika former kan de grovt delas upp i två kategorier. 1. Inert intrauterin anordning: tillverkad av inerta råmaterial, såsom metall, plast, silikagel, nylon, etc., bältets graviditet och den höga hastigheten för avrinning har slutat produktionen 1993. 2. Aktiv intrauterin enhet: Den andra generationen av IUD: er som används allmänt hemma och utomlands innehåller aktiva ämnen som metaller, hormoner, läkemedel och magnetiska ämnen. Inhemska produkter inkluderar koppar-IUD och progesteron-IUD. Behandling av sjukdomar: komplikationer vid födelsekontroll indikationer Kvinnor i fertil ålder som behöver en intrauterin enhet (IUD) utan kontraindikering kan placeras. Kontra 1. Allvarlig systemisk sjukdom. 2. Akut och kronisk könsinfektion. Akut och kronisk bäckeninflammatorisk sjukdom, vaginit, akut cervicit och svår erosion i livmoderhalsen bör inte placeras. 3. Reproduktionsorganstumörer. Maligna tumörer, livmoderfibroider orsakar livmoderdeformation och mer menstruation. 4. Uterin misformation, livmodersdysplasi Dubbel livmodern är inte tydlig typ kan inte placeras. 5. Livmoderhalsen är för lös, allvarlig gammal livmoderhalsceller eller livmodersprolaps. Cervikal intern munnavslappning eller livmodersprolaps i II till III grad orsakad av olika skäl. 6. Livmorshålan är mindre än 5,0 cm eller större än 9,0 cm, vilket inte bör placeras, men efter abort och postpartum placering. 7. Könsinflammation, akut bäckeninflammatorisk sjukdom, vaginit, akut cervicit och svår erosion i livmoderhalsen bör inte placeras. 8. Menstruationsstörningar förekommer ofta i menstruation, menorragi, oregelbunden blödning i vaginal eller svår dysmenorré. 9. Graviditet. Preoperativ förberedelse 1. Preoperativ undersökning Detaljerad medicinsk historia, sista menstruationsdatum och gynekologisk undersökning, laboratorietest för vaginal trikomoniasis, svamp, vaginal renhet, vid behov, skrapning i livmoderhalsen för att kontrollera cancerceller. Alla med trikomonias eller svamp bör botas innan de placeras. 2. Mät kroppstemperatur, puls och utför en fullständig fysisk undersökning vid behov. 3. Val av tid 1 månad efter ren 3 ~ 7d; 2 3 månader efter förlossningen, 6 månader efter kejsarsnitt; 3 Efter artificiell abort, normal leverans av moderkakan, om det inte finns något onormalt under kejsarsnitt; 4 ammande amenoré bör placeras efter graviditeten; 5 Efter spontan abort eller induktion på graviditeten efter halva tiden måste den placeras 3 till 7 dagar efter nästa menstruation. 4. Instrument: vaginal spekulum, desinfektionspincett, cervical pincett, livmodersond, cervical dilator 3 ~ 6 set, placera ringen, ta ringen, liten curett och annan desinfektion. 5. Desinfektion av IUD: metall kokas eller autoklaveras eller blötläggas i 75% etanol under 30 minuter. Plast eller nylon nedsänktes i 75% etanol eller 1: 1000 negerinlösning under 30 minuter. 6. Töm urinblåsan före operationen. Kirurgisk procedur (1) Desinficera den yttre vagina som vanligt och sprid den sterila handduken. (2) Vaginal undersökning för att kontrollera livmoderns storlek, läge, lutning och infästning. (3) Använd vaginalspekulatet för att utvidga slidan, utsätt livmoderhalsen, torka livmoderhalsutskotten, desinficera livmoderhalsen med jod och etanol och desinficera livmoderhalsen med jod och etanolpinnar. (4) Kläm fast livmoderhalsen på livmoderhalsen och dra den horisontellt. Om livmodern lutas för mycket framåt klämmer du den bakre läppen i livmoderhalsen framåt för att minska vinkeln mellan livmodern och livmoderhalsen. (5) Stöd livmoderhalstången med vänster hand, håll livmodersonden med höger hand, tränga försiktigt in i livmoderhålet längs livmoderns riktning och gå rakt till livmoderns botten. (6) Välj lämplig IUD-modell beroende på livmoderns storlek. (7) Placera IUD: Placera den valda IUD på frigöringsringen (övre ringgaffel eller övre ringtång), mata försiktigt livmoderhålrummet i livmoderkaviteten till botten av palatset och passera genom livmoderhalsen När den övre ringen är något plan är den i överensstämmelse med livmorhålans längsgående axel för att förhindra att ringen vrider sig i livmoderhålet. Efter att ringen är placerad i botten av palatset släpps ringen. IUD med svanstråd exponerar svärtråden 2 cm utanför livmoderhalsen och resten skärs av. Arrangemanget av barnkammarblomman och de V-formade och T-formade IUD: erna skiljer sig från placeringen av förlossningsringen. IUD placeras i höljet på insatsen, och den mellersta axeln sätts in i kanylen och spetsen är i kontakt med IUD, och kanylen placeras i enheten. Placera livmoderns centrum i livmoderns centrum, fixera sedan den centrala axeln, dra sedan försiktigt kanylen och ta bort den centrala axeln. (8) GyneFixINIUD-placeringsmetod: 1 Efter rutinmässig desinfektion för att hitta platsen för livmodern, använd vävnadsklämman för att klämma den främre eller bakre läppen i livmoderhalsen (den främre livmodern klämmer den bakre läppen i livmoderhalsen, den bakre läppen i den bakre livmodern). Räta ut livmodern och undersök livmoderkaviteten med en särskild livmodersond. 2 Håll baksidan av placeraren och ta bort IUD och placeraren från förpackningen. 3 Justera positionen för positioneringshandtaget till längden på uppmätt livmoderhålighet. För att utesluta effekterna av vävnadselasticitet vid livmoderns bas var den inställda längden 0,5 cm längre än det uppmätta djupet i livmoderkaviteten. 4 Passera placeraren genom livmoderhalsen tills den övre delen av placeringsröret kommer i kontakt med livmoderns botten och fortsätt att trycka något framåt för att sätta in 1 cm i full längd. Vid denna punkt införs den kirurgiska trådöversikten på införingsnålen och IUD samtidigt i myometrium. 5 När du har fixerat placeraren så att den är tät mot livmoderns botten drar du långsamt ut insatsinsatsen och drar långsamt ut placeringsröret. Dra försiktigt i svärtråden för att avgöra om spetsen på IUD är fixerad i det muskulära skiktet på livmodern. Klipp sedan svärtråden 1,5 till 2,0 cm från livmoderns utsida. (9) Observera livmoderhålan utan blödning, torka livmoderhalsen och slidan, ta bort livmoderhalspincetten och vaginal spekulum. komplikation 1. Smärta: Duodenal sammandragning orsakar ofta smärta, särskilt när den valda IUD är för stor eller inte placeras i fundus, smärtan är starkt uppenbar, och en mindre IUD-modell bör tas bort eller bytas ut. 2. Blödning: En liten mängd oregelbunden blödning efter anordningen orsakas av kontakt mellan IUD och livmoderväggen, vilket orsakar uterus sammandragning, delvis skada i endometrium, ingen anledning att hantera. Om blödningsmängden är för stor eller menstruationen är för stor och blödningstiden är lång, bör du vara uppmärksam på förekomsten av infektion. Ta bort IUD om nödvändigt och ge antiinflammatorisk behandling. 3. Infektion: 2 till 3 dagar efter operationen förstärks magsmärtan gradvis och kroppstemperaturen är förhöjd. Det finns blodig dränering i slidan. Efter att diagnosen har bekräftats, bör IUD tas ut och behandlas med anti-infektion. Infektioner orsakas ofta av felaktig hantering eller ohanterlig vård efter placering, så sterilitetsprincipen bör följas noggrant under operationen. När infektionen kombinerats administreras aktivt antiinflammatorisk behandling. 4. Livmoderskada: IUD orsakar skada på livmoderväggen. Det kan tränga helt in eller delvis invaderas i livmoderväggen. Det förekommer i följande situationer: (1) Läget och böjningen i livmodern konstaterades inte. (2) Operativ råhet: Det förekommer i livmodern under amning, och IUD bärs från slottets botten, särskilt i de två hörnen. När diagnosen IUD-ektopisk behandling bör avlägsnas i tid, i enlighet med ektopisk position genom buken eller transvaginal borttagning. 5. Fängelse i IUD: Om IUD är för stor och sprickan gör att IUD delvis eller helt inbäddat i muskelväggen bör den tas bort i tid. 6. Avringning och bältes graviditet: Det är relaterat till kompetensnivån hos kirurgen, storleken på IUD och de producerade materialen. Ämnen med lös livmoderhalscancer, överdriven fysisk ansträngning, överdriven storlek och menorragier efter placering av IUD kan också orsaka bortfall av IUD. IUD placeras inte i slutet av livmodern eller IUD är för liten, ligger under eller på ena sidan av livmoderhålet, IUD ektopisk missbildning och livmoder missbildning, amning kan leda till graviditet. Om du faller av eller tar med dig en graviditet bör du råda dig till andra preventivmetoder.