Leverabscesspunktion

Behandling av sjukdomar: leverabcess indikationer Applicera på pus för att behandla leverabcess eller för att hjälpa till att diagnostisera orsaken. Kontra De som har blödningstendens och onormal blodkoagulation, misstänkta för lever echinococcosis. Preoperativ förberedelse En rengöringsplatta, en leverpunktspåse, ett magbandsband, ett litet slipband, en steril handske, en glidbana, ett provrör, en odlingsflaska etc. förbereds vid behov. Kirurgisk procedur 1, innan operationen bör vara detaljerad för att förstå blödningstendensen och bestämma blödningstiden, koaguleringstiden (provrörsmetoden), trombocytantalet, protrombintid, om det finns en onormalitet bör avbrytas och sedan punktering. Blodtransfusionstyp och vid behov korsmatcha och förbereda blod. 2, bör förklara syftet med punkteringen för patienten, träna andningshållningsmetoden (efter en djup inandning, andas ut i slutet av andetaget). Om du har hosta eller oro, ge kodin eller diazepam (stadigt) 1 timme före operationen. 3, B-ultraljud bör utföras före operation för att bestämma läget, storleken och omfattningen av abscessen för att bestämma punkteringsstället, riktningen och djupet på nålen. 4, ligger patienten platt, axelabduktion, armbågsflektion, hand placerad efter kudden med ett stort interkostalt utrymme, under midjan för att lägga ett magbälte. Rutinmässig huddesinfektion, sterila handdukar, lokalbedövning. 5. Anslut det korta nålröret med punkteringsnålen och kläm fast det med den vaskulära klämman (eller stäng trevägsströmbrytaren). Först punkteras punkteringsnålen på huden, patienten andas, och sedan sätts punkteringsnålen in i leverns kavitet i enlighet med riktningen och djupet för ultraljudspositioneringen. Efter att punkteringshålet har nåtts kan patienten andas grunt. Anslut 50 ml-sprutan och ta bort klämman (eller öppna trevägsomkopplingsvägen) för att hjälpa handklämman. Om pus inte dras kommer patienten att hålla andetaget, dra tillbaka nålen till huden, låta patienten andas ett tag och tryck sedan på metoden för att ändra riktning under andningshållet för punktering och sugning, vanligtvis begränsad till tre gånger. Efter att pus har dragits, bör pusen dräneras så mycket som möjligt och abscessen ska tvättas upprepade gånger 3-4 gånger med antibiotika. För diagnostisk leverpunktion kan en punkteringsnål utan en kort slang användas, följt av en 10 ml spruta, och punkteringen kan utföras genom att hänvisa till ovanstående metod. 6. När punkteringen är klar dras nålen ut och punkteringsstället bör pressas ett tag för att förhindra blödning. I det täta bandet kan man trycka på den lokala med en liten sandpåse.