Analkanal Y-V flikplastik

YV-klaffanal angioplastik används för kirurgisk behandling av anorektal stenos. Anorektal stenos hänvisar till förträngningen av anus, analkanal och rektal hålighet, vilket gör det svårt att avföring. Det finns många orsaker till stenos, inklusive medfödda defekter, skador och inflammation. Såsom stenos orsakad av injektion av inre hemorrojder, överdriven hudresektion, hög analfistelkirurgi, rektal anastomos och perianal kloning, speciellt anorektal kirurgi, ärrkontraktion orsakad av behandling, fibrös vävnadsproliferation Stenos är vanligare. Stenos i analkanalen kan delas upp i 3 grader: mild: analkanalen är tät, men kan passeras genom pekfingret eller medellång Hill-Fergusson retractor. Måttlig: Pekfingret och den medelstora Hill-Fergusson tillbakadragaren kan inte komma in i analkanalen. Alvor: Lilla fingret och den lilla Hill-Fergusson-retraktorn kan inte komma in i analkanalen. Rektal stenos är indelad i tre kategorier beroende på dess form: 1 ringformad stenos: rektal kavitet reduceras från periferin till insidan och bildar en ring, rektumens längddiameter <2,5 cm; 2 tubulär stenos: rektumens längsgående diameter är över 2,5 cm, till en rörform; Smal: Det är en del av rektal hålighet som smalnar och påverkar inte hela tarmens lumen. Behandling av sjukdomar: analkanal, rektum, kolonstenos indikationer YV-klaffanal angioplastik är lämplig för analkanalstenos eller ärrkontraktur under tandlinjen. Kontra Inflammation av perianalområdet bör skjutas upp. Preoperativ förberedelse 1. Kost: 3 till 5 dagar före operation i halvvätskan, 1 ~ 2d före operation kirurgisk vätska. 2. Avsättningsmedel: 3 dagar före operation, ta 25% magnesiumsulfat 30 ml eller ricinolja 30 ml per natt. 3. Klyster: 3 dagar före operation, salt lavemang en gång per natt, rengör lavemanget före operationen. 4. Orala antibiotika: ett av följande alternativ kan väljas: 1 neomycin 1g, erytromycin 0,5 g, 1: a 8: e, 14 timmar, 18 timmar och 22 timmar före operationen; 2 kanamycin 1 g, metronidazol 0,4 g, 3 dagar före operation, 3 gånger om dagen. 5. Andra läkemedel: Vitamin K 4 ~ 8 mg, 4 gånger om dagen. 6. Den perianala huden rakas. Kirurgisk procedur 1. Längsgående snitt av ett smalt ringformigt ärr med en elektrisk kniv. 2. Högerfingret sätts ovanför stenosringen och anus utanför anus undersöks under en vecka för att förstå graden och omfattningen av stenosen. Separata ärr på båda sidor av snittet. 3. Gör ett V-format snitt vid den yttre änden av det längsgående snittet för att göra såret till en Y-form. 4. Fri Y-formad klaff i full tjocklek (som kan innehålla partiella ärr). Dra till spetsen till snittets spets efter tillräcklig separering. 5. Använd 2-0 absorberbar tråd och fin icke-absorberande linje, sutur slemhinnan och huden intermittent och bilda ett V-format sår. Gör samma VY-formade snitt framför om det behövs. 6. Desinficera såret, tryck såret med torrt gasbind och fixa det med gasväv.  komplikation Hudklaffinfektion och nekros är de främsta orsakerna till kirurgiskt fel och uppmärksamhet bör ägnas åt förebyggande.