Skulderdystoki barnmorska

Axeldystoci: Efter att fosterhuvudet har levererats, är fostrets främre axel fängslad ovanför pubens symfys, och fostrets axlar kan inte levereras med konventionell barnmorska. Operationen kallas axlar dystocia (operationsforshoulderdystocia). Behandling av sjukdomar: dystocia indikationer Axeldystoci: Efter att fosterhuvudet har levererats, är fostrets främre axel fängslad ovanför pubens symfys, och fostrets axlar kan inte levereras med konventionell barnmorska. Kontra Det finns allvarliga hinder för koagulationsmekanismen. Högt blodtryck, diabetes och vissa blödningsbenägna sjukdomar. Preoperativ förberedelse Vid denna tidpunkt är modern väldigt nervös för att lugna moders humör och eliminera hennes nervositet; samtidigt måste vi ständigt övervaka fosterhjärtat. Kirurgisk procedur 1. Flexor lår barnmorskmetoden: Låt moderhänderna hålla i låren eller knäna, försök att böja låren, gör låren nära bukväggen, minska krumningen i lumbosakrala ryggraden, minska bäckenlutningen, öka pubens symfys för att öka Utgångsplanet hjälper den naturliga frigöringen av främre axeln bakom skambenet. Denna metod är enkel och effektiv och kan levereras utan användning av andra speciella tekniker. 2. Att trycka på den främre axelmetoden: När ovanstående metod inte är effektiv, kan assistenten trycka framets främre axel i mödrarnas könssymfys för att minska axelns omkrets, och mottagaren drar långsamt fosterhuvudet nedåt och bakåt för att göra fängelsen Den främre axeln levereras och denna metod behöver ofta kombineras med andra barnmorskningstekniker. 3. Svängmetod: mottagarens hand når in i slidan, placerad mellan skuldras och skuldras på fostret, och den andra handen sätter fostrets främre axel för att rotera axeln för att nå bäckenens snedställda bana, så att den främre axeln sätts in i bassängen, och den främre axeln sätts in i bassängen. Den främre axeln kan lossas och den bakre axeln kan roteras 180 °. När du roterar axeln, var försiktig så att du inte roterar nacken och fosterhuvudet för att undvika skador på höften. 4. Dra först ut den bakre axeln för att leverera ryggskuldsmetoden: bestäm först fostrets huvudorientering, om fostret är på höger sida med höger hand, på vänster sida med vänster hand, barnmorska handen kramar i vagina, lägg pekfingret, långfingertoppen Efter fostrets armbågsfossa, tryck sedan på den bakre armbågsfossan för att böja fostrets armbåge och underarm, håll sedan barnets hand och dra handen och underarmen ut ur slidan i bröstets riktning för att leverera ryggskuldret. 5. Om ovanstående metod är ineffektiv, kan fostrets klackben skäras och mjukvävnaden sutureras efter leverans och låset kan naturligt läka. Denna metod kan ge fostret en chans. komplikation Hip plexus skada (1) gluteal plexus rotlaceration i ryggraden: den övre delen av lemmen, höft och underarmen är inre rotationsdeformitet, det är svårt att reparera och fler förespråkar användning av abduktionsstent för att hålla nervroten avslappnad, kompletterad med akupunktur, fysioterapi och Neurotrofiska och andra läkemedelsbehandlingar, men uppmärksamma också passiva aktiva lemmar för att förhindra ledkontraktur (2) skada på nerverotskador i den yttre foramen: på grund av det långa avståndet från ryggmärgen, är nervelasticiteten stor, och om skadan inte är allvarlig finns det mycket hopp om återhämtning. När kirurgisk undersökning krävs är den endast lämplig för nervärrvävnadslys. (3) Brachial plexusskada i mer än ett år. Om det inte sker någon signifikant förbättring är det ofta nödvändigt att göra senoröverföring eller artros för att förbättra dess funktion. 2. Frakt på knivbenet På grund av bristen på självrapporteringsförmåga är den nyfödda full av subkutant fett, deformiteten är inte uppenbar och det är lätt att bli felaktigt diagnostiserat. Men enligt läkarhistoria och noggrann undersökning avböjs barnets huvud främst till den drabbade sidan, och underkäken vänds till den friska sidan. När den övre lemmen eller handen trycks mot klackbenet gråter och rör vid benet, och röntgenfilmen kan bekräfta diagnosen. Behandling använder endast en triangelhandduk för att upphöra det drabbade lemmet i 1 till 2 veckor, och det förskjutna sprickan fixeras med ett "8" bandage under 1 till 2 veckor.