Perkutan och transhepatisk kateterdränering

Lämplig för leverabcess. Den nedre lunggränsen bör observeras under fluoroskopi före operationen.Eldre emfysem och icke-operativa patienter bör inte användas. Behandling av sjukdomar: leverabcess amoebisk leverabcess indikationer 1. En bakteriell leverabcess med en stor abscess. 2. Amoebisk leverabcess sekundär infektion eller icke-kirurgisk behandling är ogiltig. 3. Sekundär infektion i levercysticercos. Kontra 1. Blodkoagulationsmekanismen har allvarliga hinder. 2. Allvarlig akut suppurativ obstruktiv kolangit. 3. Lever- och njurfunktionen är mycket dålig. 4. Patienten är för gammal och bör fyllas med dåligt allmänt tillstånd. Preoperativ förberedelse 1. Fullt stöd för behandling: en liten mängd, flera blodtransfusioner, vätskebytta, korrigering av störningar i vatten- och elbalansen och hypoproteinemi. 2. Antiinfektionsbehandling: Enligt bestämningen av bakteriekänslighet uppskattas den patogena stammen, känsliga antibiotika väljs eller kombineras med bredspektrumantibiotika. 3. Positionering: För att ytterligare bekräfta diagnosen och bestämma det kirurgiska tillvägagångssättet, kan abscessen bestämmas enligt fysiska tecken, ultraljud, röntgenstrålning eller punktering av leverabcessen. I allmänhet är ömhet, ödem i nedre bröstvägg och ömhet i det interkostala rummet ofta abscesser. Kirurgisk procedur Enligt resultaten av B-ultraljud, i kombination med den högra nedre lunggränsen, användes perkutan transhepatisk biliär dränering (PTCD) för att utföra leverabcess punktering. Efter att punkteringspunkten har valts används lokalbedövning. Sprutan är ansluten till sprutan med en trokar. Nålen dras tillbaka medan nålen dras. Efter att pus dras, dras nålkärnan ut, hylsan hålls i abscessen och dräneringspåsen dräneras. Du kan också använda Seldinge-metoden för lårarterieangiografi: punktering med en trokar som kan passeras genom den angiografiska ledningen, dra ut nålkärnan och införa den angiografiska ledningen, fixera tråden, dra ut trokaren och lägg sedan plastdreneringsröret på styrtråden. Utanför, sätt in abscesshåligheten längs tråden och säkra den.