Rekonstruktion av tum-IV-gradsdefekt

Lämplig för defekter i tum IV-grad. Behandling av sjukdomar: handskada, tummen metacarpophalangeal led ulnar kollateralt ligamentskada indikationer Lämplig för defekter i tum IV-grad. Preoperativ förberedelse 1. Upprätta en god relation mellan sjuksköterskor och patienter, respektera varandra och lita på varandra. 2, patienter med anpassningssupport har ofta några bekymmer efter sjukhusvistelse, som att oroa sig för den ekonomiska bördan, oroa sig för arbetsproblem, oroa sig för hur andra ser sin egen återskapande av fingrar och andra vårdgivare bör försöka få uppmuntran och stöd från familjemedlemmar och kollegor att få behandling. 3. Att skapa en bra miljö för en bra medicinsk miljö är viktigt för normala människor. Det är viktigare för patienter. En lugn och ren miljö bidrar till att lugna patientens humör. Titta på TV, lyssna på musik, gå utomhus och andra aktiviteter kan distrahera patientens uppmärksamhet och minska patientens psykologiska börda. 4, användningen av kognitiv terapi kognitiv terapi är genom samspelet mellan sjuksköterskan och patienten genom kommunikationen för att få patienten att förstå innebörden av konversationen relaterad till patientens sunt förnuft för att svara på patientens olika problem att återigenkänna det för att släppa med sinnet Olika bördor. Kirurgisk procedur Den andra tån med den metatarsophalangeala leden valdes för att rekonstruera tummen. I fallet med mild stenos i tummen användes den andra tån med den rödliknande ryggfliken för att rekonstruera tummen på den kontralaterala defekten. Ge baksidans snittdesign. Tillhandahålla en snittkonstruktion på vristen. Tårna, ryggen och den safena venen separerades och ligaturens grenar klipptes och släpptes till den stora sapenösa venen. Ryggartären och den åtföljande venen finns långt bortom ligamentet och separeras distalt till den metatarsophalangeala leden. Det höga läget minskar tummen. Hitta fotens djupa gren som fortsätter med fotens ryggartär och den första ryggartären från den djupa grenen. Den dorsala interosseösa muskeln isolerades och separerades till den distala änden längs den första dorsala artären. Den första dorsala iliac artären är skyddad från dorsal metatarsal och dorsal artär i andra tån. Tå- och tåbasartären på stortåens tå klipptes och ligerades. Huden klipptes vid andra och tredje tå senor, och de andra och tredje interfalangeala artärerna separerades och ligerades. Skär de tvärgående ligamenten i de två metatarsalbenen. De bilaterala tånerverna separerades på den temporala sidan, senhöljet skars och tåflexorsenen plockades ut, vilka alla skars i en hög position. Tålängden och korta extensorsena skars vid den höga sidan av ryggsidan, och rygg- och temporala interosseösa muskler anslutna till den andra tån klipptes. Periodsteumet avskalades 1,5 cm proximalt till det andra metatarsalhuvudet, och det andra metatarsalbenet skars med en trådsåg. Vid denna tidpunkt, utom för den dorsala artären i foten och den stora venen, har resten av vävnaden kopplats från. Ryggsidan av tummen är ett sagittalt snitt. Separera fingernerverna, lossa tumlängden, kort extensorsena och flexor hallucis longus. Hitta den del av senan i tummen kort bortförande. Ett tvärgående snitt gjordes vid den anatomiska snusen. Cephalusven befriades och iliac artären separerades djupt i den ulnara sidan av flexor hallucis longus. Riddartären i den andra tån och den safena venen bröts i en hög position. Flytta den andra tån till mottagningsområdet. Såret i givarområdet är direkt suturerat. De distala och proximala benändarna reparerades igen, och det inre membranet fixerades med en ståltråd, och periosteumet suturerades. Långtåen och den korta extensorsenan kombineras med den långa och extensorsena; den långa flexorsenen är suturerad med flexor hallucis longus; senan på den böjande flexorsenen är suturerad med senan på den andra tånen och den interosseösa muskelens senor. Rekonstruera funktionen av tummen till handflatan. Den andra metatarsophalangealledens tarsalplatta sys med den första metacarpala periosteum för att korrigera överförlängningen av metatarsophalangealleden. Sy de bilaterala tåfingrarna. Den dorsala artären i foten och den safena venen anastomoserades till den radiella artären och den cephaliska venen i det anatomiska näshålrummet genom en subkutan tunnel för att rekonstruera tumörens blodcirkulation. Rekonstruera tummen handflata sidan. Rekonstruera baksidan av tummen.