Vaskulär ände-till-sida anastomos

Lämplig för att blodkärlets ände anastomoseras. Behandling av sjukdomar: vaskulär skada, vaskulär i händerna, vaskulär skada på lemmarna indikationer 1. Ytterdiametrarna för de två blodkärlen skiljer sig för mycket, överstiger 1/2 av ytterdiametern, och de snittade ändarna kan fortfarande inte sutureras i slutet. 2. Det mottagande blodkärlet är den enda blodförsörjningsartären i det mottagande området, vilket kan orsaka ischemi eller nekros i lemmen efter skärning. Preoperativ förberedelse 1. Blodtillförseln till blodkärlet måste vara normal. Den yttre diametern ska vara lik den för det mottagande blodkärlet. Det bör inte vara för annorlunda och bör ha tillräcklig längd. 2. Efter tillförsel av vaskulär resektion bör den orsaka blodcirkulationsstörning (ischemi eller blodstasi) i givarområdet. 3. Generellt rekonstruerades arteriella defekter med arteriella transplantat och venedefekter rekonstruerades med ventransplantat. Emellertid svarar klinisk praxis för ett litet antal artärer, och ett litet antal artärer, och vissa artärer kommer att orsaka otillräcklig blodtillförsel i vissa områden. Tvärtom, venens placering är ytlig, antalet är stort och det är lätt att hitta. Den ytliga venen tas bort under en tid, och det orsakar inte refluxstörning. Därför används i mikroskirurgi autologa ventransplantat ofta för att reparera venösa och arteriella defekter. 4. De autologa venerna för transplantation inkluderar sapenös ven, liten saftisk ven, yttre halsven, kefal ven, dyr ven, dorsal vene och rygg ven. Huvudsafenven, den lilla safena venen och den yttre halsvenen är för stor, vilket inte är lämpligt för reparation av små fartygsdefekter. I allmänhet används dessa vengrenar. Dessa vengrenar har lämpliga ytterdiametrar och tunna väggar, de är desamma som de ytliga venerna i övre extremiteterna, på baksidan av fötter och i ryggen i händerna. Kirurgisk procedur Skär först slutet av anastomosen i en 45-60 graders sned del. Ta bort den lösa vävnaden från vilken anastomosen är beredd på kärlet som tar emot anastomosen. Dra upp väggen med en nål eller sutur och skär den i ett fönster med ett skarpt snitt, i samma storlek som slutet på blodkärlet som ska monteras. Vid den stötiga änden av blodkärlet, motsvarande klockan 3, suturerades den första nålen med en horisontell squat-metod. Vid den akuta änden av blodkärlet, motsvarande klockan 9, suturerades den andra nålen med den horisontella knäböjsmetoden. Likvärdigt med klockan 6, sy den andra nålen med en horisontell squat-metod. Likvärdigt med klockan 6, använd den horisontella 褥-metoden för att sy den tredje nålen. Sy sedan den fjärde och femte sömmen mellan klockan 3 och 6, 6 och 9. Blodkärlet vred 90 grader och den sjätte nålen sys i en 12-punkts position med användning av en horisontell squat-metod. Efter att ha sköljt lumen, sy den sjunde nålen mellan 12 och 3 och sy den åttonde nålen mellan 9 och 12. Koppla av det hemostatiska klämman och kontrollera om det är anastomotiskt och blodläckor. När den venösa anastomos från sida till sida är skjuvningen på den vaskulära änden mittemot artären. Först suturerades den första nålen klockan 9 på vänster sida, och den andra nålen suturerades vid 3-tiden på höger sida. komplikation Pseudoaneurysm eller arteriovenös fistel.