lungbarotrauma
Introduktion
Inledning Lungetryckskada hänvisar till det alveolära trycket i alveolära skador, gasen läcker ut i den alveolära vävnaden och lungan kommunicerar med utsidan genom luftstrupen, struphuvudet och nasofaryngeal kavitet. Endast stämbanden kan växlas på den här kanalen. Om röstkablarna är stängda under trycksättning kommer det yttre trycket att vara större än trycket i luftrören och lungorna. Eftersom bröstväggen är mycket stark är tryckbärande förmågan mycket stor, så att den inte orsakar lufttrycksförlust.
patogen
Orsak till sjukdom
På grund av lungvävnadens dåliga tryckbärande förmåga, när tryckskillnaden mellan lungans insida och utsida är större än 10,6 kPa (80 mmHg), kommer lungvävnaden att expanderas över, vilket orsakar den alveolära väggen, blodkärlen, interstitiell rivning för att orsaka pneumothorax, mediastinal emfysem, subkutan gas. Svälla, om gasen kommer in i de sprängda blodkärlen, kommer det att orsaka gasemboli. Pneumatisk skada i lungorna ses bara hos dykare, sänkare och patienter som genomgår hyperbar syrebehandling. Under dekomprimeringsprocessen orsakar olämplig andningshållning, hosta, kramper (epileptiska anfall, syreförgiftning av hjärnan) stammsnörorna stängs, vilket resulterar i luftrör och Trycket i lungorna är torrt och det yttre trycket.
Undersöka
Kontroll
Relaterad inspektion
Lungavbildning av lungventilationsbiopsi
Vanliga kliniska manifestationer är: lunginterstitiell emfysem, lungmediastinal emfysem, pneumotorax, subkutant emfysem, arteriovenös trombos, pleural bronkospasm och så vidare.
Först röntgenundersökning: thoraxutvidgning, bredd av ribborna breddas, ribborna parallella, aktiviteten försvagades, sputum minskad och plattad, ökningen av de två lungfälten.
För det andra, EKG-undersökning: i allmänhet inga avvikelser, ibland kan vara lågspänning.
För det tredje, andningsfunktionskontroll: Det är viktigt att diagnostisera obstruktivt emfysem.
För det fjärde, blodgasanalys: Om det finns uppenbar hypoxisk koldioxidretention, sjunker det arteriella partiella trycket av syre (PaO2), det partiella trycket för koldioxid (PaCO2) ökar, och dekompenserad andningssuros kan uppstå och pH-värdet sjunker. .
Femte, blod- och sputumundersökning: i allmänhet inga avvikelser, sekundära infektioner som akuta episoder av akuta episoder.
Diagnos
Differensdiagnos
Differensdiagnos av lungbarotrauma:
Sub-lungkompenserande emfysem: Kompensatoriskt emfysem är en normal fysiologisk process eftersom lungans totala yta efter avlägsnandet av lungorna reduceras, för att säkerställa kroppens syrebehov, kommer den andra sidan av lungorna att Modern kompensatorisk expansion, vilket resulterar i kompensationsemfysem, generellt kompensationsemfysem är asymptomatiskt, men om lungan förlorar denna funktion tillhör den icke-kompensatoriskt emfysem.
