analsmärta
Introduktion
Inledning Anal svår smärta, som namnet antyder, är svår smärta i anus. Detta händer vanligtvis under avföring, men det kan också uppstå under avföring. Huvudsakligen relaterat till följande sjukdomar: perianal abscess, interna hemorrojder fängelse, anal fissur, avancerad rektalcancer och anal främmande kropp.
patogen
Orsak till sjukdom
Orsakerna till akut smärta i anus är främst följande:
1. Perianal abscess: Denna sjukdom är vanligare, vilket ofta kallas "pustule" -sjukdomen. En klump kan gnidas bredvid anus och ömheten är uppenbar. Om läget är djupt kan det åtföljas av feber. Smärtan vid denna sjukdom är allvarligare och aktiviteten förvärras. Om läget är grunt kan den brytas och pus ut. Du kan omedelbart utföra ett enda avsnitt av abscesskirurgi och byta förband två gånger om dagen. Pus släpps inte, och de antiinflammatoriska läkemedlen är ineffektiva av infusionen. Smärtan lindras kraftigt omedelbart efter snittet.
2. Fängelse i interna hemorrojder: vanligt hos patienter med blandade hemorrojder, på grund av torr avföring, lång sputum, förkylning, brådskande och många andra orsaker, vilket resulterar i blandad sputuminflammation och ödem, inre hemorrojder, på grund av anal sphincter spasm, så att prolaps Blodcirkulationen i de inre hemorrojderna är inte jämn, vilket förvärrar ödemet ytterligare, bildar en ond cirkel, och ju mer svullna, desto svårare smärtan. Gå omedelbart till anorektalt sjukhus under anestesi, den anala sfinktern är avslappnad och den förfallna delen återgår till anus. Efter att den antiinflammatoriska och lokala förändringen förändras, avtar inflammationen och botas sedan radikalt genom operation.
3. Analfissur: Allmän smärta kan tolereras, men i vissa fall kan allvarlig smärta uppstå, ofta uppstå efter avföring, och smärttiden sträcker sig från tiotals minuter till flera timmar. Kronisk analfissur kan orsaka en mängd olika anorektala sjukdomar, den vanligaste är perianal abscess och anal fistlar. Denna nivå kräver ofta operation.
4. Sen anorektal cancer: svår smärta. Det finns inget annat sätt att stoppa smärtan från läkemedlet.
5. Anal främmande kropp: smärtan är allvarligare, ibland kan den kompliceras av anal abscess. Vanligtvis på grund av oavsiktligt svälja av fiskben, jujube kärna, revben, etc., när tarmen rör sig fast i anus, genomträngning av vävnaden i anus och orsakar lokal infektion.
Undersöka
Kontroll
Relaterad inspektion
Analundersökning av anus
Symtomen på analfissur har tydliga egenskaper: Så länge sjukhistorikens förlopp är detaljerad, liksom egenskaperna hos smärta och blödning, är diagnosen inte svår. Men för diagnosen, för att förbättra diagnosens noggrannhet och förhindra misstag, bör den dock differentieras beroende på aspekterna av konsultation, palpation, visuell diagnos och biopsi.
1, visuell inspektion: akut anal fissur synliga sekret i anus, kan dra tillbaka skinkorna ses i den nedre änden av den anala fissuren, såsom att använda sonden för att beröra den nedre änden av brottet, kan orsaka smärta, kronisk anal fissur har ofta bindväv yttre hemorrojder.
2, fingerdiagnos: på grund av sphincter spasm anus åtdragning, såsom överdriven kraft, orsakar ofta svår smärta, ibland under lokalbedövning. Sprickan som berörs i anus, kanten på den akuta är mjuk, botten är grunt, elastisk och känslig för beröring; den kroniska sidan har ett hårt utsprång, djup botten och ingen elasticitet.
3, speculumundersökning: synligt ovalt magsår, eller se ett litet gap. Kanten på den akuta analfissuren är snygg och botten är ljusröd; kanten på klyftan på den kroniska analfissuren är inte snygg, botten är mörkgråvit, och vissa personer med svår analfissur kan också se sfinkerfibrer.
Diagnos
Differensdiagnos
Skillnaden mellan akne och analfissur:
1, de flesta av analfissurer med vaktpost, särskilt hos patienter med långvarig försummelse av analfissur, efter utvecklingen av gammal analfissur, ofta åtföljd av yttre hemorrojder, inre hemorrojder, då är de två i princip samma utanför anus. Därför kan det vara en stor fördel för behandlingen att förstå skillnaden mellan analfissur och hemorrojder och öka medvetenheten om anorektala avvikelser.
2, anal fissure är en anal kanal hudbrott, anal kanalsår, svårt att läka som huvudprestanda. Hemorrojder bildas genom bildning av åderbråck, venösa vaskulära massor och slemhinnan i nedre ändtarmen.
3, är anal fissur främst smärta, blod i avföringen. Hemorrojder blödar huvudsakligen, och först när de yttre hemorrojderna är inflammerade och svullna kommer hemorrojder att vara mycket smärtsamma.
4, kan anal fissure ses i analkanalen hud sprickbildning, medan hemorrojder inte är det. I den anala undersökningen kan du vara säker, men analfissuren är inte möjlig för analundersökning eller spekulundersökning.
5 är analfissur associerad med anal papillär hypertrofi, anal papillom och hemorrojder är inte associerade med anal papillär hypertrofi eller papillom.
6, anal fissure, kan utseendet på anus ses smalt, och patienter med hemorrojder ses ofta i de inre hemorrojder, eversion.
