spinal degeneration
Introduktion
Inledning Nästan hundra års medicinsk forskning har visat att när utvecklingen av den intervertebrala skivan är klar börjar degenerationen av människokroppen. Ryggraden är den mänskliga kroppens longitudinella axel, den stöder kroppsvikt och dominerar de fysiologiska aktiviteterna i stammen - inklusive förlängning, flexion och flexion. Under normala omständigheter är ryggraden den mest benägna till kronisk belastning i människokroppen. Förutom åldersfaktorn har ryggradsgeneration en viss relation med medfödd utveckling, arbetsart, arbetsintensitet och särskilt trauma. Vid akut trauma kommer den skadade ryggraden att degenerera i förväg eller accelerera. Ju äldre åldern ökade också hyperplasi av livmoderhalsen, degeneration av skivor i ryggraden och förkalkning av ligament. Akut skada på ryggraden och kronisk belastning kan leda till lokal utveckling eller snabbare degeneration.
patogen
Orsak till sjukdom
Förutom åldersfaktorn har ryggradsgeneration en viss relation med medfödd utveckling, arbetsart, arbetsintensitet och särskilt trauma. Vid akut trauma kommer den skadade ryggraden att degenerera i förväg eller accelerera. Ju äldre åldern ökade också hyperplasi av livmoderhalsen, degeneration av skivor i ryggraden och förkalkning av ligament. Akut skada på ryggraden och kronisk belastning kan leda till lokal utveckling eller snabbare degeneration.
Undersöka
Kontroll
Relaterad inspektion
MR-undersökning av CT-undersökning av mjukvävnad i ben och led
Degenerationen av ryggraden är vanligast i ländryggen, följt av livmoderhalsen, vilket är relativt sällsynt. Benhyperplasi, degeneration av ryggmärgsskivan är den vanligaste patologiska förändringen.
Spinal degeneration kan delas in i tre faser. Den första fasen är den dysfunktionella fasen, som inträffar mellan 15 och 45 år och kännetecknas av perifera och radiella tårar i intervertebral skiva och lokaliserad synovit i facetten. Detta stadium av patienter visade mestadels ländryggsmärta, främst med trist smärta och smärta. Undersökning kan avslöja skivbråck och till och med utsprång. Den andra fasen är den instabila fasen, sett hos patienter i åldern 35-70. I detta skede, patienter med intervertebral skiva rivning, progressiv absorption, artikulär processgenerering åtföljd av ledkapselavslappning, subluxation och artikulär ytförstörelse. Undersökning kan avslöja skiva herniation, prolaps, instabilitet i ryggraden, ryggradstenos och till och med grad I glida.
Den tredje fasen är en stabil fas, som förekommer hos äldre över 60 år, kännetecknad av progressiv hypertrofi av benet runt skivan och fasetterna, vilket resulterar i segmentstyvhet eller uppenbar stelhet. Denna patient kännetecknas huvudsakligen av symtomen på ryggradstenos. Smärtan i ryggraden är uppenbar, särskilt förändringen i kroppspositionen är uppenbar smärta och gångfunktionen påverkas uppenbarligen. Om promenaden är mindre än 300 meter är smärtan outhärdlig, och det är nödvändigt att stoppa och vila för att delvis lindra. .
Åldersskillnaden mellan dessa tre stadier är inte absolut. Under påverkan av många felaktiga ställningar, levnadsvanor och mentala tillstånd kan många relativt unga patienter komma in i nästa sjukdomsförlopp.
Diagnos
Differensdiagnos
En del degeneration av ryggraden ger inte motsvarande symtom och sjukdomar:
Normal intervertebral skivdegeneration kan leda till en minskning av det intervertebrala utrymmet, och den intervertebrala foramen förändras gradvis från elliptisk till rund. Eftersom nervroten inte skadas är den asymptomatisk, vilket är en frisk äldre. Degenerativa förändringar i ryggraden orsakar inte sjukdom så länge ryggraden förblir i en normal eller fortfarande kompensabel position. Storleken på varje persons kompensationsintervall är relaterad till det medfödda tillståndet. Kliniskt är ryggraden tjock, ryggraden och den intervertebrala foramen är bred och förflyttningen av ryggkotorna är asymptomatisk när den är lätt. När kroppen är smal är ryggraden instabil och musklerna är svaga och dislokationen är mild och symtom kan uppstå.
Benhyperplasi, bakre longitudinell ligamentförkalkning och utbuktning av mellanvävskivor kan uppta ett visst utrymme i ryggmärgskanalen, men om det fortfarande ligger inom kompensationsområdet kommer det inte att orsaka sjukdom. Om intervertebral instabilitet eller till och med dislokation uppstår kan ligamentum flavum göras. När rynkor bildas, eller de övre och nedre ryggraden förflyttas för att bilda en benstenos, är kompensationsområdet mindre än normalt vid denna tidpunkt, så de kliniska symtomen är tyngre när graden av dislokation är densamma. Degenerationen av ryggraden är vanligast i ländryggen, följt av livmoderhalsen, vilket är relativt sällsynt. Benhyperplasi, degeneration av ryggmärgsskivan är den vanligaste patologiska förändringen.
