sekundär förstoppning
Introduktion
Inledning Förstoppning, som förekommer på grundval av organiska sjukdomar eller sjukdomar, kallas sekundär förstoppning, även känd som symptomatisk förstoppning. De viktigaste orsakerna är: (1) förstoppning orsakad av långvariga levnadsvanor hos individer: såsom långvariga sängryggade patienter, på grund av förhållandet mellan kroppsposition, är aktivitetsmängden liten, peristaltis är långsam, så att avföringen förblir i tarmen för länge, vilket gör att avföringen torkar; äldre lider av dålig tandfunktion Det är vant att äta mat med låg uppslamning och äta mindre grönsaker som innehåller cellulosa för att orsaka kronisk förstoppning. (2) Förstoppning orsakad av vissa sjukdomar: metaboliska och endokrina sjukdomar, systemiska sjukdomar, neurologiska eller psykiatriska, anorektala och organiska sjukdomar kan orsaka förstoppning. Patienter med andningsfunktion och hjärtsvikt, såväl som multipel organsvikt, kan inte avföra och har en känsla av rädsla under avföring, så de vågar inte avföring under lång tid, vilket orsakar kronisk förstoppning. (3) Förstoppning orsakad av läkemedel: såsom anestesimedel, antidepressiva medel, aluminiumpreparat, kalciumkanalantagonister, antihistaminer, diuretika osv.; Äldre har ofta osteoporos och anemi, långvarig användning av järn och kalcium Agenter kan också orsaka förstoppning. (4) Förstoppning orsakad av obalans i tarmflora: Tarmkanalen är ett viktigt immunorgan i människokroppen. Om vården inte är bra, tappar kroppens motstånd drastiskt och äventyrar hälsan. Delvis förmörkelse eller överätning, överarbetning, antibiotika, bakteriell kontaminering och åldrande är alla vanliga orsaker till förändringar i tarmfloraen.
patogen
Orsak till sjukdom
En av de viktigaste orsakerna är endokrina och metabola sjukdomar, inklusive diabetes, hyperkalcemi, hypokalemi, porfyri, hypotyreos, total hypofysdysfunktion, hyperparatyreoidism, pseudoparathyreoidea. Hypofunktion, feokromocytom, glukagonoma. Dessa andra metabola och endokrina sjukdomar påverkar huvudsakligen glattmuskelns funktion och orsakar sekundär förstoppning.
Sjukdomar i nervsystemet är också förknippade med förstoppning. Centrala nervsystemet (CNS) sjukdom är närmast relaterad till förstoppning, och störning av neuromodulation är orsaken till förstoppning. Detta inkluderar att komma ihåg skador (som bilolyckor, fallande från höjder, etc.), cauda equina, ländrygghetssjukdom, ryggrad tuberkulos, multipel skleros, Parkinsons sjukdom, stroke och hjärntumörer. Paraplegi kan orsaka långsam tömning. Parkinsons sjukdom orsakar den kontralaterala sammandragningen av den anala yttre sfinktern och orsakar defekationshinder. Patienter med multipel skleros har förstoppningssymtom, och perifera nervsystemssjukdomar såsom autonoma sjukdomar, neurofibrom och ganglionom är alla associerade med förstoppning.
Sjukdomar i det enteriska nervsystemet (ENS) kan också orsaka förstoppning, såsom Hirschsprungs sjukdom, där den normala utvecklingen av det enteriska nervsystemet är stillastående och en kolon av varierande längd saknar ganglionceller. Avsaknaden av dessa ganglionceller i myenterisk plexus hindrar kolonens normala peristaltis och reflexrelaxationen av den anala inre sfinktern till rektal dilatation. Neurogenisk kronisk pseudotarminträngning och långvarig missbruk av laxermedel orsakad av förstoppning orsakad av amatörskador på det enteriska nervsystemet.
Undersöka
Kontroll
Relaterad inspektion
Kolonografi fiberkoloskopi koloskopi fekalmikroskopi
Det finns många sjukdomar med förstoppningssymptom. Diagnosen baseras huvudsakligen på konsultation och klinisk undersökning, särskilt när man observerar avföring och avföring, den kan användas för att identifiera symtomen, och vid behov kan rektalundersökning och läkemedelsdiagnos hjälpa till att bekräfta diagnosen.
Diagnosmetod:
1. Orala förändringar: När förstoppning, munnen är torr, munfärgen är normal eller något röd, det finns ett tunt lager av grå eller grågul tungbeläggning, munnen är illaluktande eller något stinkig. Tänderna är slitna och den hårda gommen tenderar att svälla.
2, auskultation: antalet vommen rörlighet reduceras, varaktigheten för varje peristalt blir kortare, och det peristaltiska ljudet försvagas. Klaffmagen och det verkliga magljudet försvann. Tarmljuden försvagas och ibland kan metallljud höras. Hjärtljud och lungljud har i allmänhet ingen förändring.
3, avföring och avföring i fekal: besvärande när avföring, utsläpp av avföring är något torr, avföringen på avföringen är svart, en liten kaka eller abacuspärlor. När sjukdomen är tung, avvecklas den inte. Om magen är blockerad kan den pågå i tio dagar utan avföring. När ändtarmen är förlamad, samlas en stor mängd avföring i ändtarmen, och det är ofta nödvändigt att utsträcka handen in i ändtarmen.
Diagnos
Differensdiagnos
(1) Akut förstoppning:
Förstoppning som nyligen har inträffat hänvisar plötsligt till akut förstoppning, inklusive tillfällig förstoppning och symptomatisk förstoppning. Tillfällig funktionell förstoppning orsakas av plötsliga förändringar i livsmiljön, tillfällig depression och att äta för lite. När orsaken har eliminerats kan förstoppning läka sig själv. Symtomatisk förstoppning är en organisk förstoppning, orsakad av sjukdom, ofta plötsligt uppkomst, åtföljd av andra symtom, såsom svår buksmärta, kräkningar. Denna typ av akut förstoppning är vanligare vid akut tarmhinder. Denna situation bör diagnostiseras och hanteras i tid.
(2) Kronisk förstoppning:
Långvarig återkommande förstoppning kallas kronisk förstoppning. Det kan delas in i organisk förstoppning och funktionell förstoppning, vilket är vanligt hos äldre och handikappade. Kronisk förstoppning orsakas av förstoppning under lång tid och är skadlig för människokroppen, vilket kan påverka patientens livskvalitet och kan också orsaka allvarliga konsekvenser.
(3) Funktionell förstoppning:
Förstoppning orsakad av förändringar i gastrointestinal funktion, kallad funktionell förstoppning, på grund av förändringar i livsstil, depression, kostfaktorer, dåliga tarmvanor och läkemedelseffekter. Till exempel kan människor som reser utomlands drabbas av förstoppning på grund av faktorer som förändringar i sitt levande mönster, förändringar i omgivningen och trötthet. Denna förstoppning är funktionell förstoppning; enkel förstoppning och irriterande tarmsyndrom är funktionella. Förstoppning; om sjukdomsförloppet inte har förändrats i mer än några år är det också mer antydande av funktionell förstoppning.
