Klibbigt slem av koldamm eller kolesterolkristaller
Introduktion
Inledning Vidhäftningen av kolstoft eller kolesterolkristaller är ett symptom på de kliniska manifestationerna av kolarbetares pneumokonios. Kolkraftverkets pneumokonios avser den allmänna termen för lungskador orsakade av kol gruvarbetares långvariga inandning av damm i produktionsmiljön. Enligt den olika tidpunkten för kontakt med kolstoft är det generella anatomiska utseendet på den enkla kolarbetarens pneumokonios också vanligtvis. Vanligtvis finns det ingen onormalitet i lungan förutom melanin på ytan av pleura. Såvida det inte finns kronisk bronkit, finns det ingen uppenbar abnormitet i luftrören och bronchus.
patogen
Orsak till sjukdom
(1) Orsaker till sjukdomen
Kol deponeras från förfallna växter i myrarna. Geografiska förhållanden gör att växter genomgår kemiska förändringar på grund av högt tryck och hög temperatur. Olika typer av kol produceras under olika geografiska förhållanden. Efter cirka 250 miljoner års erfarenhet förvandlas torven gradvis till lignit, som omvandlas till bituminöst kol och slutligen bildas antracit. Kolens ursprung är nära besläktat med sedimentära berglager som sandsten, lera, skiffer, slam, eldfast sten och kalksten. På grund av olika bergarter är dammsammansättningen i olika kolgruvor eller olika kol sömmar i samma kolgruva annorlunda. Den fria kiseldioxiden som finns i själva kolet är vanligtvis mycket låg, men det kan finnas en liten mängd andra tillhörande mineraler. Damminnehållet i luften är annorlunda när samma kolgruva utnyttjar olika bergformationer. I processen för kolgruvproduktion finns det både koldamm och damm. Samtidigt har det varit olika åsikter om de två rollen. Till en början antas det att kolstoft endast finns i lungorna, så kallad koldamm pneumokonios. Sexuell förändring orsakas av damm i kolstoft. Senare såg vissa dockarbetare som arbetade med kolavlastningsarbete att det fanns progressiv bulkfibros utöver kolstoft. Därför antas det att kolstoft i sig kan orsaka pneumokonios.
(två) patogenes
De grundläggande skadorna på kolet under mikroskopet inkluderar kolstoft (eller kolfläckar, 5 mm pigmentering), perikardiellt emfysem eller interstitiell diffus fibros. Kolstoft och makrofager som har svalt kolstoft samlas i det alveolära utrymmet, alveolära väggar, bronkier och perivaskulära vävnader och bildar kolstoft och kolstoftceller, främst runt de sekundära andningsbronkiolerna. När lesionen fortskrider uppträder oregelbundet arrangerade retikulära fibrer, och en liten mängd kollagenfibrer kan vävas i det senare steget för att bilda en kolstoftugnsugn. Det finns emfysem i kaminen, som är en av de viktigaste patologiska kännetecknen för kolarbetarnas pneumokonios. Olika grader av fibrös vävnadshyperplasi kan ses i lunginterstitium.
Förutom de grundläggande patologiska förändringarna av kollunga och silikos, finns det fortfarande patologiska förändringar i närvaron av kolstoft och whisky, det vill säga bildandet av blandade knölar i kolgängen. Förutom retikulär fiberhyperplasi i nodulerna är vävda kollagenfibrer, men de senare är oregelbundet anordnade, med kolstoftceller och kvartspartiklar i nodulerna. Stora fibrotiska lesioner kan ses i det avancerade stadiet. Andra funktioner inkluderar subpleural kolstoftavlagring, hilar och mediastinal lymfadenopati, och parietal pleuraförändringar på grund av kolstoft.
Undersöka
Kontroll
Relaterad inspektion
Lungundersökning av lungfunktion
Först av allt, var uppmärksam på hur lång tid exponeringen för damm och yrkeshistoria är. Generellt utvecklad som en enkel kolarbetares pneumokonios, är dammuppsamlingstiden i brunnen 10 till 12 år. Det sker vanligtvis ingen onormal förändring i lungfunktionen under denna period. Kliniska manifestationer är ospecifika. Tidiga symtom är ofta asymptomatiska, och symtom kan endast förekomma hos patienter med bronkit eller lunginfektion. Hosta, vanligtvis en mild torr hosta, men förekomsten av kronisk bronkit hos kolarbetare är högre, och hosta är vanligt hos gruvarbetare. I kombination med lunginfektion förvärras hosta, åtföljd av hosta, och det kan hosta upp den klibbiga sputum som innehåller kolstoft eller kolesterolkristaller, och det finns lite hemoptys. De flesta kolarbetares pneumokoniospatienter har olika grader av brösttäthet eller bröstsmärta, vilket kännetecknas av intermittent smärta eller akupunktursmärta, vilket är tydligare efter förlossning eller hosta. Plötslig svår bröstsmärta åtföljd av andningssvårigheter, bör överväga möjligheten till spontan pneumotorax, gradvis gradvis andningsbesvär. I vissa fall står andningssymtomen inte i proportion till röntgenresultaten, röntgenfilmerna är milda, men de akuta symptomen är mycket allvarliga.
Diagnos
Differensdiagnos
Olika sjukdomar representerade av olika egenskaper kan grovt delas upp i följande typer:
Vit viskös sputum: mestadels transparent sputum eller något vitt, tunt, vanligtvis orsakat av kall eller mild bronkit, en frisk människokropp kommer också att ha en liten mängd vit sputum.
Gul purulent sputum: på grund av pulmonell purulent infektion, vanligtvis sekundär infektion orsakad av lunginflammation, bronkit, lungabcess eller bronkiektas, relativt tjockare än vit visceral sputuminflammation.
Gulgrön kackerlacka: orsakad av en speciell typ av bakterier, Pseudomonas aeruginosa. Utseendet på denna färg bör gå till sjukhuset så snart som möjligt för att ta reda på orsaken.
Rostliknande sputum: Sputum i lobar lunginflammation är rostliknande, med symtom som andningssvårigheter och bröstsmärta, främst orsakade av pneumokocker, stafylokocker och lunginflammation.
Blodigt sputum: blodigt sputum kan delas in i flera situationer: det ena är med rött blodsprut i sputum, vanligare i tuberkulos eller bronkiektas, ibland kan detta inträffa när det finns inflammation i svalg, den andra är svart blodsputum, vanligare i Lungeinfarkt; tredje, rosa skummande sputum, finns i lungödem. Dessutom, om du tar det under lång tid
