organisk störning i hjärnan
Introduktion
Inledning Organiska psykiska störningar i hjärnan hänvisar till psykiska störningar orsakade av hjärninfektioner, degeneration, kärlsjukdomar, trauma, tumörer etc., även känd som organisk psykos i hjärnan. Med människolivets förlängning ökar den åldrande befolkningen gradvis och förekomsten av organiska psykiska störningar i hjärnan ökar också avsevärt.
patogen
Orsak till sjukdom
Stängd och öppen kraniocerebral skada orsakad av olika orsaker är sjukdomens huvudfaktor, och individens kvalitetsegenskaper och de psykosociala faktorerna efter trauma har vissa effekter. Psykiska störningar orsakade av stängda craniocerebral trauma är särskilt vanliga och öppen hjärnskada är nära besläktad med långvariga eller kroniska psykiska störningar. Ju tyngre den traumatiska hjärnskada, desto större är chansen att utveckla en psykisk störning och desto längre är den. Medvetenhetsstörning är nära besläktad med skadorna i diencephalon och retikulära aktiveringssystemet i hjärnstammen.Den frontala och temporala lobleserna är benägna att personlighetsförändringar och psykotiska symtom.
Undersöka
Kontroll
Relaterad inspektion
CT-undersökning av hjärnan MR-undersökning EEG-undersökning hjärnnervsundersökning
Diagnosbas:
(1) Först och främst för att avgöra om det finns hjärntrauma. Förstå den detaljerade historien före och efter trauma, inklusive tid, orsak, natur, grad av skada, närvaro eller frånvaro av medvetande, varaktighet av medvetandestörningar och tillhörande symtom. I händelse av en arbetsrelaterad olycka, en trafikolycka eller en traumatisk hjärnskada i en vardagskonflikt är det lämpligare att vara försiktig när det gäller personalrelationer och kompensationsfrågor. Förutom patientens självrapport bör det finnas omständigheter, inklusive detaljerade register över läkarnas utslag vid den tiden. Eller bjud in en kirurg eller neurokirurg att konsultera, såvida det inte finns en diagnos av hjärntrauma, inte enkelt diagnostisera följden av hjärnskada.
(B) detaljerad neurologisk undersökning: det finns inga begränsningar av fysiska tecken.
(3) Hjälpundersökning: hjärnas ultraljud (positiv lateral position, skallebas) diagnos av hjärnas ultraljud, EEG, CT-undersökning av hjärnan och psykologiskt test.
(4) Uteslutning av olika neuros: schizofreni, affektiv störning, patologisk personlighet, kronisk suburalt hematom och andra psykiska störningar orsakade av organiska sjukdomar i hjärnan.
Diagnos
Differensdiagnos
I den differentiella diagnosen skiljs uppmärksamheten från neuros, schizofreni och bipolär störning. Andra organiska sjukdomar i hjärnan som orsakar motsvarande psykiska störningar bör också uteslutas.
Neuros: Patienten har minskad mental aktivitet, har ofta ångest och irritation eller lider av olika fysiska besvär. Fysisk undersökning kan inte hitta organisk sjukdom i hjärnan eller fysisk sjukdom som grund för hans kliniska symtom; självkännedom Mest bra, inga ihållande psykotiska symtom; vanligtvis förväxlar inte deras sjukliga erfarenhet med objektiv verklighet, det vill säga patientens faktiska förmåga att testa i slutändan komprometteras; beteende förblir i allmänhet inom gränserna för sociala normer, kan förstås och accepteras av andra Ofta brådskande krävande behandling. Uppkomsten är främst relaterad till kvalitet, personlighetsegenskaper eller mental stress; sjukdomsförloppet är långvarigt eller avsnitt. Sjukdomsförloppet är mindre än 3 månader eller det finns en kort tid för författaren att ringa en neurotisk reaktion.
Neurosdepression: Depressiv neuros, även känd som neuropatisk depression, orsakas av psykosociala faktorer och är ofta relaterad till patientens personlighetsavvikelse; det är en neurotisk störning som kännetecknas av ihållande låg humör; Det finns ångest, fysiskt obehag och sömnstörningar. Patienten har behandlingsbehov, men det finns ingen uppenbar motorisk hämning eller hallucinationer, villfarelser och livsarbetet påverkas inte allvarligt.
